Химиотерапевтичните лекарства са специфичен клас лекарства, наречени цитотоксични агенти. Те са предназначени да убиват раковите клетки.
Раковите клетки растат по-бързо от обикновените клетки. Тези лекарства нарушават растежа на бързо растящите клетки и оставят по-бавно растящите клетки като цяло невредими.
Някои лекарства за химиотерапия („химиотерапия“) увреждат генетичния материал на клетките. Други пречат на начина, по който клетките се делят. Някои обаче засягат и други бързорастящи клетки в тялото, като коса, кръвни клетки и клетки в стомашната лигавица и устата. Това обяснява някои от най-честите странични ефекти.
Подходяща ли е химиотерапията за вас?
Не всички хора, които получават диагноза рак на гърдата, ще се нуждаят от химиотерапия. Ракът често може да бъде ефективно лекуван с локални терапии като хирургия и радиация, без системно лечение.
Ако сте получили диагноза за по-големи тумори, където клетките са се разпространили в близките лимфни възли, може да се нуждаете от няколко кръга химиотерапия. В тези случаи химиотерапията се използва като адювантна терапия или за предотвратяване на връщането на рака след отстраняване на тумора.
Ако сте получили диагноза рак на етап 3 и по-големи тумори, може да преминете направо към системно лечение, преди да получите операция. Това се нарича неоадювантно лечение.
Въпреки че идеята за химиотерапия може да е плашеща, има значителни подобрения в начина на управление на страничните ефекти. Подлагането на химиотерапия е много по-поносимо, отколкото преди.
Коя химиотерапия е най-добра за вас?
В случаи на ранен стадий на рак, онкологът може да вземе информирано решение за това кои лекарства е най-добре да се използват. Вашата възраст, стадият на рака и всякакви други здравословни проблеми ще бъдат взети под внимание, преди да се вземе решение за химиотерапевтичен режим.
Тези лекарства обикновено се инжектират във вена или в кабинета на Вашия лекар, или в болница. Местата, които осигуряват инжекции за химиотерапия, често се наричат инфузионни центрове.
Може да се нуждаете от имплантиране на порт, ако имате слаби вени или ви дават определен вид лекарство. Портът е устройство, което се поставя хирургично в гърдите ви, което позволява лесен достъп до иглата. Портът може да бъде премахнат, когато терапията приключи.
Обикновено на човек се дават няколко лекарства, често наричани режим. Схемите са предназначени да атакуват рака на различни етапи на растеж и по различни начини. Вашите химиопрепарати ще се дават по редовен график в дози, наречени кръгове.
Според
| Име на режима (инициали на лекарството) | Списък на лекарствата за лечение |
| CAF (или FAC) |
циклофосфамид (цитоксан), доксорубицин (адриамицин) и 5-FU |
| TAC | доцетаксел (Taxotere), доксорубицин (Адриамицин) и циклофосфамид (Cytoxan) |
| AC-T | доксорубицин (адриамицин) и циклофосфамид (цитоксан), последвани от паклитаксел (таксол) или доцетаксел (таксотер) |
| FEC-T | 5-FU, епирубицин (Ellence) и циклофосфамид (Cytoxan), последвано от доцетаксел (Taxotere) или паклитаксел (Taxol) |
| TC | доцетаксел (Taxotere) и циклофосфамид (Cytoxan) |
| TCH | доцетаксел (Taxotere), карбоплатин и трастузумаб (Херцептин) за HER2/neu-позитивни тумори |
Какви са страничните ефекти?
Докато химиотерапевтичните лечения са се подобрили значително с времето, често все още има забележими странични ефекти от лечението.
Косопад
Не всички химиопрепарати причиняват загуба на коса, но повечето от споменатите по-горе за рак в ранен стадий ще имат този страничен ефект.
Ако сте наясно с загубата на коса, можете да включите перуки, шапки и шалове в гардероба си. Този страничен ефект обаче обикновено е временен. Косата ви вероятно ще започне да расте отново, след като спрете химиотерапията.
гадене
Някои може да са загрижени за гаденето като страничен ефект от химиотерапията. Но този страничен ефект става все по-рядък с напредването на методите на лечение.
Ще ви бъдат дадени стероиди и мощни лекарства против гадене заедно с вашата инфузия. Ще ви бъдат дадени и някои лекарства, които да приемате у дома. Много хора откриват, че нямат никакво гадене и дори могат да напълнят на химиотерапия.
запек
Запекът може да бъде страничен ефект от химиопрепаратите. Не забравяйте да включите фибри в диетата си и приемайте омекотители за изпражнения, ако е необходимо.
Рани в устата
Раните в устата са случайни страничен ефект. Ако се появят, можете да поискате от онколога си рецепта за „магическа вода за уста“, която има обезболяващ агент. Освен това е възможно усещането ви за вкус да се промени с някои химиопрепарати.
умора
Най-честият и постоянен страничен ефект от химиотерапията е умората.
Химиотерапията засяга кръвта и костния мозък. Често човек, подложен на химиотерапия, става анемичен, което причинява умора. Ефектът върху кръвта също ви прави потенциално податливи на инфекция. Важно е да си почивате колкото е възможно повече.
Промени в менструалния цикъл и плодовитостта
Ако имате менструален цикъл, може да откриете, че той се променя при химиотерапия. Някои хора започват менопаузата след завършване на химиотерапия. Това става по-често, колкото по-близо сте до менопаузата, която обикновено започва около 51-годишна възраст.
Менструалните могат да се върнат след приключване на лечението, но това често зависи от възрастта ви и какъв вид химиотерапевтични лекарства са били използвани. Обикновено колкото по-млад сте, толкова по-голям е шансът да се върне менструацията и да произвеждате плодородни яйцеклетки.
Говорете с Вашия лекар, ако се надявате да забременеете след химиотерапия. Те могат да помогнат за разработването на план за лечение, който най-малко засяга вашата плодовитост.
невропатия
Докато повечето от тези нежелани реакции изчезват, когато завършите химиотерапевтичния си режим, някои ефекти може да останат.
Едно от тях е невропатията. Появява се, когато нервите на ръцете и краката са увредени. Хората с този страничен ефект усещат изтръпване, пронизващи усещания и изтръпване в тези области.
Остеопороза
Остеопорозата е друг потенциален траен страничен ефект. Хората, които са били подложени на химиотерапия, трябва редовно да проверяват костната плътност.
Повишен риск от левкемия
Макар и рядко, получаването на химиотерапия може да ви изложи на по-висок риск от развитие на левкемия в бъдеще. Ако случаят е такъв, обикновено се появява в рамките на 10 години след получаване на химиотерапия.
За повечето хора ползите от получаването на химиотерапия за лечение на рак на гърдата надвишават лекия риск от развитие на левкемия.
Когнитивни затруднения
Когнитивните затруднения, които възникват при лечението, могат да причинят краткотрайна загуба на паметта и проблеми с концентрацията. Това е известно като „химиомозък“.
Обикновено този симптом се подобрява скоро след приключване на терапията. Понякога обаче може да продължи с години.
Отслабване на сърцето
В някои случаи химиотерапията може да ви остави с по-слабо сърце.
Рядко може да се появи и алергична реакция към лекарства за химиотерапия. Вашият медицински екип ще ви следи внимателно за всякакви признаци, че това може да се случи.
Перспективата да се подложи на химиотерапия може да бъде страшна, но повечето хора са изненадани да открият, че е доста управляема. Мнозина дори могат да поддържат кариерата си и други редовни дейности на намалено ниво.
Докато се подлагате на химиотерапия, е важно да ядете питателна диета, да почивате колкото е възможно повече и да се грижите за психичното си здраве.
Да разберете, че трябва да се подложите на химиотерапия, може да бъде трудно, но не забравяйте, че това няма да продължи вечно.
Може да ви помогне да говорите с други, които са преминали през същото нещо. Разгледайте онлайн групите за поддръжка и разгледайте нашия списък с най-добрите блогове за рак на гърдата за годината.
Discussion about this post