Често задавани въпроси относно хирургичните процедури за лечение на миопия (късогледство)

Може ли късогледството да се коригира с операция?

Има много начини за лечение на миопия. Най-доброто лечение за вас ще зависи от:

• цялостното ви здраве на очите, по-специално здравето на вашата роговица (прозрачната, предна част на очната ви повърхност)
• дали имате астигматизъм
• вашите лични цели и предпочитания
• вашето финансово състояние
• тежестта на вашето късогледство

Някои от тези лечения включват операция. Отговаряме на най-честите въпроси относно хирургичното лечение на миопия.

Можете ли да излекувате късогледство?

Не е известен лек за късогледство.

Миопията е изкривяване на формата на окото ви и няма начин да коригирате тази форма.

Въпреки това, много коригиращи лечения – включително операции – могат да се използват за намаляване или премахване на рефрактивни грешки, причинени от миопия.

Какви процедури се правят за коригиране на късогледството?

Има много хирургични лечения за миопия. Някои могат да се използват и за лечение на други очни заболявания като астигматизъм.

Нека прегледаме накратко съществуващите опции:

• Лазерна in situ кератомилеуза (LASIK): LASIK е може би най-известното хирургично лечение на миопия. Хирургът ще изреже клапа в роговицата ви, ще повдигне клапата и след това ще използва лазер, за да промени вътрешните слоеве на роговицата ви, така че входящата светлина да се фокусира върху ретината ви. След това клапата се позиционира отново, така че да може да прилепне към подлежащата роговица.
• Фоторефрактивна кератектомия (PRK): PRK е много подобен на LASIK, но вместо да се изрязва клапа в роговицата, външният епителен слой се отстранява и лазерната енергия се прилага директно към повърхностната роговица. PRK е сред най-евтините процедури за рефрактивна хирургия.
• Автоматизирана ламеларна кератопластика (ALK): Тази техника е подобна на LASIK, но използва специален режещ инструмент вместо лазер, за да създаде клапа върху роговицата ви и след това да изреже плоско парче тъкан на роговицата. Това обикновено е запазено за по-тежко късогледство.
• Интракорнеален пръстен (Intacs): Intac са прозрачни пластмасови пръстени, които могат да бъдат имплантирани по хирургичен път във вашата роговица, за да помогнат за изравняване и центриране на всички издутини. Тази операция обикновено е предназначена за хора с миопия и кератоконус.
• Лазерно-асистирана субепителна кератектомия (LASEK): LASEK е подобен на LASIK, но вместо да направи клапа в стромата на роговицата, хирургът повдига горния епителен слой на роговицата с помощта на алкохолен разтвор. След като лазерът промени формата на роговицата, епителът се препозиционира върху стромата. Накрая се прилагат локални стероиди и антибиотик и се поставя мека контактна леща. Обикновено LASEK има по-бавно възстановяване от LASIK, но също така има намален риск от инфекция или други усложнения.
• Екстракция на леща с малък разрез (SMILE): Използвайки техниката SMILE, специален лазер изрязва диск от роговична тъкан, наречен „лентикула“ от вашето око. След това хирургът прави разрез и премахва лещата.
• Смяна на пречупваща леща (RLE): Докато повечето хирургични лечения за късогледство променят роговицата ви, това вместо това се фокусира върху естествената леща на окото ви. Вашата леща се отстранява и се заменя с имплант на изкуствена леща. Това понякога се нарича екстракция на прозрачна леща (CLE).
• Факична вътреочна леща (PIOL): Тази процедура е подобна на RLE, но в този случай вашите естествени лещи не се отстраняват.
• Радиална кератотомия (РК): При тази процедура хирургът ще направи осем или повече разреза в роговицата ви с помощта на диамантено острие, насочено навън (като стрелките на часовник), което променя формата на роговицата. Това беше една от първите операции за късогледство, но други процедури в повечето случаи я замениха.

Кой трябва да обмисли хирургична процедура за късогледство?

Операциите за късогледство обикновено имат най-добри резултати за хора поне в средата на 20-те, чието зрение не се е променило поне една година.

Това, че нямате други очни заболявания и като цяло имате добро здраве, също ви прави по-добър кандидат.

Кой не трябва да си прави лазерна очна операция?

Лазерни очни операции не трябва да се извършват на никого преди 25-годишна възраст, тъй като очите все още се променят през това време.

Хората със съществуващи заболявания на роговицата като кератоконус, ектазия на роговицата и предишна травма на роговицата може да не са добри кандидати за лазерна очна хирургия.

Вашето зрение също може да варира по време на бременност, докато кърмите и по време на менопаузата.

Зрението също често се променя след 45-годишна възраст поради естествено стареене, което не е свързано с миопия.

Някои здравословни състояния, като имунодефицит, също могат да предотвратят или забавят способността ви безопасно да се подложите на хирургични процедури.

Коя процедура е най-добра за вас?

Всяка операция се различава по време на възстановяване, риск и степен на корекция на зрението, която може да постигне.

Говоренето със специалист като офталмолог относно вашите цели може да ви помогне да изберете план за лечение, който е подходящ за вас.

Какви са потенциалните рискове от процедурите за късогледство?

Всички операции са свързани с известен риск. Рисковете, свързани с хирургично лечение на миопия, обикновено са много ниски, но могат да включват:

• влошено зрение
• отблясъци
• ореоли
• намалено нощно виждане
• сухи очи
• инфекция
• възпаление
• отлепена ретина
• слепота

Боли ли лазерната очна операция?

Преди лазерна операция на очите ще Ви бъде даден седатив, анестезия или и двете, в зависимост от операцията и специфичните Ви нужди.

Ако сте будни по време на операцията, може да почувствате известен натиск, но това обикновено не е болезнено.

Възможно е да има лека болка или дразнене по време на възстановяване.

Колко струва коригираща очна операция за късогледство?

Видът на операцията, която имате, ще повлияе на цената. Хирургичните лечения за миопия обикновено варират от 1500 до 2500 долара на око.

Хирургичните лечения за миопия обикновено не се покриват от застраховка, но първо се консултирайте с вашия доставчик и попитайте кабинета на хирурга дали има отстъпки.

Какви са алтернативните лечения за миопия?

Най-често срещаните нехирургични лечения за миопия са носенето на очила или контактни лещи. Това се препоръчва за тези, които не могат да се оперират, като деца.

За тези, чиито очи все още се развиват, капки за очи с атропин или специални контактни лещи могат да помогнат за забавяне на прогресията на късогледството.

Кое е най-често срещаното лечение на миопия?

Най-често срещаното лечение на миопия е носенето на очила с рецепта, докато най-често срещаното хирургично лечение е LASIK.

Говорете с лекар за това какви лечения ще ви помогнат най-добре да постигнете целите си за зрение.

За вкъщи

Ако имате миопия (късогледство), формата на окото ви е изкривена. Това може да доведе до замъглено зрение.

Напредъкът в рефрактивните хирургични техники създаде няколко метода за лечение на миопия. Хирургията може да не е опция за всеки, но има и нехирургични опции.