Стоматит

Какво причинява стоматит?

Инфекция с вируса на херпес симплекс 1 (HSV-1) причинява херпесен стоматит. По-често се среща при малки деца на възраст между 6 месеца и 5 години. Хората, изложени на HSV-1, могат да развият херпес по-късно в живота в резултат на вируса. HSV-1 е свързан с HSV-2, вирусът, който причинява генитален херпес, но не е същият вирус.

Афтозният стоматит може да бъде една или група от малки ямки или язви по бузите, венците, вътрешната страна на устните или по езика. По-често се среща при млади хора, най-често между 10 и 19 години.

Афтозният стоматит не се причинява от вирус и не е заразен. Вместо това е причинено от проблеми с устната хигиена или увреждане на лигавиците. Някои причини включват:

• сухи тъкани от дишане през устата поради запушени носни проходи
• малки наранявания в резултат на стоматологична работа, случайно ухапване по бузата или други наранявания
• остри зъбни повърхности, зъбни брекети, протези или ретейнери
• цьолиакия
• чувствителност към храни към ягоди, цитрусови плодове, кафе, шоколад, яйца, сирене или ядки
• алергична реакция към определени бактерии в устата
• възпалителни заболявания на червата
• автоимунни заболявания, които атакуват клетките в устата
• ХИВ/СПИН
• отслабена имунна система
• дефицит на витамин В-12, фолиева киселина, желязо или цинк
• определени лекарства
• стрес
• Candida albicans инфекция

Симптоми на стоматит

Херпетичният стоматит обикновено се обозначава с множество мехури, които се появяват в:

• венците
• небцето
• бузите
• език
• граница на устните

Мехурите могат да затруднят или да затруднят ядене, пиене или преглъщане. Дехидратацията е риск, ако пиенето е неудобно. Могат да се появят и слюноотделяне, болка и подуване на венците. А херпесът също може да причини раздразнителност.

Ако детето ви е раздразнително и не яде или пие, това може да е знак, че е на път да развие херпес.

Треската е друг симптом на инфекцията с HSV-1 и може да достигне до 104°F (40°C). Треската се появява няколко дни преди появата на мехури. След като мехурите избухнат, на тяхно място могат да се образуват язви. Могат да възникнат вторични инфекции на тези язви. Цялата инфекция продължава между седем и 10 дни.

Афтозният стоматит представлява кръгли или овални язви с червена, възпалена граница. Центърът обикновено е бял или жълт. Повечето афти са малки и овални и заздравяват в рамките на една до две седмици без белези. По-големи, неправилни рани могат да се появят при обширно нараняване и заздравяването им отнема шест или повече седмици. Те могат да оставят белези в устата.

Възрастните хора могат да развият нещо, наречено „херпетиформен“ афт. Вирусът HSV-1 не ги причинява. Херпетиформните афти са малки, но се срещат в групи от 10 до 100. Те заздравяват в рамките на две седмици.

Какви са леченията за стоматит?

Лечението ще зависи от вида на стоматита, който имате.

Лечение на херпесен стоматит

Антивирусното лекарство ацикловир (Zovirax) може да лекува херпесен стоматит. Приемът на това лекарство може да съкрати продължителността на инфекцията.

Дехидратацията е риск при малките деца, така че ги накарайте да пият достатъчно течност. Препоръчва се течна диета с некисели храни и напитки. Ацетаминофен (Tylenol) може да се използва за намаляване на болката и треската.

При силна болка може да се използва локален лидокаин (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe). Лидокаинът обезболява устата, така че може да причини проблеми с преглъщането, изгаряния или задавяне. Трябва да се използва внимателно.

Инфекцията с HSV-1 може да се превърне в очна инфекция, наречена херпесен кератоконюнктивит. Това е сериозно усложнение, което може да доведе до слепота. Незабавно потърсете лечение, ако почувствате болка в очите, замъглено зрение и очен секрет.

Лечение на афтозен стоматит

Афтозният стоматит обикновено не е тежък и не се нуждае от лечение. Ако болката е значителна или раните са по-големи, могат да се прилагат локални кремове с бензокаин (Anbesol, Zilactin-B) или друго обезболяващо средство.

При големи огнища на афти, лекарствата, които могат да бъдат предписани, включват циметидин (Tagamet), колхицин или перорални стероидни лекарства. Те се използват рядко и само за сложни афти, които се връщат. Понякога афтите се изгарят с дебактерол или сребърен нитрат.

Рани, които отнемат много време за зарастване или рани, придружени от треска, която няма да изчезне, се нуждаят от медицинска помощ. Раните, които се връщат отново и отново, могат да показват по-сериозно състояние или вторична инфекция. Говорете с лекар, ако редовно развивате афти.

Каква е перспективата?

Ако имате рани в устата, идентифицирането на вида на язвата е важно, за да знаете как да ги лекувате и предотвратявате разпространението им. Ако имате херпес или херпесен стоматит, избягвайте да споделяте чаши или прибори с хора, докато имате огнище. Трябва също да избягвате да целувате хора. Няма лечение за херпесен стоматит, но може да сте в състояние да приемате лекарства, за да намалите симптомите си.

Афтозният стоматит не е заразен. Може да успеете да предотвратите или намалите риска от афти чрез промени в начина на живот. Може да не се нуждаете от медицинско лечение за афти.

Можете ли да предотвратите стоматит?

Веднъж заразен с вируса HSV-1, ще имате вируса до края на живота си. Среща се при около 90 процента от възрастните по света. Въздържането от целувки или споделяне на прибори за хранене с някой с открита херпеса може да помогне за предотвратяване на разпространението на инфекция.

При афтозен стоматит някои хранителни добавки като витамини от група В (фолиева киселина, B-6, B-12) могат да помогнат. Храните с високо съдържание на тези витамини също могат да помогнат. Някои храни с високо съдържание на витамини от група В включват:

• броколи
• камби
• спанак
• цвекло
• телешки черен дроб
• леща за готвене
• аспержи

Правилната устна хигиена също е важна. Трябва също да избягвате киселинни или пикантни храни, ако тези храни са предизвикали огнища в миналото. Друг начин да избегнете епидемия е да не говорите по време на хранене, тъй като това увеличава вероятността от ухапване на бузата. Зъбният восък може да изглади ръбовете на зъбните уреди като фиксатори или брекети. Ако изглежда, че стресът е причина, упражненията за релаксация могат да помогнат.

Научете повече: 10 лесни начина за облекчаване на стреса »