Общ преглед
Централната серозна ретинопатия е очно състояние, при което течността се натрупва зад ретината и засяга зрението ви. Ретината е тънък, чувствителен слой тъкан в задната част на окото. Той преобразува светлината в нервни сигнали, които се изпращат до мозъка. Помага ви да разпознаете изображенията, които виждате.
Натрупването на течност може да причини частично отлепване на ретината. Понякога състоянието, известно също като централна серозна хориоретинопатия (CSC), се коригира от само себе си без лечение. Но колкото по-рано разпознаете промяна в зрението си и диагностицирате проблема, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване без трайна загуба на зрението.
Симптоми
CSC обикновено засяга едното око, въпреки че е възможно да имате състоянието и на двете очи през живота си. Първият симптом, който вероятно ще забележите, е замъглено зрение в засегнатото око. Зрението в това око също може да изглежда замъглено.
Други симптоми включват:
- тъмнината може да съществува във вашето централно зрение
- правите линии може да изглеждат криви
- обектите може да изглеждат по-далеч, отколкото са в действителност
- белите предмети могат да имат кафеникав или сивкав оттенък, което ги прави да изглеждат скучни
В зависимост от това къде се намира натрупването на течност, може да не забележите никаква промяна в зрението. Ако засегнатата част от ретината не включва макулата, може да продължите да виждате нещата правилно и с детайли. Макулата е частта от ретината, отговорна за разграничаването на по-фините детайли на обект, който разглеждате.
Лечение
В много случаи течността, събираща се зад ретината ви, ще изчезне без никакво лечение. Това може да отнеме няколко месеца. През това време очен лекар може да каже дали течността се оттича.
Ако течността не изчезне сама, има няколко вида лечение.
За фотодинамична терапия ръката ви се инжектира с вертепорфин, лекарство, което пътува до окото. След това специален студен лазер се фокусира върху частта от окото, отговорна за изтичането на течност. Студеният лазер активира вертепорфина, който помага да се спре изтичането. Може също да помогне за предотвратяване на бъдещи течове.
Термичното лазерно лечение може също да помогне за запечатването на тъканта, която изпуска течност зад ретината. Рискът от белези или други усложнения е по-голям при традиционната термична лазерна терапия, отколкото при фотодинамична терапия.
Някои лекарства също могат да помогнат, въпреки че първо трябва да се консултирате с вашия очен лекар. Едното е лекарство против съдов ендотелен растежен фактор (анти-VEGF). Това лекарство помага за предотвратяване на растежа на нови кръвоносни съдове в окото, честа причина за проблеми със зрението.
Трябва да избягвате приема на кортикостероиди и други лекарства, съдържащи стероиди. Но не забравяйте първо да говорите с Вашия лекар. Внезапното спиране на стероидната терапия може да има сериозни здравословни усложнения.
Други промени в начина на живот, които трябва да направите, за да помогнете за лечението или предотвратяването на CSC, включват:
- избягване на кофеина, който може да повиши нивата на кортизол в тялото
- да спи поне седем часа
- намаляване на консумацията на алкохол
- намаляване на стреса чрез медитация, йога, дихателни техники и избягване на стресови фактори в ежедневието ви
Причини и рискови фактори
За разлика от много очни заболявания, които са склонни да се появяват, когато сте по-възрастни, CSC е по-често срещан сред мъжете на 30-те, 40-те и 50-те години. Жените също са податливи, но по-малко от мъжете. Освен това стресът изглежда е основен рисков фактор за CSC. Това е така, защото стресът има тенденция да произвежда по-високи нива на хормона на стреса кортизол, който може да причини възпаление на очите и изтичане зад ретината. Хората, приемащи кортикостероиди, също са изложени на по-висок риск.
Причините за CSC все още не са добре разбрани, но намаляването на риска може да бъде допълнителен стимул за намаляване на стреса в живота ви.
Кога да видите Вашия лекар
Ако забележите някаква промяна в зрението си, трябва да си уговорите час с очен лекар. Не чакайте до следващата си среща. Някои очни състояния могат да се влошат бързо и да доведат до трайна загуба на зрението.
Ако вие и вашият лекар предприемете подход „наблюдавайте и изчакайте“ за лечение на вашия CSC, имайте предвид, че трябва да почувствате подобрение на симптомите в рамките на няколко месеца. Ако симптомите ви се влошат или останат същите през това време, говорете с Вашия лекар за някаква форма на лазерна терапия. Разберете кои опции са безопасни и подходящи за вас.
Outlook
За съжаление, след като сте имали CSC, е по-вероятно да го имате отново. Повтарянето на това състояние може да наложи по-агресивно лечение от първия път.
След като се възстановите, трябва също да говорите с Вашия лекар дали е безопасно да приемате лекарства, съдържащи стероиди. Може да се наложи да проучите различни лечения за други здравословни проблеми, които сте лекували със стероиди. Ако това не е възможно, можете поне да знаете какви симптоми да внимавате, ако CSC се развие отново.
Discussion about this post