Хормонална заместителна терапия (ХЗТ): подходяща ли е за вас?

Менопаузата е биологичен процес, който много хора ще преживеят в даден момент от живота си. През това време тялото ви преминава през множество промени, тъй като се приспособява към колебанията в нивата на хормоните.

Хормоните, които някога са съществували в такива огромни количества, започват да намаляват с изтичането на детеродни години и ще продължат да намаляват през останалата част от живота ви. Тези промени могат да причинят симптоми като горещи вълни, промени в настроението и дори депресия.

Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) може да направи голяма разлика в противодействието на тези симптоми чрез заместване на намалените хормони по естествен начин.

Но ХЗТ не е без рискове. Някои форми на ХЗТ са свързани с повишен риск от рак на гърдата, сърдечни заболявания и инсулт.

Жените, приемащи естроген и прогестерон, са имали повишен риск от рак на гърдата, според Американско дружество за борба с рака, но беше малко. Жените, които са приемали само естроген, не са имали висок риск от рак на гърдата, но са показали повишен риск от рак на матката.

Трябва внимателно да обмислите тези рискове, преди да решите дали ХЗТ е най-добрият вариант за лечение на вашите симптоми.

Видове хормонална заместителна терапия

В първите години на ХЗТ лекарите най-често го предписват под формата на синтетични лекарства с рецепта. Тези лекарства са направени от смес от хормони, изолирани от урината на бременни коне.

Premarin е синтетичната форма на естроген, докато Provera е синтетичната версия на прогестерона. Въпреки че синтетичните лекарства са били предпочитани ХЗТ, те са станали по-малко популярни през последните години.

Някои рискове бяха идентифицирани в клинични проучвания, които накараха много хора да търсят алтернативна форма на ХЗТ, наречена „биоидентична ХЗТ“.

Биоидентичните хормони обикновено се извличат от елементи, открити в природата. Някои примери за налични в търговската мрежа биоидентични ХЗТ включват Estrace и Vagifem.

Пациентите може да се нуждаят от персонализирано съединение на ХЗТ, когато предписаната им сила не се предлага в търговската мрежа или е необходима друга дозирана форма. При комбинирана биоидентична ХЗТ, фармацевтът смесва специална смес от хормони, предназначени да заместят изчерпаните хормони в тялото ви.

Целта на ХЗТ е да управлява симптомите на менопаузата, а не непременно да върне нивата на хормона обратно в „нормален“ диапазон.

Тъй като всяка доза варира от човек на човек, комбинираните биоидентични хормони са трудни за тестване за безопасност и ефективност като цяло.

Липсата на информация за рисковете от биоидентичните хормони кара много хора да приемат, че тези „естествени“ хормони са по-добри или по-безопасни от синтетичните хормони.

Но думата „естествен” е отворена за тълкуване. Биоидентични хормони не се срещат в тази форма в природата. По-скоро те са направени или синтезирани от растителен химикал, извлечен от ямс и соя.

FDA одобри някои биоидентични хормонални добавки, включително Bijuva, биоидентична капсула с естрадиол и прогестерон, но те не регулират комбинирана ХЗТ.

Въпреки че няма окончателен отговор, повечето експерти смятат, че биоидентичната ХЗТ включва същите рискове като синтетичната ХЗТ. Нито един вид ХЗТ не се счита за по-безопасен от другия.

Ползите от хормонозаместителната терапия

Във вашите детеродни години яйчниците ви произвеждат естроген и прогестерон. Тези хормони регулират репродуктивния ви цикъл и насърчават използването на калций от организма. Яйчниците намаляват производството на тези хормони с напредването на възрастта, което често води до:

  • костна загуба
  • намалено сексуално желание
  • ниска енергия
  • промени в настроението
  • горещи вълни

ХЗТ попълва нивата на естроген и прогестерон в тялото, като помага за намаляване на тези ефекти. Този вид лечение идва и с други ползи.

В допълнение към облекчаването на симптомите на менопаузата, ХЗТ може също да намали риска от диабет, загуба на зъби и катаракта. Много хора, които преминават през успешни ХЗТ лечения, могат да живеят по-продуктивен и комфортен живот.

ХЗТ може да помогне при загуба на костна тъкан. Международната фондация за остеопороза препоръчва ХЗТ като втора линия терапия за превенция на остеопороза.

Докато някои ползи за здравето са свързани с ХЗТ, няколко рискове са свързани и с нея.

Рискове от хормонална заместителна терапия

ХЗТ е свързана с повишен риск от някои видове рак, особено рак на гърдата. В проучвания които откриват връзка между ХЗТ и рака на гърдата се отнасят за хора, лекувани с EPT, но не само с естроген.

Но няма проучвания, които да показват, че биоидентичната ХЗТ е по-безопасна от синтетичната ХЗТ. Рискът от рак на гърдата се увеличава, колкото по-дълго някой се занимава с EPT и рискът намалява след спиране на EPT.

От друга страна, по-висок риск от рак на матката също съществува, когато хората в менопауза с матка използват само естроген (ET).

Други рискове за хора, подложени на ХЗТ, включват инсулт.

Въпреки че има рискове, свързани с ХЗТ, това все още е най-добрият начин за лечение на тежки симптоми на менопауза и подобряване на качеството на живот.

Вие и Вашият лекар можете да обсъдите рисковете и ползите специално за Вас и да оцените други възможности за лечение. Изключително важно е да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, за да можете да решите какво е подходящо за Вас.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss