Свързан с белодробната мукоза лимфоидна тъкан (MALT) лимфом

Белодробният MALT лимфом е рядък и обикновено бавно развиващ се рак, който засяга В клетките в лигавицата на белите дробове. Може да не причинява симптоми и има по-висок процент на преживяемост в сравнение с други видове неходжкинов лимфом.

Много от органите в тялото ви са покрити с лигавици. Тези мембрани играят роля във вашата имунна система, като помагат в борбата с инфекциите. Този тип тъкан се нарича свързана с лигавицата лимфоидна тъкан (MALT).

Вашият MALT е част от вашата лимфна система, която е част от вашата имунна система. Подобно на другите ви лимфни органи, вашият MALT може да развие рак. Когато ракът засяга вашата лимфна система, той е известен като лимфом. Ракът, който засяга вашия MALT, е известен като MALT лимфом.

Белодробният MALT лимфом е рак, който засяга MALT в белите дробове. Той засяга някои видове бели кръвни клетки, известни като В клетки. Макар и рядък, белодробният MALT лимфом е най-често срещаният тип В-клетъчен лимфом, който засяга белите дробове.

Продължете да четете, за да научите повече за този тип MALT лимфом, включително причини, симптоми и възможности за лечение.

Говорейки за лимфом

Лекарите и другите здравни специалисти използват няколко различни термина за обозначаване на лимфома. Може да чуете следните термини, които се отнасят и за белодробен MALT лимфом:

Неходжкинов лимфом (NHL): относно 11% на лимфомите се характеризират със специален вид клетки, известни като клетки на Рийд-Стенберг. Лекарите наричат тези ракови заболявания лимфоми на Ходжкин. Но повечето лимфоми, включително белодробен MALT лимфом, са вид НХЛ.

В-клетъчен лимфом: NHL може да засегне вашите В-клетки или Т-клетки. Белодробните MALT лимфоми принадлежат към 85% случаи на НХЛ, които са В-клетъчни лимфоми.

Лимфом на маргиналната зона (MZL): Маргиналната зона е пространството между вашата лимфоидна и нелимфоидна тъкан. MZL възниква, когато ракът засяга вашите В клетки в това пространство. MALT лимфомите са най-често тип MZL.

Беше ли Ви полезно?

Какво причинява MALT лимфом в белите дробове?

Всеки рак се дължи на промени (мутации), които се случват в ДНК на вашите клетки. Лимфомът се получава, когато тези мутации засягат вашите лимфоцити (В клетки или Т клетки). Засегнатите лимфоцити се делят неконтролируемо и губят способността си да помагат в борбата с инфекциите.

При белодробния MALT лимфом тези мутации засягат В клетките в лимфоидната тъкан, която покрива белите дробове. Учените не знаят точно какво предизвиква тези промени в ДНК.

Според преглед от 2016 г. инфекции като Helicobacter pylori и Borrelia burgdorferi Известно е, че причиняват MALT лимфом в други части на тялото ви. А 2014 проучване на хора с белодробен MALT лимфом е установено, че те са по-склонни от здрави контроли да дадат положителен тест за вид бактерии, наречени Achromobacter xylosoxidans.

Подобен 2018 проучване не стигна до същото заключение, което предполага, че са необходими повече изследвания.

Може също да се дължи на хронично възпаление или повтарящи се инфекции.

Кой получава белодробен MALT лимфом?

Белодробните лимфоми са по-чести при възрастни хора, като средната възраст за поставяне на диагнозата е 60 годишен.

Някои автоимунни заболявания могат да увеличат риска от развитие на MALT лимфоми. Те включват:

Болест на Sjögren
Тиреоидит на Хашимото
лупус
множествена склероза

Колко често срещан е белодробният MALT лимфом?

Въпреки че белодробният MALT лимфом е най-често срещаният В-клетъчен лимфом, който засяга белите дробове, той все още е доста рядък. НХЛ, който започва в белите ви дробове, отчита само 0,5% на всички видове рак на белия дроб и 0,4% от всички лимфоми.

Какви са симптомите на белодробен MALT лимфом?

MALT лимфомът в белите дробове не винаги причинява симптоми. Почти половината от хората с белодробен MALT лимфом нямат никакви симптоми, когато получат диагноза. В някои случаи това може да е случайна находка, открита от лекар след провеждане на рутинни или диагностични тестове за друго състояние.

Възможните симптоми на белодробен MALT лимфом могат да включват:

хронична кашлица
задух
болка в гърдите
киселинен рефлукс, лошо храносмилане и други симптоми, наблюдавани при гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)

Някои от тези симптоми са често срещани и при други ракови заболявания на белите дробове. Важно е да посетите лекар за правилна диагноза.

Подобно на други лимфоми, може да изпитате „симптоми B“. Те обикновено предполагат, че вашият рак е в по-напреднал стадий и може да включва:

нощно изпотяване
треска
бърза загуба на тегло

Симптомите B могат да показват трансформация на MALT лимфом във висококачествена, едроклетъчна версия. Ако не се лекува, високостепенният лимфом може да расте и да се разпространи бързо.

Изследванията последователно показват, че 55% до 63% от хората с белодробен MALT лимфом изпитват респираторни симптоми, докато около 15% до 22% изпитват симптоми B.

Как лекарите диагностицират белодробен MALT лимфом?

За да диагностицира белодробен MALT лимфом, лекарят първо ще вземе предвид вашите индивидуални рискови фактори за този рак и всички симптоми, които може да изпитвате.

След това те могат да поръчат диагностични тестове, като например:

пълна кръвна картина (CBC)
кръвна натривка
Рентгеново или компютърно сканиране на белите дробове
биопсия на белодробна тъкан

Какво е лечението на белодробен MALT лимфом?

Лечението на белодробен MALT лимфом зависи от стадия на вашия рак, както и от вашата възраст и цялостно здраве.

Лекарят може да препоръча една или комбинация от следните опции:

Лъчетерапия: Лекарите могат да насочат високи дози радиация към белите ви дробове, за да убият раковите клетки, особено в ранните стадии.
Хирургия: Друга възможност за ранен етап е хирургично отстраняване на тумори от лигавицата на белите дробове.
Целева терапия: Тази опция за лечение е насочена към раковите клетки, без да нарушава здравите.
Химиотерапия: Тези системни лекарства също убиват раковите клетки. Лекарите могат да използват комбинация от химиотерапевтични лекарства за хора с по-напреднал MALT лимфом.

Лекарите може също така да обмислят подход „изчакайте и вижте“, ако вашият рак е в нисък стадий и не причинява симптоми.

Какви са перспективите за хората с белодробен MALT лимфом?

Тъй като белодробният MALT лимфом има тенденция да остава в белите дробове, без да се разпространява за дълго време, вие имате по-добри перспективи с него, отколкото с много други видове рак. Белодробният MALT лимфом е лечим при повечето хора. Но вашата точна перспектива ще зависи от:

колко рано получавате диагноза
вашия стадий на рак
наличие на симптоми В
вашата възраст и цялостно здравословно състояние

Според изследване от 2019 г. белодробният MALT лимфом има 5-годишна обща преживяемост от 87,1%. Това означава, че около седем от всеки осем души с болестта са все още живи 5 години след получаване на диагнозата. Средната преживяемост е повече от 10 години, което означава, че половината от хората с болестта живеят 10 години или повече.

С напредъка в откриването и лечението нивата на преживяемост може още да се подобрят. Изгледите на хората за НХЛ като цяло се подобриха през последните години, с около a 2% намаляване на смъртните случаи всяка година между 2011 и 2020 г.

Рецидив на белодробен MALT лимфом

Дори след успешно лечение е важно редовно да се преглеждате при лекар. Те може да поискат да ви наблюдават в продължение на няколко години, тъй като почти половината от белодробните MALT лимфоми се връщат в рамките на 2 години след операцията за отстраняване на тумора.

Беше ли Ви полезно?

Белодробният MALT лимфом е вид рак, който започва в В-клетките на лигавицата на белите дробове. Въпреки че не са толкова често срещани като стомашните форми, хората с този тип лимфом обикновено имат положителна перспектива поради бавния темп на растеж.

Все пак е важно да не пренебрегвате възможни симптоми, като хронична кашлица или болка в гърдите. Тези симптоми не само могат да бъдат свързани с друго състояние, но също така е възможно белодробният MALT лимфом при някои хора да премине в напреднал стадий без лечение.

Помислете за разговор с лекар, ако изпитвате хронични белодробни симптоми, сте на възраст над 60 години и имате определени рискови фактори за този вид рак, като анамнеза за хронични инфекции или автоимунни заболявания. Те могат да ви помогнат да решите подходящите следващи стъпки за вас.