Хроничен субдурален хематом

Причини и рискови фактори

Голяма или малка травма на мозъка от нараняване на главата е най -честата причина за хронична SDH. В редки случаи може да се образува поради неизвестни причини, несвързани с нараняване.

Кървенето, което води до хроничен SDH, се появява в малките вени, разположени между повърхността на мозъка и дура. Когато се счупят, кръвта изтича за дълго време и образува съсирек. Съсирекът оказва все по -голям натиск върху мозъка ви.

Ако сте на 60 или повече години, имате по -висок риск от този вид хематом. Мозъчната тъкан се свива като част от нормалния процес на стареене. Свиването разтяга и отслабва вените, така че дори леко нараняване на главата може да причини хроничен SDH.

Обилното пиене в продължение на няколко години е друг фактор, който увеличава риска от хронична SDH. Други фактори включват използването на лекарства за разреждане на кръвта, аспирин и противовъзпалителни лекарства за дълго време.

Симптоми на хроничен субдурален хематом

Симптомите на това състояние включват:

• главоболие
• гадене
• повръщане
• проблеми при ходене
• нарушена памет
• проблеми със зрението
• гърчове
• проблеми с говора
• затруднено преглъщане
• объркване
• изтръпнало или слабо лице, ръце или крака
• летаргия
• слабост или парализа
• кома

Точните симптоми, които се появяват, зависят от местоположението и размера на вашия хематом. Някои симптоми се появяват по -често от други. До 80 процента от хората с този вид хематом имат главоболие.

Ако вашият съсирек е голям, може да настъпи загуба на способността за движение (парализа). Може също да изпаднете в безсъзнание и да изпаднете в кома. Хроничен SDH, който оказва силен натиск върху мозъка, може да причини трайни мозъчни увреждания и дори смърт.

Ако вие или някой, когото познавате, проявява симптоми на това състояние, важно е да потърсите незабавна медицинска помощ. Хората, които имат припадъци или губят съзнание, се нуждаят от спешна помощ.

Диагностициране на хроничен субдурален хематом

Вашият лекар ще проведе физически преглед, за да търси признаци на увреждане на нервната Ви система, включително:

• лоша координация
• проблеми при ходене
• умствено увреждане
• затруднено балансиране

Ако Вашият лекар подозира, че имате хроничен SDH, ще трябва да се подложите на допълнителни изследвания. Симптомите на това състояние са като симптоми на няколко други разстройства и заболявания, които засягат мозъка, като например:

• деменция
• лезии
• енцефалит
• удари

Тестове като ядрено -магнитен резонанс (ЯМР) и компютърна томография (КТ) могат да доведат до по -точна диагноза.

ЯМР използва радиовълни и магнитно поле, за да произведе изображения на вашите органи. КТ използва няколко рентгенови лъчи, за да направи напречно сечение на костите и меките структури в тялото ви.

Възможности за лечение на хроничен субдурален хематом

Вашият лекар ще се съсредоточи върху защитата на мозъка ви от трайно увреждане и улесняването на симптомите за управление. Антиконвулсивните лекарства могат да помогнат за намаляване на тежестта на гърчовете или да ги предотвратят. Лекарства, известни като кортикостероиди, облекчават възпалението и понякога се използват за облекчаване на подуването в мозъка.

Хроничният SDH може да се лекува хирургично. Процедурата включва пробиване на малки дупки в черепа, за да може кръвта да изтече. Това премахва натиска върху мозъка.

Ако имате голям или дебел съсирек, Вашият лекар може временно да отстрани малко парче череп и да извади съсирека. Тази процедура се нарича краниотомия.

Дългосрочна перспектива за хроничен субдурален хематом

Ако имате симптоми, свързани с хроничен SDH, вероятно ще се нуждаете от операция. Резултатът от хирургичното отстраняване е успешен за 80 до 90 процента от хората. В някои случаи хематомът ще се върне след операцията и трябва да бъде отстранен отново.

Как да се предотврати хроничен субдурален хематом

Можете да защитите главата си и да намалите риска от хроничен SDH по няколко начина.

Носете каска, когато карате велосипед или мотоциклет. Винаги закопчайте колана си в колата, за да намалите риска от нараняване на главата по време на инцидент.

Ако работите на опасни професии като строителство, носете каска и използвайте предпазни средства.

Ако сте на възраст над 60 години, бъдете особено внимателни в ежедневните си дейности, за да предотвратите падане.