Общ преглед
Какво е усукване на тестисите?
Торзията на тестисите е болезнено, много сериозно състояние, при което кръвоснабдяването на тестисите (семенната връв) на мъжа се усуква и прекъсва притока на кръв към тестиса. Това е спешна медицинска помощ и ако не се лекува веднага – в рамките на шест часа – можете да загубите тестиса.
Тестисите са репродуктивните органи в торбичка (скротум) под пениса, които произвеждат хормони и сперматозоиди. Следователно това състояние има потенциал да повлияе на вашия потенциал за плодовитост.
Кой получава усукване на тестисите?
Торзията е рядко, но много сериозно състояние. Засяга около един на всеки 4000 мъже на възраст под 25 години. Най-често се среща при юноши на възраст между 12 и 18 години, група, която представлява 65 процента от всички случаи.
Може да засегне новородени през първата година от живота. Това състояние може да засегне и мъже над 25 години, въпреки че това е рядко.
Торзията на тестисите обикновено е спонтанно събитие.
Симптоми и причини
Какво причинява усукване на тестисите?
Обикновено няма причина, която да предшества усукването на тестисите, въпреки че нараняване на тестиса е свързано с това.
Друга причина за усукване на тестисите е състояние, наречено деформация на „камбана“. При повечето мъже тестисът не би могъл да се извие, защото е здраво прикрепен към скротума. За мъж, който е роден с деформация на камбана, тестисите му висят в скротума и могат да се люлеят свободно, като клапер в камбана. Тогава това може да доведе до усукване. Тази деформация засяга и двата тестиса, въпреки че е много рядко усукването или усукването да се случи едновременно от двете страни на скротума.
Какви са симптомите на усукване на тестисите?
Основен симптом на усукване на тестисите е внезапната поява на силна болка в тестисите. Може да се появи, когато сте будни или спящи, стоите или седите. Усукването почти винаги засяга само един тестис, а левият тестис е по-често засегнат.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако Вие или Вашето дете страдате от някой от следните симптоми:
- Внезапна силна болка в единия тестис, която не е причинена от нараняване или злополука
- Подуване от едната страна на скротума, което е болезнено и видимо за окото
- Видима бучка в тестиса
Диагностика и тестове
Как се диагностицира усукването на тестисите?
Торзията на тестисите обикновено може да бъде диагностицирана от уролог въз основа на физически преглед, описание на симптомите и медицинската ви история. Поради тежестта на състоянието бързата диагноза е жизненоважна, за да не загуби тестисите си. Понякога, ако първоначално не е наличен уролог, ще се извърши ултразвуково изследване на скротума с доплерова сигнализация, за да се определи наличието на кръвен поток в тъканта на тестисите.
Рентгенова снимка или тестове извън физикален преглед ще се използват само ако пациентът има необичайни симптоми. В този случай може да се направи и изследване на урината или ултразвук, за да се провери притока на кръв към зоната.
Управление и лечение
Как се лекува усукването на тестисите?
Усукването на тестисите трябва да се лекува с операция, въпреки че лекарят от спешното отделение може да се опита ръчно да развърти връвта. Дори в тези случаи ще е необходима операция. По време на операция за усукване на тестисите, хирургът ще развърти тестиса, възстановявайки притока на кръв към областта. След това той или тя ще го закрепи с шевове към вътрешната стена на скротума, за да предотврати бъдещи усуквания.
Хирургът обикновено извършва операцията през скротума, въпреки че понякога ще трябва да направи разрез през слабините. Те също така ще фиксират незасегнатия тестис, за да предотвратят бъдещо усукване, тъй като обикновено има звънец от двете страни.
Проучванията показват, че ако операцията се отложи повече от шест часа, е много вероятно тестисът да се наложи да бъде отстранен. Това се случва в повече от 75 процента от случаите след 12 часа.
За съжаление, новородените с усукване на тестисите често губят тестисите си, тъй като кръвният поток е бил прекъснат твърде дълго и тъканта е умряла (получава инфаркт). Все пак ще се извършва операция за отстраняване на мъртвия тестис и зашиване на другия тестис, така че да не се усука по-късно в живота.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за усукване на тестисите?
Ако усукването на тестисите се лекува веднага – в най-добрия случай в рамките на шест часа – тестисът може да бъде спасен. Но ако кръвният поток е прекъснат за повече от шест часа, тестисът може да загуби способността си да функционира. Поради тази причина е много важно да се потърси лекарска помощ при първите симптоми на усукване на тестисите.
Discussion about this post