5 причини да говорите за сексуалното здраве с Вашия лекар

1. ППИ, включително ХИВ

ППИ – полово предавани инфекции – могат да се предават по време на анален, вагинален или орален секс.

Повечето ППИ нямат никакви симптоми, особено в ранните си стадии. Може да не знаете дали вие или сексуален партньор имате ППИ, без да сте тествани.

Повечето ППИ се лекуват или управляват с антибиотици или други лекарства, а някои могат да бъдат излекувани напълно. Въпреки това, много случаи все още се смятат за недиагностицирани и нелекувани.

Някои от по-известните ППИ включват:

• ХИВ
• хламидия
• гонорея
• сифилис
• херпес симплекс вирус (HSV)
• човешки папиломен вирус (HPV)

• хепатит А, В и С

Защо превенцията на ППИ е важна?

Нелекуваните ППИ могат да имат сериозни последици за здравето при някои хора, което е една от причините, поради които е важно да се научите как да се предпазвате от тези инфекции.

Някои сериозни последици за здравето, които могат да възникнат, включват:

• репродуктивни усложнения, включително безплодие
• мъртво раждане при тези, които забременяват
• хронична болка
• когнитивен спад
• увреждане

Според Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), броят на случаите на ППИ в Съединените щати продължава да нараства рязко през последните години. почти 2,3 милиона през 2017 г. бяха диагностицирани нови случаи на хламидия, гонорея и сифилис.

Данни за наблюдение на CDC съобщава, че случаите на тези три ППИ са се увеличили между 2014 и 2018 г.:

• сифилис случаите са се увеличили със 71 процента. Случаите на вроден сифилис са се увеличили със 185 процента.
• гонорея случаите са се увеличили с 63 процента.
• хламидия случаите са се увеличили с 19 процента. Хламидията е най-честата ППИ, с повече от 1,8 милиона случая през 2018 г. От 2017 до 2018 г. случаите са се увеличили с почти 3 процента.

Цифрите за ХИВ се събират отделно. Според HIV.gov днес в Съединените щати 1,2 милиона души живеят с ХИВ. Само през 2018 г. са настъпили повече от 36 000 нови случая на ХИВ.

Кой е изложен на риск от ППИ?

Всеки, който е сексуално активен, може да се зарази с ППИ. Съобщава се обаче, че мъжете, които правят секс с мъже (МСМ), имат по-голям риск.

Например, повече от половина от всички нови предавания на ХИВ се случват сред МСМ, както и по-голямата част от случаите на сифилис.

Може ли ППИ да се излекува?

Някои ППИ могат да бъдат напълно излекувани, но не всички. Някои видове, като ХИВ и херпес, са хронични и ще трябва да се управляват дългосрочно.

Ако някой получи диагноза ХИВ, например, той ще трябва да приема лекарства всеки ден, за да управлява състоянието си и да спре размножаването на вируса.

Защо трябва да говоря с моя лекар?

Вашият лекар може да обсъди личните рискове за придобиване на ППИ. Те могат да препоръчат кога да се тестват, в зависимост от сексуалната ви история.

Можете също да говорите с Вашия лекар за:

• честотата, на която трябва да се изследвате за ППИ
• всякакви ваксинации, които те препоръчват срещу определени ППИ
• лекарства, които можете да приемате, ако имате ХИВ-позитивен сексуален партньор или преглед

2. Практики за безопасен секс

Познаването на практиките за по-безопасен секс не само помага за предотвратяване на предаването на ППИ, но също така помага за подобряване на вашето сексуално здраве като цяло.

Има няколко неща, които може да искате да обсъдите с Вашия лекар:

• Методи за защита. Можете да попитате за начини да се предпазите преди сексуална среща и по време на самия секс.
• Бариерни методи. Разберете кои бариерни методи са най-подходящи за вас и как да ги използвате правилно. Например, можете да обсъдите подробностите за употребата на презерватив. Това може да включва очертаване на по-безопасна употреба на презервативи, като например използване на презервативи, изработени от латекс или други синтетични материали.
• Смазки. Вашият лекар може също да говори за използването на лубрикант на водна или силиконова основа. Те могат да намалят шансовете за счупване или неправилно функциониране на презерватив.
• Сексуални позиции. Може да искате да попитате за сексуалните позиции по няколко причини. Например, ако вашият партньор има ХИВ, мястото, където се позиционирате по време на секс, може да увеличи или намали шансовете ви да се заразите с вируса.

Някои практики могат конкретно да помогнат за намаляване на шансовете ви за придобиване на ППИ. Ако имате някакви въпроси, може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги за:

• използване на бариерни методи всеки път, когато участвате в сексуална активност
• включване в моногамна връзка със сексуален партньор
• избягване на ситуации, в които може да се напиете и да започнете секс без презервативи или други бариерни методи
• да се тествате с партньора си, преди да започнете сексуална връзка

3. Вашият образ на тялото

ППИ не са единствената причина да обсъждате сексуалното здраве с Вашия лекар. Вашата сексуална идентичност и взаимоотношения могат да повлияят на образа на тялото ви.

Може да откриете, че образът на тялото е важен фактор в представата ви за себе си. Това може да доведе до участие в разрушително или нездравословно поведение в опит да се срещне идеализиран тип тяло.

Някои хора се опитват много усилено да развият това, което смятат за „идеален“ образ или форма на тялото. Вашият лекар може да обсъди с вас образа на тялото ви и последиците за здравето от опитите да поддържате определен външен вид.

4. Вашето емоционално здраве

Вашето психическо здраве може да бъде тясно преплетено с вашето сексуално здраве.

Световната здравна организация (СЗО) определя сексуалното здраве като „основно за цялостното здраве и благополучие на индивиди, двойки и семейства“.

Сексуалното здраве не е само в отсъствието на заболяване или контрол на раждаемостта.

CDC казва, че включва уважение както към сексуалните връзки, така и към сексуалността, удоволствието и безопасното сексуално изживяване без принуда, дискриминация или насилие.

СЗО разказва, че основата на сексуалното здраве е изградена върху:

• надеждна информация за секса и сексуалността
• разбиране на рисковете от секс без контрацепция
• достъп до сексуално здравеопазване
• среда, която насърчава сексуалното здраве и благополучие

Това са всички области, в които доставчикът на здравни услуги може да помогне. Те могат да ви помогнат да оцените психичното ви здраве и да организирате всякакви лечения, от които може да се нуждаете, за да изградите или поддържате вашето благополучие.

Особено важно е общностите, които са изправени пред дискриминация или културна хомофобия, като МСМ, да говорят с лекарите си за проблеми с психичното здраве.

Данни показа, че МСМ имат по-голям риск от развитие на психични състояния като депресия или тревожност, отколкото мъжете като цяло. Те също така имат по-голям риск от свързани проблеми, като незаконна употреба на наркотици и самонараняване.

5. Употребата на тютюн, алкохол и наркотици

Какво общо има употребата на тютюн, алкохол или наркотици със сексуалното здраве?

Като цяло тези вещества могат да повлияят на цялостното ви здраве – психическо, физическо, и сексуален.

Освен това, поведението, свързано с употребата на алкохол и наркотици, може да доведе до секс без бариерна защита, което може да увеличи риска от заразяване с ППИ. Възможно е също да не сте в състояние да дадете или получите съгласие.

Употребата на тютюн, алкохол и други вещества може да има дългосрочни последици за вашето здраве. А при хора с ХИВ пушенето ви изравнява по-висок риск за развитие на сериозни усложнения, като:

• сърдечно заболяване
• рак
• белодробни заболявания

Понякога хората, които започват да използват тези вещества, могат да развият нарушения, свързани с употребата на вещества. Ако сте изложени на риск от нарушения, свързани с употребата на вещества, Вашият лекар може да Ви помогне с лечения, които Ви поставят по пътя на възстановяване.

Според Националното проучване за употребата на наркотици и здравето, 20,4 милиона души в САЩ над 12-годишна възраст са имали разстройство, свързано с употребата на наркотици през 2019 г. От тези разстройства 71 процента включват алкохол и 40 процента включват употреба на наркотици.

Злоупотребата с вещества може да доведе до сериозни усложнения на физическото и психическото здраве.

Може да ви помогне да говорите с доставчик на здравни услуги за всякакви опасения за употребата на вещества, които може да имате. Те могат да ви помогнат да намерите най-добрите методи за намаляване или намаляване на употребата ви.

Outlook

Обсъждането на вашето сексуално здраве с лекар надхвърля простото говорене за вашия сексуален живот. Доставчиците на здравни услуги могат да гарантират, че сте наясно с всички рискове, свързани със секс и как да ги предотвратите или намалите.

Те също могат да ви помогнат да намерите решения, ако изпитвате проблеми с представата си за себе си, психичното здраве или употребата на вещества.

Опитайте да мислите за вашия лекар или медицински специалист като за довереник, който има предвид най-добрите ви интереси. Ако един лекар не ви дава подкрепата, от която се нуждаете, винаги има някой, който ще го направи.