Спешни ситуации на улцерозен колит и какво да правим

1. Перфорирано дебело черво

Противовъзпалителните и имуносупресивните лекарства често са първите лечения, които Вашият лекар ще Ви предпише. Те работят за спиране на възпалението и заздравяване на язви, свързани с UC. Но понякога тези лекарства не работят.

Това може да доведе до неконтролирано възпаление, което уврежда или отслабва лигавицата на дебелото черво. Това ви излага на риск от перфорация на червата, когато се образува дупка в стената на дебелото черво.

Перфорацията на червата е спешна ситуация. Дупка в чревната стена позволява на бактериите да се разлеят в стомаха ви. Това може да доведе до животозастрашаващи инфекции като сепсис или перитонит.

Коремна болка и ректално кървене са често срещани симптоми на UC. Но признаците на перфорация на червата включват силна коремна болка, висока температура и силно ректално кървене. Други съпътстващи симптоми могат да включват втрисане по тялото, повръщане и гадене.

Ако подозирате перфорация, обадете се на 911 или отидете в спешното отделение. Това е спешна медицинска помощ, която изисква операция за ремонт на дупката в стената на дебелото черво.

2. Фулминантен колит

Това усложнение засяга цялото дебело черво и също се появява поради неконтролирано възпаление. Възпалението причинява подуване на дебелото черво до точката на раздуване и симптомите на UC ще се влошават с течение на времето.

Признаците на фулминантен колит включват силна стомашна болка, повече от 10 изхождания на ден, силно ректално кървене и висока температура.

Някои хора изпитват анемия и бърза загуба на тегло. Ако не се лекува, фулминантният колит може да прогресира и да стане животозастрашаващ, така че посетете лекар, ако симптомите на UC се влошат.

Лечението включва хоспитализация и високи дози кортикостероиди. Въз основа на тежестта на вашето състояние може да се наложи да ги получите чрез интравенозна (IV) терапия.

3. Токсичен мегаколон

Нелекуваният фулминантен колит може да премине до токсичен мегаколон, друго сериозно усложнение на UC. В този случай дебелото черво продължава да набъбва или да се разширява, което води до силно подуване на корема.

В дебелото черво могат да се натрупват газове и изпражнения. Ако не се лекува, дебелото черво може да се спука. Това е животозастрашаваща спешна ситуация.

Токсичният мегаколон изисква лечение в болница. Лекарите могат да се опитат да премахнат излишните газове или изпражненията от дебелото черво. Ако това не помогне, операцията може да предотврати разкъсване на дебелото черво.

Симптомите на токсичния мегаколон включват силна болка в стомаха и подуване на корема, чувствителност в корема, по-малко движения на червата и висока температура.

4. Тежка дехидратация

Тежката дехидратация е спешен случай, който може да възникне от упорита диария, особено ако не пиете достатъчно течности.

Дехидратацията е основна грижа за хората с UC, защото тялото ви може да загуби много течности при всяко движение на червата. Можете да лекувате леки случаи на дехидратация у дома, като пиете вода или разтвор за рехидратация.

Тежката дехидратация е спешна медицинска помощ. Може да се нуждаете от хоспитализация, за да получите IV хранителни вещества и течности.

Симптомите на тежка дехидратация включват опасно ниско кръвно налягане, виене на свят, бърз пулс, припадък, тежки мускулни крампи и хлътнали очи.

5. Чернодробно заболяване

Чернодробно заболяване може да се появи и при UC. Първичният склерозиращ холангит (PSC) е чернодробно заболяване, което понякога се свързва с UC.

Ако не се лекува, това може да доведе до белези на черния дроб (цироза) или трайно увреждане на черния дроб.

Също така, стероидните лекарства, използвани за лечение на възпаление, могат да причинят отлагане на мазнини в черния дроб. Това е известно като мастна чернодробна болест. Затлъстяването на черния дроб не изисква лечение и не причинява никакви симптоми, но загубата на тегло може потенциално да го обърне.

Ако имате UC, Вашият лекар може периодично да извършва тест за чернодробна функция, за да провери здравето на черния Ви дроб. Признаците на чернодробни усложнения могат да включват сърбеж по кожата и жълтеница, което е пожълтяване на кожата или бялото на очите. Може също да развиете болка или усещане за пълнота в горната дясна част на корема.

Насрочете среща с Вашия лекар, ако подозирате чернодробни усложнения.

6. Рак на дебелото черво

Рискът от рак на дебелото черво се увеличава в зависимост от тежестта на UC. Според Американското онкологично дружество (ACS), колоректалният рак е третият най-често срещан рак диагностициран при мъже и жени в Съединените щати.

Колоноскопията може да открие наличието на тумори в дебелото черво. Тази процедура включва поставяне на гъвкава тръба в ректума за изследване на дебелото черво.

Симптомите на рак на дебелото черво са подобни на симптомите на UC. Поради това може да е трудно да се разграничи едно състояние от другото.

Посетете лекар, ако забележите черни, катранени изпражнения или промяна в дейността на червата. Също така посетете лекар, ако имате силна болка в стомаха, необяснима загуба на тегло или силна умора. Ракът на дебелото черво може да причини изпражнения, които са по-тънки и съдържат повече кръв от обикновено.

За вкъщи

UC е хронично и понякога инвалидизиращо състояние. Лекарствата и промените в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате болестта.

Говорете с Вашия лекар, ако смятате, че текущото Ви лечение на UC не работи. Коригирането на вашата доза или лекарство може да доведе до по-добър резултат и да ви помогне да постигнете ремисия.

Животозастрашаващи ситуации могат да се развият, когато не можете да контролирате възпалението и язвите в дебелото черво. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако почувствате влошаване на симптомите. Някои от тези симптоми включват силна болка в стомаха, висока температура, тежка диария или силно ректално кървене.

Прочетете тази статия на испански.