Трудно раждане: проблеми с родовия канал

По време на процеса на раждане главата на бебето ще се наклони надолу към таза на майката. Главата ще натисне родовия канал, което насърчава шийката на матката да се увеличи. В идеалния случай лицето на бебето ще бъде обърнато към гърба на майката. Това насърчава най-безопасното преминаване на бебето през родовия канал.

Въпреки това, има няколко посоки, в които бебето може да бъде обърнато, които не са безопасни или идеални за раждане. Те включват:

• лицево представяне, при което вратът на бебето е хиперекстензиран
• седалищно предлежание, където дъното на бебето е първо
• представяне на рамото, при което бебето е свито към таза на майката

Вашият лекар може да опита да пренасочи позицията на вашето бебе, за да осигури по-безопасно пътуване по родовия канал. При успех главата на вашето бебе ще се появи в родовия канал. След като главата на вашето бебе премине, Вашият лекар ще обърне внимателно раменете на бебето, за да му помогне да премине покрай таза. След това коремът, тазът и краката на вашето бебе ще преминат. Тогава вашето бебе ще бъде готово да го приветствате на света.

Ако Вашият лекар не може да пренасочи бебето, той може да извърши цезарово сечение, за да осигури безопасно раждане.

Престояването в родовия канал твърде дълго може да бъде вредно за бебето. Контракциите могат да компресират главата им, причинявайки усложнения при раждане. Проблемите с родовия канал могат да доведат до продължително раждане или неуспех на раждането. Продължителното раждане е, когато раждането продължава повече от 20 часа за майка за първи път и повече от 14 часа за жена, която е раждала преди това.

Медицински сестри и лекари ще наблюдават напредването на вашето бебе през родовия канал по време на раждането. Това включва наблюдение на сърдечната честота на плода и контракциите ви по време на раждането. Вашият лекар може да препоръча интервенции, ако сърдечната честота на вашето бебе показва, че е в беда. Тези интервенции могат да включват цезарово сечение или лекарства за ускоряване на раждането.

Причините за проблеми с родовите канали могат да включват:

• раменна дистоция: Това се случва, когато раменете на бебето не могат да преминат през родовия канал, но главата им вече е преминала. Това състояние може да бъде трудно да се предвиди, тъй като не всички големи бебета имат този проблем.
• голямо бебе: Някои бебета просто са твърде големи, за да преминат през родовия канал на майка си.
• ненормално представяне: В идеалния случай бебето трябва да е главата напред, а лицето да гледа към гърба на майката. Всякакви други презентации затрудняват преминаването на бебето през родовия канал.
• тазови аномалии: Някои жени имат таз, който кара бебето да се обръща, когато се приближава до родовия канал. Или тазът може да е твърде тесен, за да роди бебето. Вашият лекар ще оцени таза ви в началото на бременността, за да провери дали сте изложени на риск от проблеми с родовите канали.
• маточни фиброиди: Миомите са неракови образувания в матката, които могат да блокират родовия канал на жените. В резултат на това може да се наложи раждане с цезарово сечение.

Говорете с Вашия лекар за всички притеснения, които имате относно бременността си. Трябва също така да ги уведомите, ако имате някоя от тези аномалии или сте родили бебе след проблеми с родовите канали.

Вашият лекар може да направи ултразвук, за да провери дали вашето бебе е изложено на риск от проблеми с родовите канали. По време на ултразвука Вашият лекар може да определи:

• ако бебето ви расте твърде голямо, за да премине през родовия канал
• позицията на вашето бебе
• колко голяма може да е главата на вашето бебе

Въпреки това, някои проблеми с родовия канал не могат да бъдат идентифицирани, докато жената не ражда и раждането не напредва.

Цезарово сечение е често срещан метод за лечение на проблеми с родовите пътища. Според Американската асоциация по бременност една трета от всички раждания с цезарово сечение се извършват поради неуспех в напредването на раждането.

Вашият лекар може да препоръча смяна на позициите, ако положението на вашето бебе причинява проблем с родовия канал. Това може да включва лежане на ваша страна, ходене или клякане, за да помогнете на детето ви да се върти в родовия канал.

Проблемите с родовия канал могат да доведат до раждане с цезарово сечение. Други усложнения, които могат да възникнат, включват:

• Парализа на Ерб: Това често се случва, когато шията на бебето е изпъната твърде много по време на раждането. Също така се случва, когато раменете на бебето не могат да преминат през родовия канал. Това може да доведе до слабост и засегнато движение в едната ръка. В редки случаи някои бебета изпитват парализа на засегнатата ръка.
• Увреждане на ларингеалния нерв: Вашето бебе може да получи нараняване на гласните струни, ако главата му се огъне или завърти по време на раждането. Това може да доведе до дрезгав плач на бебето или затруднено преглъщане. Тези наранявания често отзвучават за един до два месеца.
• костна фрактура: Понякога травмата през родовия канал може да причини фрактура или счупване на костта на бебето. Счупената кост може да се появи в ключицата или други области, като рамо или крак. Повечето от тях ще се излекуват с времето.

В изключително редки случаи травмата от проблеми с родовите канали може да доведе до смърт на плода.

Уверете се, че посещавате редовно пренатални прегледи и получавате внимателно наблюдение по време на раждането. Това ще помогне на вас и вашия лекар да направите безопасен избор за вашето бебе. Проблемите с родовия канал може да ви попречат да родите бебето си през вагината. Цезарово сечение може да ви помогне да родите бебето си без повече усложнения.