Общ преглед
Какво е салмонела?
Салмонела е един от най-честите видове хранително отравяне, причинено от бактерии в Съединените щати. Центровете за контрол на заболяванията в САЩ получават около 42 000 доклада за салмонела всяка година. Експертите там смятат, че общият брой на случаите всъщност може да е повече от 1,2 милиона. Салмонелата е по-честа през лятото, отколкото през зимата.
Салмонела обикновено е кратко заболяване със стомашни спазми и диария, което продължава четири до седем дни. При някои хора диарията може да бъде тежка или да продължи по-дълго. Като цяло децата са по-склонни да се разболеят от салмонела, отколкото другите възрастови групи.
Кой е изложен на риск от тежка салмонела?
- Възрастни хора (на възраст 65 и повече години)
- Кърмачетата
- Хора със слаба имунна система (пациенти с рак, слаби възрастни хора, хора с ХИВ или СПИН).
- Хора с възпалително заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn)
Симптоми и причини
Как човек получава салмонела?
Салмонелите са вид бактерии, които могат да живеят в храносмилателния тракт (червата) на хора и други животни. Салмонелата може да премине от червата в изпражнения (фекалии/изпражнения). Човек може да се зарази със салмонела чрез:
- Консумация на недостатъчно обработени храни, замърсени с животински изпражнения.
- Готвенето на храна унищожава салмонела. Яденето на сурово или недостатъчно обработено говеждо, птиче месо (като пиле или патица) и морски дарове представлява риск. Храни, които съдържат сурови яйца, също са риск (като тесто за бисквитки или домашна майонеза).
- Млякото и немитите, суровите зеленчуци и плодове също могат да носят салмонела.
- Хранене на храна, приготвена върху повърхности, които са били в контакт със сурово месо (като дъска за рязане или плот).
- Консумация на храни, замърсени с човешки изпражнения.
- Това може да се случи, ако работникът в хранително-вкусовата промишленост не си измие ръцете преди работа с храна.
- Държане, целуване или галене на костенурки, змии, гущери, пилета и малки птици.
- Тези животни вероятно са носители на салмонела. Хората могат да се заразят, ако не си измият ръцете, след като се справят с тези животни или докоснат изпражненията или околната среда (клетка, кошара, земя и т.н.).
- FYI: През 1975 г. Американската администрация по храните и лекарствата забрани продажбата на малки костенурки в Съединените щати поради риска от салмонела.
Какви са симптомите на салмонела?
- Диария, треска и стомашни спазми, които се развиват 12 до 72 часа след инфекцията
- главоболие
-
Гадене, повръщане, загуба на апетит
Диагностика и тестове
Как се диагностицира салмонела?
Симптомите на салмонела са неясни и могат да бъдат причинени от много заболявания. Единственият начин да разберете със сигурност, че диарията, спазмите и треската са причинени от инфекция със Salmonella, е чрез лабораторно изследване на изпражненията на болния човек.
Има повече от 2000 различни вида бактерии салмонела, които причиняват заболяване на хората. Някои антибиотици не работят срещу някои от тези видове. Ако болният отиде при лекар, лекарят може да назначи допълнителни лабораторни изследвания на бактериите в пробата от изпражненията, за да идентифицира вида на салмонела. Тази информация ще помогне на лекаря да реши какъв антибиотик да използва, ако този човек се нуждае от лечение.
Управление и лечение
Какво е лечението на салмонела?
Повечето хора със салмонела се възстановяват за четири до седем дни и не се нуждаят от лечение. По време на заболяването човек трябва да пие много течности, за да замени течността, загубена от диария.
Човек, който има тежка диария или боледува повече от седмица, може да се наложи да бъде хоспитализиран. В болницата той или тя ще бъдат лекувани с интравенозни (IV) течности. Антибиотиците могат да се използват за лечение на бебета, хора над 65 години, хора със слаба имунна система (като пациенти с рак) и тези, които имат тежка диария и висока температура и имат бактериите в кръвния поток.
Какви са усложненията на салмонела?
Повечето хора, които получават салмонела, се чувстват по-добре в рамките на една седмица и се възстановяват напълно. Може да отнеме няколко месеца, преди чревната им система да се върне към нормалното.
В тежки случаи бактериите Salmonella могат да влязат в кръвния поток и да пътуват до черния дроб, бъбреците или други органи. Когато това се случи, лицето трябва да бъде лекувано с антибиотици. Ако лечението не започне достатъчно скоро, инфекцията може да причини смърт. Около 400 души годишно умират от салмонела в Съединените щати.
Синдромът на Reiter е рядко усложнение на салмонела. При това състояние човекът развива болки в ставите, дразнене на очите и болка при уриниране. Синдромът на Reiter може да продължи месеци или години и може да доведе до артрит, който е труден за лечение.
Предотвратяване
Има ли други рискови фактори за салмонела?
Всичко, което променя храносмилателния тракт, за да улесни оцеляването на бактериите Salmonella, може да увеличи риска от получаване на инфекцията. Те включват:
- Скорошна или продължителна употреба на антибиотици. Антибиотиците убиват много от „добрите“ бактерии в стомаха и червата, което прави по-трудно борбата с инфекцията със салмонела
- Антиациди. Антиацидите намаляват нивото на стомашната киселина, което позволява на Salmonella да оцелее по-добре.
- Възпалително заболяване на червата като болест на Crohn или улцерозен колит. Тези заболявания увреждат лигавицата на червата, което улеснява салмонелата да се прикрепи и да остане там.
- Домашни любимци. Бъдете особено внимателни, когато в къщата има бебета и домашни любимци, защото салмонелата може да се предаде от животни на хора.
Какви са някои съвети за предотвратяване на салмонела?
- Когато готвите, измийте ръцете си, дъските за рязане, приборите и плотовете си, след като са били в контакт със сурово месо или домашни птици. Мийте ръцете си между боравене с различни видове храни (например месо и зеленчуци).
- Измийте добре пресните зеленчуци и плодове преди ядене.
- Гответе храна до препоръчителната безопасна температура:
- 145°F за печени
- 160°F за смляно месо
- 165°F за всички домашни птици
- Дръжте хладилника под 40°F.
- Поставете готовата храна в хладилника в рамките на 30 минути след хранене.
- Съхранявайте храни, които могат да се развалят, охладени.
- Сложете пресните храни в хладилника веднага след пазаруване на хранителни стоки.
- Дръжте горещите храни горещи, а студените – студени.
- Не яжте и не пийте храни, съдържащи сурови яйца или сурово (непастьоризирано) мляко.
- Измийте ръцете си със сапун след работа със змии, гущери или други влечуги; птици; или бебета пиленца.
- Не позволявайте на бебе или човек със слаба имунна система да докосва влечуги или околната среда.
Да живееш с
Кога е време да се обадя на лекар, ако имам салмонела?
Обадете се на лекар, ако:
- Заболяването продължава повече от няколко дни
- Диарията е тежка или кървава
- Треска над 101,5°F, която продължава повече от един ден
- Болното лице е изложено на риск от тежка салмонела:
- лице на 65 или повече години
- бебе
- някой със слаба имунна система
- някой с възпалително заболяване на червата
Discussion about this post