Дапаглифлозин и метформин
Общо име: дапаглифлозин и метформин [ DAP-a-gli-FLOE-zin-and-met-FOR-min ]
Марка: Xigduo XR
Лекарствена форма: перорална таблетка с удължено освобождаване (10 mg-1000 mg; 10 mg-500 mg; 2,5 mg-1000 mg; 5 mg-1000 mg; 5 mg-500 mg)
Клас лекарства: Антидиабетни комбинации
Какво представлява дапаглифлозин и метформин?
Дапаглифлозин и метформин е комбинирано лекарство, използвано заедно с диета и упражнения за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни със захарен диабет тип 2. дапаглифлозин и метформин не е за лечение на диабет тип 1.
Дапаглифлозин и метформин също се използват за намаляване на риска от необходимост от хоспитализация за сърдечна недостатъчност при възрастни с диабет тип 2, които също имат сърдечно заболяване.
Дапаглифлозин и метформин също се използват за намаляване на риска от влошаване на бъбречно заболяване и смърт поради сърдечни проблеми и необходимостта от хоспитализация за сърдечна недостатъчност при възрастни с диабет тип 2, които също имат хронично бъбречно заболяване.
Дапаглифлозин и метформин могат също да се използват за цели, които не са изброени в това ръководство за лекарства.
Предупреждения
Може да развиете лактатна ацидоза, опасно натрупване на млечна киселина в кръвта. Обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ, ако имате необичайна мускулна болка, затруднено дишане, стомашна болка, замаяност, усещане за студ или чувство на много слабост или умора.
В редки случаи това лекарство може да причини сериозни инфекции в пениса или вагината. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате парене, сърбеж, мирис, секреция, болка, чувствителност, зачервяване или подуване на гениталната или ректалната област, треска или ако не се чувствате добре.
Преди да приемете това лекарство
Не трябва да използвате дапаглифлозин и метформин, ако сте алергични към дапаглифлозин (Farxiga) или метформин, или ако имате
-
тежко бъбречно заболяване (или ако сте на диализа); или
-
метаболитна ацидоза или диабетна кетоацидоза (обадете се на Вашия лекар за лечение).
Ако трябва да Ви бъде направен какъвто и да е вид рентгенова снимка или компютърна томография с помощта на боя, която се инжектира във вените Ви, може да се наложи временно да спрете приема на дапаглифлозин и метформин.
Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали:
-
чернодробно или бъбречно заболяване;
-
инфекция на пикочния мехур или проблеми с уринирането;
-
сърдечни проблеми, ниско кръвно налягане;
-
проблеми с панкреаса, включително операция; или
-
ако сте на диета с ниско съдържание на сол.
Може да развиете лактатна ацидоза, опасно натрупване на млечна киселина в кръвта. Това може да е по-вероятно, ако имате други заболявания, тежка инфекция, хроничен алкохолизъм или ако сте на 65 или повече години. Попитайте Вашия лекар за вашия риск.
Следвайте инструкциите на Вашия лекар относно употребата на това лекарство, ако сте бременна. Контролът на кръвната захар е много важен по време на бременност и вашите нужди от доза може да са различни през всеки триместър.
Уведомете незабавно Вашия лекар, ако забременеете. Не трябва да използвате дапаглифлозин и метформин през втория или третия триместър на бременността.
Метформин може да стимулира овулацията при жени в пременопауза и може да увеличи риска от нежелана бременност. Говорете с Вашия лекар за вашия риск.
Не трябва да кърмите, докато използвате това лекарство.
Дапаглифлозин и метформин не са одобрени за употреба от лица на възраст под 18 години.
Как трябва да приемам дапаглифлозин и метформин?
Следвайте всички указания на етикета на вашата рецепта и прочетете всички ръководства за лекарства или листове с инструкции. Вашият лекар може понякога да промени дозата Ви. Използвайте лекарството точно както е указано.
Приемайте с храна, за да предотвратите стомашно разстройство.
Поглъщайте таблетката цяла и не я смачквайте, дъвчете или чупете.
Може да имате ниска кръвна захар (хипогликемия) и да се чувствате много гладни, замаяни, раздразнителни, объркани, тревожни или треперещи. За бързо лечение на хипогликемия яжте или пийте бързодействащ източник на захар (плодов сок, твърди бонбони, бисквити, стафиди или недиетична газирана вода).
Вашият лекар може да Ви предпише комплект за инжектиране на глюкагон, в случай че имате тежка хипогликемия. Уверете се, че вашето семейство или близки приятели знаят как да ви поставят тази инжекция при спешни случаи.
Също така следете за признаци на висока кръвна захар (хипергликемия), като повишена жажда или уриниране.
Нивата на кръвната захар могат да бъдат повлияни от стрес, заболяване, операция, упражнения, употреба на алкохол или пропускане на хранене. Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да промените дозата или схемата на приема на лекарства.
Обадете се на Вашия лекар, ако имате продължаващо повръщане или диария, или ако се потите повече от обикновено. Можете лесно да се дехидратирате, докато приемате това лекарство, което може да доведе до силно ниско кръвно налягане или сериозен електролитен дисбаланс.
Ако се нуждаете от операция или медицински изследвания, кажете на всеки лекар, който ви лекува, че използвате дапаглифлозин и метформин.
Това лекарство е само част от програма за лечение, която може да включва също диета, упражнения, контрол на теглото, изследване на кръвната захар и специални медицински грижи. Следвайте инструкциите на Вашия лекар много стриктно.
Може да се наложи бъбречната Ви функция да бъде проверена по време на лечението с дапаглифлозин и метформин.
Вашият лекар може да Ви нареди да приемате допълнително витамин В12, докато приемате дапаглифлозин и метформин. Приемайте само количеството витамин В12, което Ви е предписал Вашият лекар.
Съхранявайте на стайна температура, далеч от влага и топлина.
Какво ще стане, ако пропусна доза?
Вземете лекарството (с храна) възможно най-скоро, но пропуснете пропуснатата доза, ако е почти време за следващата доза. Не приемайте две дози наведнъж.
Какво се случва, ако предозирам?
Потърсете спешна медицинска помощ или се обадете на линията за помощ при отравяне на 1-800-222-1222. Може да имате силно ниска кръвна захар (изключителна слабост, гадене, треперене, изпотяване, объркване, проблеми с говора, ускорен сърдечен ритъм или гърч).
Какво трябва да избягвам докато приемам дапаглифлозин и метформин?
Избягвайте да пиете алкохол. Понижава кръвната захар и може да увеличи риска от лактатна ацидоза.
Избягвайте да ставате твърде бързо от седнало или легнало положение, в противен случай може да се почувствате замаяни.
Странични ефекти на дапаглифлозин и метформин
Потърсете спешна медицинска помощ, ако имате признаци на алергична реакция: копривна треска; затруднено дишане; подуване на лицето, устните, езика или гърлото.
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако имате признаци на генитална инфекция (пенис или вагина): парене, сърбеж, миризма, секреция, болка, чувствителност, зачервяване или подуване на гениталната или ректалната област, треска, не се чувствате добре. Тези симптоми могат да се влошат бързо.
Дапаглифлозин и метформин могат да причинят сериозни нежелани реакции. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате:
-
малко или никакво уриниране;
-
признаци на инфекция на пикочния мехур – болка или парене при уриниране, повишено уриниране, кръв в урината, треска, болка в таза или гърба;
-
симптоми на дехидратация – замаяност, слабост, чувство за замаяност (като може да припаднете);
-
кетоацидоза (твърде много киселина в кръвта) – гадене, повръщане, стомашна болка, объркване, необичайна сънливост или затруднено дишане; или
-
лактатна ацидоза – необичайна мускулна болка, затруднено дишане, стомашна болка, повръщане, неравномерен сърдечен ритъм, замаяност, чувство на студ или чувство на много слабост или умора.
Нежеланите реакции може да са по-вероятни при по-възрастни хора.
Честите нежелани реакции на дапаглифлозин и метформин могат да включват:
-
генитални инфекции;
-
главоболие;
-
гадене, повръщане, диария; или
-
хрема или запушен нос, възпалено гърло.
Това не е пълен списък на нежеланите реакции и могат да се появят и други. Обадете се на Вашия лекар за медицински съвет относно страничните ефекти. Можете да докладвате странични ефекти на FDA на 1-800-FDA-1088.
Информация за дозиране на дапаглифлозин и метформин
Обичайна доза за възрастни при диабет тип 2:
За подобряване на гликемичния контрол при пациенти, които все още не приемат дапаглифлозин:
-Начална доза: дапаглифлозин 5 mg плюс текущата доза метформин перорално веднъж дневно
За да намалите риска от хоспитализация за сърдечна недостатъчност:
-Начална доза: дапаглифлозин 10 mg плюс текущата доза метформин перорално веднъж дневно
Коригирайте дозите въз основа на ефективността и поносимостта
Максимална доза: Дапаглифлозин 10 mg-метформин 2000 mg на ден
коментари:
-Пациентите, приемащи вечерна доза метформин XR, трябва да пропуснат последната си доза, преди да започнат това лекарство; приемайте това лекарство веднъж дневно сутрин с храна.
-Когато се използва в комбинация с инсулин или инсулинов секретагог, може да се обмисли по-ниска доза с инсулин или инсулинов секретагог за намаляване на риска от хипогликемия.
Употреби:
-Като допълнение към диета и упражнения за подобряване на гликемичния контрол при възрастни със захарен диабет тип 2.
-Дапаглифлозин е показан за намаляване на риска от хоспитализация поради сърдечна недостатъчност при пациенти със захарен диабет тип 2 и установено сърдечно-съдово заболяване или множество сърдечно-съдови рискови фактори.
Какви други лекарства ще повлияят на дапаглифлозин и метформин?
Уведомете Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, особено за:
-
дигоксин (дигиталис, ланоксин);
-
рифампин;
-
фенитоин;
-
диуретик или „отводняващо хапче“;
-
инсулин или други перорални лекарства за диабет; или
-
НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства) – аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам и други.
Този списък не е пълен. Други лекарства могат да повлияят на дапаглифлозин и метформин, включително лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и растителни продукти. Тук не са изброени всички възможни лекарствени взаимодействия.
Често задавани въпроси
- Какви са лекарствените съставки, съдържащи се в Qternmet XR?
Допълнителна информация
Запомнете, дръжте това и всички други лекарства далеч от деца, никога не споделяйте лекарствата си с други и използвайте това лекарство само за предписаното показание.
Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да сте сигурни, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.
Discussion about this post