Научаването, че лечението не е работило за вашия множествен миелом или че ракът ви е рецидивирал след период на ремисия, може да бъде предизвикателство. Прогресиращият множествен миелом може да накара бъдещето ви да се чувства несигурно.
Може да се почувствате ядосани, уплашени или объркани от тази диагноза. Тези емоции са нормални. Но наличието на прогресиращ множествен миелом не означава, че не можете да постигнете ремисия отново.
Въпреки че няма лек за този вид рак, възможно е да живеете с множествен миелом и да контролирате симптомите си. За да се случи това, трябва да провеждате редовни разговори с Вашия лекар. Трябва да идвате на срещите си със свой собствен набор от въпроси, за да сте сигурни, че вие и вашият лекар покривате всички ключови теми, свързани с грижите ви.
Ето какво трябва да попитате Вашия лекар относно възможностите за лечение на прогресиращ множествен миелом.
1. Какво препоръчвате като следваща стъпка?
Вашият лекар може да ви помогне да определите кое лечение може да има най-добрия резултат за вас.
Те могат да предложат лекарства за таргетна терапия или лекарства за биологична терапия. Таргетната терапия атакува специфични молекули, участващи в растежа на рака. Тези лекарства включват бортезомиб (Velcade), карфилзомиб (Kyprolis) и иксазомиб (Ninlaro).
Биологичната терапия укрепва имунната система, което може да помогне на тялото ви да се бори с раковите клетки. Лекарствата в тази категория включват талидомид (Thalomid), леналидомид (Revlimid) и pomalidomide (Pomalyst). Вашият лекар може да препоръча едно от тези лекарства самостоятелно, ако спрете да отговаряте на предишна терапия. Те може също да ви накарат да приемате тези лекарства в комбинация с друга терапия.
Други възможности за прогресиращ множествен миелом могат да включват химиотерапия или радиация за убиване на раковите клетки. Вашият лекар може също да препоръча трансплантация на костен мозък, за да заместите болния ви костен мозък със здрав костен мозък.
Понякога лекарите препоръчват поддържаща терапия, която да помогне за контролиране на симптомите, след като постигнете ремисия. Това включва прием на нискодозово лекарство за таргетна терапия или кортикостероид, за да се предотврати връщането на миелома.
Ако състоянието ви не се е повлияло от никакво лечение, следващата стъпка може да бъде палиативни грижи или хосписни грижи. Палиативните грижи лекуват вашите симптоми, а не рака. Грижата за хоспис се фокусира върху това да ви помогне да изживеете последните си дни във възможно най-голям комфорт.
2. Имам ли право на клинични изпитвания?
Когато традиционната терапия не забавя прогресията на множествена миелома, попитайте Вашия лекар за клинични проучвания. Изследователите провеждат опити, за да видят дали обещаващите нови експериментални лекарства могат ефективно да лекуват определени състояния.
Няма гаранции за успех в клиничните изпитвания. Но ако експериментално лекарство е успешно, това може да ви помогне да удължите живота си. Вашият лекар може да ви насочи към специалист по клинични изпитвания, за да види дали отговаряте на условията за участие в проучвания, свързани с множествена миелома.
3. Каква е целта на лечението?
Важно е да се разбере целта на конкретно лечение. Вашият лекар препоръчва ли конкретно лечение, което да помогне за унищожаването на раковите клетки и за постигане на ремисия? Или целта на лечението е да помогне за управлението на симптомите и да подобри качеството на живота си?
4. Какви са страничните ефекти от лечението?
Преди да започнете каквото и да е лечение, попитайте Вашия лекар за потенциалните странични ефекти. Например, страничните ефекти на химиотерапията могат да включват загуба на коса, умора, гадене и повръщане. Също така не забравяйте да попитате лекарите си за лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на някои от симптомите на тези свързани с лечението нежелани реакции.
Вашият лекар може да каже, че сте кандидат за трансплантация на костен мозък. Ако е така, уверете се, че знаете рисковете. Те включват риска от инфекция през първите няколко месеца след трансплантацията. Може също да се наложи да останете в болницата за известно време след процедурата.
Други странични ефекти от лечението включват кръвни съсиреци, анемия, умора и стомашно-чревни проблеми.
5. Как лечението ще се отрази на ежедневието ми?
Важно е да знаете как тялото ви може да реагира на специфично лечение.
Вашият лекар може да препоръча агресивна терапия, за да спре прогресията на заболяването. Страничните ефекти могат да затруднят работата или грижата за вашето семейство. Може да се наложи да си вземете почивка от работа, да промените нивото на активност или да разчитате на помощ от роднина.
Страничните ефекти не се появяват при всеки. Но ако знаете какво да очаквате, преди да започнете лечението, можете да се подготвите за тази възможност.
6. Каква е прогнозата ми при лечение?
Вашият лекар не може да гарантира, че специфично лечение ще подобри състоянието Ви. Но въз основа на вашето здраве те може да са в състояние да оценят процента на успех. Познаването на вашата прогноза може да ви помогне да решите дали определено лечение си струва. Също така е полезно да получите второ мнение. Друг лекар може да предложи различен начин на действие. Те могат също така да дадат нова представа за това как да се лекува болестта.
7. Мога ли да получа финансова помощ за лечение?
Разходите от джоба за лечение на множествен миелом могат да бъдат скъпи. Ако имате затруднения с покриването на разходите за лечение, обсъдете тези финансови проблеми с Вашия лекар. Вашият лекар може да Ви насочи към социален работник или специалист. Тези лица могат да предоставят информация относно кандидатстването за финансова помощ за покриване на някои от вашите разходи.
Outlook
Няма лек за множествена миелома, но можете да постигнете ремисия и да живеете дълъг живот. За най-добрия възможен резултат ще трябва да работите с Вашия лекар, за да определите най-подходящото лечение. Правилното лечение за вас може да не включва лечение на рака. Вместо това може да подобри качеството ви на живот и да ви помогне да управлявате симптомите.
Discussion about this post