Лекарите стават все по-добри в диагностицирането на метастатични карциноидни тумори (MCT). Въпреки това, разнообразните симптоми на MCT понякога могат да доведат до погрешна диагноза и неправилно лечение, докато не се установи, че зад тези симптоми стои карциноиден тумор. Според Националната организация за редки заболявания карциноидните тумори често първоначално се диагностицират погрешно като синдром на раздразнените черва (IBS) или болест на Crohn, или като симптом на менопаузата при жените.
Познаването на разликите между симптомите на карциноидния синдром и IBS може да ви даде представа кое състояние може да имате и какво трябва да попитате Вашия лекар, за да разберете със сигурност.
Какви са основните симптоми на MCT?
Според списанието American Family Physician повечето карциноидни тумори не причиняват симптоми. Често хирургът открива един от тези тумори, докато извършва операция за друг проблем, като остър панкреатит, запушване на червата на човек или заболявания, включващи репродуктивния тракт на жената.
Карциноидните тумори могат да отделят редица хормони, които влияят на тялото ви, като най-важният е серотонинът. Повишеният серотонин в тялото ви може да стимулира червата ви, причинявайки симптоми, подобни на IBS, особено диария. Други симптоми, свързани с MCT, включват:
- зачервяване
- сърдечни проблеми, които причиняват неравномерен пулс и промени в кръвното налягане, обикновено понижаващи кръвното налягане
- мускулни и ставни болки
- хрипове
Диарията, свързана с MCTs, обикновено се влошава, след като човек яде храни, съдържащи вещество, наречено тирамин. Храните, които съдържат тирамин, включват вино, сирене и шоколад.
С течение на времето коремните симптоми, свързани с MCT, могат да имат допълнителни вредни ефекти. Те включват загуба на тегло, тъй като изпражненията преминават толкова бързо през червата, че тялото ви няма време да абсорбира хранителните вещества. Дехидратацията и недохранването също могат да възникнат по подобни причини.
Какви са симптомите на IBS?
IBS е състояние, което засяга дебелото черво, причинявайки често дразнене, което може да доведе до постоянно стомашно разстройство. Примери за симптоми, свързани с IBS, включват:
- запек
- спазми
- диария
- газ
- стомашни болки
Някои хора с IBS изпитват редуващи се пристъпи на запек и диария. Както при MCT, IBS често се влошава, когато човек яде определени видове храни, като шоколад и алкохол. Други храни, за които е известно, че причиняват симптоми на IBS, включват:
- кръстоцветни зеленчуци като броколи, карфиол и зеле
- пикантни храни
- храни с високо съдържание на мазнини
- боб
- млечни продукти
IBS обикновено не причинява физическо увреждане на червата. Когато човек има тежки симптоми, лекарят може да извърши биопсия на червата му, за да търси увреждане или заболяване. Това е моментът, когато лекарят може да открие MCT, ако съществува.
Какви са някои от основните разлики между IBS и MCT?
Като се имат предвид симптомите на IBS, е лесно да се види как MCT може да бъде погрешно диагностициран като IBS. Въпреки това, някои ключови фактори могат да накарат лекаря да препоръча диагностични тестове за оценка на MCT.
Възраст при поставяне на диагнозата
Докато човек може да изпита IBS на всяка възраст, жените под 45-годишна възраст най-вероятно ще бъдат диагностицирани с IBS, според клиниката Mayo. За разлика от тях, средната възраст на човек с MCT започва да вижда симптоми е някъде между 50 и 60 години.
Зачервяване, хрипове или затруднено дишане
Човек с MCT може да изпита както хрипове, така и диария и да отнесе тези симптоми към различни проблеми. Например, те могат да обвинят хрипове в настинка и диарията си на IBS. Въпреки това, симптомите, свързани с MCTs, не винаги са концентрирани върху една система в тялото на човек.
Знаейки това, важно е да обясните на Вашия лекар всички необичайни симптоми, които сте изпитвали, дори и да изглеждат несвързани. Например, трябва да споделите дали сте имали не само диария, но и зачервяване, хрипове или общо затруднено дишане. По-специално, диария и зачервяване се появяват едновременно в
Отслабване
Докато човек с IBS може да изпита загуба на тегло, свързана с диарията, този симптом е по-вероятно да се появи при MCT или друго по-сериозно състояние. Загубата на тегло се счита за „симптом на червен флаг“, че основната причина не е IBS, според клиниката Mayo.
Продължаващи коремни симптоми
Често тези с MCT ще изпитват различни коремни симптоми в продължение на много години без диагноза. Ако симптомите ви не са се повлияли от лечението или изглежда, че се подобряват само с елиминирането на вещества, съдържащи тирамин от вашата диета, това може да е сигнал да помолите Вашия лекар да продължи да копае повече.
Примери за тестове за диагностициране на MCT включват:
- измерване на урината ви за 24 часа за наличието на 5-HIAA, страничен продукт от тялото ви, разграждащо серотонина
- тестване на кръвта ви за съединението хромогранин-А
- използване на сканиране на изображения, като CT или MRI сканиране, за идентифициране на потенциалното място на MCT
Вземането за вкъщи
Средното време от появата на симптомите на MCT до диагнозата е
Ако имате симптоми, които се простират отвъд диарията, говорете с Вашия лекар за извършване на изследване за MCT. Повечето хора с MCT не търсят лечение, докато туморът не се разпространи и не започне да причинява допълнителни симптоми. Но ако предприемете стъпки за допълнителни тестове рано и Вашият лекар диагностицира MCT, той може да успее да отстрани тумора, предотвратявайки разпространението му.
Discussion about this post