Контрактурата на Дюпюитрен е прогресивно състояние, което засяга тъканта под кожата в дланта ви.
Лентите или въжетата тъкан, които минават нагоре по ръката ви, започват да се сгъстяват и стягат, издърпвайки пръстите ви в огънато положение. Заболяването най-често засяга малкия и безименния пръст.
Удебелената тъкан може да образува бучки, които се чувстват нежни. А извиването на пръстите може да причини болка и да намали подвижността.
Когато дланта и пръстите се свиват, компресираната тъкан също може да развие чувствителни жлебове, които могат да затруднят използването на ръцете ви.
Няма лек за контрактурата на Дюпюитрен. Въпреки това, ако състоянието причинява болка, сърбеж или дискомфорт, има няколко лечения, които могат да помогнат.
Защита на ръцете
Един от начините да направите живота с контрактурата на Dupuytren по-удобен е като използвате защита за ръцете.
Носенето на подплатени ръкавици по време на работа или извършване на други ръчни дейности може да помогне за предотвратяване на натиск върху дланите ви, който може да раздразни възли, вдлъбнатини или нежна кожа.
магнезий
Въпреки че са необходими повече изследвания, магнезиевата добавка може да помогне за облекчаване на контрактурата. Фондация Dupuytren сподели доклад за жена с контрактура на Dupuytren, която започнала да приема магнезиева добавка и установила известно подобрение в състоянието си.
Според автора на доклада, д-р Чарлз Итън, изпълнителен директор на Dupuytren Research Group, ниските нива на магнезий могат да имат вредни ефекти върху хората с контрактура на Dupuytren.
Той препоръчва обаче да проверите нивата на магнезий преди да приемете добавки, тъй като твърде много от минерала също може да бъде вредно.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да видите дали магнезиевата добавка е подходяща за вас.
Хирургия
Хирургията е едно от най-честите лечения за напреднали стадии на контрактурата на Дюпюитрен. Може да помогне за облекчаване на болката и възстановяване на подвижността на ръката ви.
Типичната процедура обикновено включва отстраняване на удебелената тъкан от дланта ви.
При тежки случаи на контрактура на Дюпюитрен може да се наложи по-обширна операция – особено ако вече сте претърпели други процедури.
Този тип операция може да включва премахване на цялата засегната тъкан и дори заобикалящата кожа на дланта ви. Може да се наложи кожна присадка, за да покрие части от дланта ви, където кожата е била отстранена.
Апоневротомия с игла
Лечение, наречено иглена апоневротомия, може да помогне за изправяне на пръстите, които са били огънати от контрактурата на Dupuytren, и да осигури известно облекчаване на болката.
За разлика от операцията, тази процедура на игла не изисква разрез. Вместо това ръката ви е безчувствена. След това хирургът използва игла, за да отдели или разкъса лентата от тъкан, която кара пръстите ви да се свиват.
Ако пръстите ви се върнат в огънато положение в бъдеще, процедурата може да се повтори.
Физиотерапия
След хирургична или игла процедура може да се наложи да видите физиотерапевт, за да възстановите мобилността и функционалната сила на засегнатата си ръка.
Но дори и да не сте имали друго лечение, физическата терапия също може да намали болката и да увеличи обхвата на движение. Тези лечения могат да включват:
- ултразвук
- топлинна терапия
- масаж
- разтягане
Лъчетерапия
Лъчевата терапия включва насочване на нискоенергийни рентгенови лъчи към въжетата на тъканта за омекотяване на възлите в дланта ви.
Това лечение не се използва толкова често, колкото други, но има някои анекдотични доказателства, че може да облекчи чувствителността и сърбежа, според фондация Dupuytren.
Стероидни инжекции
Стероидните инжекции могат да помогнат за облекчаване на възпалението и чувствителността, свързани с контрактурните възли на Dupuytren. Повтарящите се инжекции могат също да забавят прогресията на заболяването при някои хора.
Важно е да се отбележи, че стероидните инжекции крият риск от разкъсване на сухожилията или атрофия на кожата на мястото на инжектиране.
Ензимна инжекция
Ензимната инжекция е сравнително ново лечение за контрактура на Дюпюитрен. Ензимът, колагеназа clostridium histolyticum (Xiaflex), е одобрен от Агенцията по храните и лекарствата през 2010 г.
При тази процедура хирургът инжектира ензима в удебелената лента от тъкан. След като лекарството омекоти тъканта, вашият доставчик на здравни услуги може да разкъса проблемната връв.
За вкъщи
Контрактурата на Дюпюитрен, състояние, което причинява удебеляване на тъканта в дланта ви, може да бъде болезнено и да причини проблеми с подвижността на ръката.
Въпреки че не е необходимо за всеки, лечението може да помогне:
- забавят прогресията на състоянието
- осигуряват облекчаване на болката
- облекчаване на другия дискомфорт
Опциите варират от хирургия и процедури за игли до защита на ръцете и потенциално магнезиеви добавки.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за най-добрите начини за облекчаване на симптомите.
Discussion about this post