Синдром на Mal de Debarquement: когато винаги се чувствате сякаш ходите на лодка

Синдромът на Mal de debarquement е разстройство, което кара човек да се чувства сякаш се движи, когато не се движи. Понякога предизвикано от излагане на пасивно движение, като пътуване по море, може да бъде трудно за лечение.

Независимо дали се возите в кола или пътувате с влак или лодка, вие се сблъсквате с пасивно движение ежедневно. При някои хора усещането за движение може да продължи и след слизане.

Може да е нормално това усещане за движение да продължи няколко секунди или до 3 дни след експозицията. Въпреки това, когато люлеенето или люлеенето продължава с месеци или години, това може да се дължи на състояние, наречено синдром на mal de debarquement (MdDS).

Какво е синдром на mal de debarquement?

Синдромът на MdDS е рядко заболяване, засягащо вестибуларната система, която контролира вашето чувство за баланс. Понякога се нарича „земна болест”, когато се среща само за по-кратки периоди от време.

Хората с MdDS може да се чувстват сякаш са в движение, когато не са. То обикновено възниква след като човек е бил на лодка, самолет или среда, където е бил изложен на пасивно движение, например водно легло или оборудване за упражнения.

Постоянното усещане за люлеене и световъртеж с MdDS може да продължи месеци или години след събитието, което го е предизвикало. Хората, които имат синдрома, казват, че се чувстват сякаш вървят на лодка или се люлеят и люлеят, когато седят неподвижно.

Възможно е също да се развие „смесен” MdDS, известен също като „спонтанен” MdDS. Този формуляр няма първоначално задействащо събитие. Изследователи смятат, че може да е свързано с мигрена.

Какви са симптомите на синдрома на mal de debarquement?

Основният симптом на MdDS е постоянно усещане за движение, особено люлеене. Усещането не е въртящ се световъртеж, а нестабилност. Важно е да се отбележи, че тези симптоми се появяват дори ако главата на човек не се движи, което може да помогне да се отдели от други подобни разстройства.

Други симптоми могат да включват:

чувства на дисбаланс
умора
объркване и мозъчна мъгла
промени в настроението

Симптомите може да са по-забележими, когато човек седи или лежи неподвижно. Те могат също да се задействат от мигащи светлини, бързи движения и натоварена визуална среда, като пътеки в хранителни магазини.

Симптомите може временно да се подобрят, когато отново изпитате пасивно движение, например когато се возите в кола.

Как се диагностицира синдромът на mal de debarquement?

Няма клинични маркери, които могат да помогнат за диагностицирането на MdDS. Вместо това, получаването на тази диагноза се извършва чрез изключване на други възможни вестибуларни нарушения и състояния.

Тестовете могат да включват:

кръвни изследвания
вестибуларен тест, като теста на Romberg
образни тестове (MRI или CT сканиране)

Какво е лечението на синдрома на mal de debarquement?

Няма лечение, което кара MdDS да изчезне при всички хора. Някои хора може да се подобрят с времето. Други хора може да се нуждаят от няколко различни вида лечение, за да облекчат симптомите.

Лечението може да включва:

мозъчна стимулация
вестибуларна рехабилитация
лекарства, като бензодиазепини или SSRIs

Протоколът за оптокинетична рехабилитация е друго лечение, което може да бъде до 70% ефективно. Това лечение е разработено от д-р Mingjia Dai в болница Mount Sinai в Ню Йорк. Това включва комбиниране на физическо движение с визуални стимули. Това лечение обаче се предлага само в няколко клиники по света.

Какви са усложненията на синдрома на mal de debarquement?

Няма физически усложнения при MdDS. Ако усещането за движение и дисбаланс продължи за дълги периоди от време, човек може да развие тревожност и депресия.

Какви са рисковите фактори за синдрома на mal de debarquement?

До 85% от хората, които имат MdDS, са жени. Другият основен рисков фактор е възрастта. При жените, които търсят лечение за MdDS, средната възраст на начало е някъде в диапазона на перименопаузата (средна възраст).

Вашият шанс също може да бъде по-висок, ако имате анамнеза за мигрена.

Какви са перспективите за хората със синдром на мал де де баркмент?

Перспективата за MdDS е индивидуална. Някои хора може да видят, че техните симптоми се подобряват с течение на времето. Други могат да продължат да изпитват симптоми и да се нуждаят от различни лечения в продължение на месеци или години.

В един Клиничен преглед за 2018 гизследователите обясняват, че вероятността симптомите да се подобрят – със или без лечение – намалява след първия месец и е малко вероятно след една година.

Често задавани въпроси

Помага ли маневрата на Epley при MdDS?

Не. Маневрата на Epley е лечение на друг тип световъртеж, наречен доброкачествен позиционен световъртеж (BPV).

Всички лекари ли са запознати с MdDS?

Не е задължително. Получаването на помощ може да бъде трудно и хората с MdDS могат да видят до a дузина лекари преди диагнозата.

Колко дълго човек трябва да бъде изложен на тригер, за да развие MdDS?

Зависи. Повечето хора, които развиват MdDS, са били изложени на движение в продължение на няколко дни, например след круиз.

Уговорете си среща с Вашия лекар, ако изпитвате световъртеж, дисбаланс или нестабилност. Тежестта и продължителността на вашите симптоми на MdDS може да не е свързана с продължителността на времето, през което първоначално сте били изложени на движение. Всъщност причината за вашите симптоми може изобщо да не е запомнящо се първоначално събитие.

Поставянето на диагноза може да бъде трудно и може да отнеме посещение на няколко лекари. Въпреки това, подходящото лечение може да намали симптомите и да подобри качеството на живот.