Дори и да сте се подготвили напълно за предстоящата си среща с анкилозиращ спондилит (AS), като сте направили списък с лекарствата си, забелязвате нови симптоми и дори сте направили собствено изследване на лечението, има вероятност да има неща, които пропускате. Ето 10 въпроса, които вашият ревматолог желае да повдигнете.
1. Имате ли опит в лечението на AS?
Това може да е най-важният въпрос, който задавате и добрият лекар няма да се обиди от него.
Ревматолозите са обучени да лекуват артрит, но има много видове артрит.
AS има тенденция да се диагностицира при по-млади хора и отнема цял живот за управление на заболяването. Това означава, че ще искате да създадете партньорство с лекар, който разбира спецификата на AS и неговите потенциални усложнения и е в крак с най-новите лечения.
Дори ако сте виждали този конкретен ревматолог преди, винаги е добра идея да попитате за техния опит, свързан с AS.
2. Има ли определени упражнения, които трябва да направя?
Физическите упражнения са жизненоважна част от лечението на AS. Физическата активност може да помогне за облекчаване на болката, повишаване на гъвкавостта и подобряване на цялостното здраве. Разбира се, ще искате да сте сигурни, че правите правилния тип упражнения по правилния начин.
Вашият ревматолог е запознат с вашите симптоми и ще може да препоръча най-добрите упражнения за вас. Вашият режим вероятно ще включва упражнения за укрепване на мускулите и обхват на движение.
Може също така да поискате препратка към физиотерапевт, който може да приспособи програма, която да отговаря на вашите нужди. Установено е, че контролираните програми са по-ефективни, отколкото да се изпълняват сами.
3. Какви лекарства ще помогнат?
Лекарствата са важен инструмент при лечението на AS. Има лекарства, предназначени да забавят прогресията, да намалят болката и да облекчат възпалението. Сред тях са:
- болест-модифициращи антиревматични лекарства (DMARDs)
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- кортикостероиди
- биологични агенти
Вашият ревматолог ще ви помогне да вземете решение за лекарства въз основа на вашите симптоми, прогресия на заболяването и лични предпочитания.
Ще обсъдите потенциалните ползи от всяко лекарство, както и потенциалните странични ефекти. Не забравяйте да попитате как всяко лекарство взаимодейства с алкохола, както и всички други лекарства, които приемате. Започвайки с възможно най-ниската доза, лекарствата трябва да бъдат коригирани, за да отговарят на вашите нужди.
Вашият лекар ще следи вашия отговор към лекарства при бъдещи посещения. Но не се колебайте да се обадите между посещенията, ако не се получи.
4. Трябва ли да спазвам специална диета?
Няма диета специално за AS, но си струва да зададете въпроса. Вашият лекар ще знае за всички други медицински проблеми, хранителни дефицити и общото Ви здравословно състояние.
Носенето на допълнително тегло добавя стрес към ставите ви, така че те могат да ви посъветват как безопасно да отслабнете или да поддържате здравословно тегло.
Ако балансирането на диетата ви изглежда проблем, поискайте препратка към диетолог или диетолог, който да ви помогне да започнете.
5. Колко често трябва да се връщам за преглед? Какви тестове ще правиш?
Няма строги правила за наблюдение на AS, защото не е еднакво за всички. Вашият ревматолог ще оцени симптомите и прогресията на заболяването, за да изготви план за действие.
Попитайте кога трябва да бъде следващата ви среща и колко по-рано трябва да се резервират срещи. Ако Вашият лекар очаква да извърши някакви изследвания по това време, попитайте:
- Каква е целта на този тест?
- Изисква ли някаква подготовка от моя страна?
- Кога и как да очаквам резултати (телефон,
имейл, последваща среща, директно от лабораторията, чрез онлайн здравеопазване
система за запис)?
Вашият график за наблюдение на заболяването вероятно ще варира в зависимост от състоянието ви.
6. Има ли изобщо нещо, което мога да направя за стойката си?
Тъй като AS засяга главно гръбнака ви, това е отличен въпрос. Някои хора с AS в крайна сметка имат проблеми с изправянето на гръбнака си. Някои дори развиват слети прешлени.
Това не се случва на всеки. Добрата новина е, че има начини да подобрите стойката си и да запазите гръбнака си възможно най-гъвкав за възможно най-дълго.
След като Вашият лекар прегледа гръбначния Ви стълб, той ще може да Ви предложи съвети, които могат да включват:
- внимание на позата, докато седите и стоите
- упражнения за укрепване на мускулите
- упражнения за гъвкавост
- съвети за позициониране преди лягане
- добри навици за ходене
7. Безопасни ли са масажът, акупунктурата или хиропрактиката?
Някои допълнителни терапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите и подобряване на цялостното ви благосъстояние. Тъй като AS прогресира различно за всеки, терапии като масаж могат да помогнат на някои хора, но да влошат симптомите при други.
Попитайте Вашия лекар дали тези терапии могат да бъдат вредни за Вас. Ако не, поискайте препоръки към квалифицирани, лицензирани практикуващи.
8. Каква е моята перспектива?
Трудно е да се каже как ще напредне AS. Някои хора изпитват лек ход на заболяването. Някои дори се радват на дълги ремисии между пристъпите на активно възпаление. При други прогресията на заболяването е бърза и води до инвалидизация.
Никой не е в по-добра позиция да ви даде представа какво да очаквате от вашия собствен ревматолог.
Много ще зависи от избраните от вас лечения, колко добре се придържате към тях и колко ефективни се оказват. Можете да подобрите перспективите си чрез:
- да останете максимално физически активни
- следвайки балансирана диета
- поддържане на здравословно тегло
- отказване от тютюнопушенето
9. Има ли нещо, което не трябва да правя?
Въпреки че упражненията са част от вашето лечение, Вашият лекар може да иска да избягвате определени движения или вдигане на предмети над определено тегло. Това може да е особено важен въпрос, ако имате физически натоварваща работа.
Също така, не трябва да пушите, защото това е свързано с лош функционален резултат при хора с AS. Ако сте пушач и не сте успели да се откажете, говорете с Вашия лекар относно програмите за спиране на тютюнопушенето.
10. Има ли други специалисти, които трябва да видя?
Вашият ревматолог ще поеме водещата роля в лечението на вашия AS. Но може да засегне почти всяка част от тялото ви, така че може да има моменти, когато трябва да видите друг специалист, като например:
- физиотерапевт, който да ви помогне с упражненията
- офталмолог за лечение на проблеми, които могат
се случват с очите ви - гастроентеролог за лечение на заболявания, свързани с червата
симптоми (колит) - терапевт, който да помогне с вашите емоционални нужди
- диетолог или диетолог за насърчаване на здравето
хранителни навици
Много ще зависи от вашите специфични симптоми. Вашият ревматолог ще даде съответните препоръки.
Вашият лекар може също да предостави информация за групи за подкрепа и източници на допълнителна информация.
Discussion about this post