Ретроперитонеално възпаление

Какво е ретроперитонеално възпаление?

Възпалението, което засяга ретроперитонеалното ви пространство, е сериозно медицинско състояние. Има висок процент на смъртност. Въпреки това, ранната диагностика и лечение могат да подобрят перспективата ви.

Ретроперитонеалното пространство е пространството между перитонеума и задната коремна стена. По-малко сложни термини, това е пространството в корема между коремната ви кухина (областта, където се намират червата) и гърба ви. В него се помещават няколко основни органа, включително:

• бъбреци
• пикочен мехур
• коремна аорта
• надбъбречни жлези

Възпалението често се случва в отговор на инфекция. Инфекцията може да се разпространи по цялото ви тяло и да засегне жизненоважни органи, ако не се лекува. Възпалението може също да окаже натиск върху жизненоважните ви органи. Този натиск може да причини необратими усложнения.

Ретроперитонеалното възпаление е известно още като ретроперитонит.

Симптоми на ретроперитонеално възпаление

Ретроперитонеалното възпаление има подобни симптоми като други коремни инфекции, които включват възпаление. Симптомите включват:

• болка в корема
• болка в гърба
• подуване на корема
• запек
• диария
• умора
• висока температура
• тръпки
• загуба на апетит
• проблеми с уринирането
• необяснима загуба на тегло

Причини за ретроперитонеално възпаление

Ретроперитонеалното възпаление може да се случи, когато вредните бактерии влязат в контакт с органите в ретроперитонеалното пространство или лигавицата, която обгражда коремната ви кухина. Възможните причини за ретроперитонеално възпаление включват:

Усложнения с органите

• Бъбречни инфекции, абсцесикамъни и други причини за възпаление или инфекция на бъбреците могат да причинят ретроперитонеално възпаление.
• Разкъсан апендикс, стомашни язви или перфорирано дебело черво могат да позволят на бактериите да влязат в ретроперитонеалното ви пространство.

Дивертикулит

Дивертикулитът се появява, когато малки изпъкнали торбички (дивертикули) в храносмилателния ви тракт се възпалят или заразят. Усложнение на дивертикулита е перфорацията, което означава, че торбичките се спукват и изливат храносмилателни отпадъци в корема ви.

Медицински процедури

Усложнения, които причиняват възпаление, могат да възникнат от различни медицински процедури, включително:

• стомашно-чревна хирургия
• захранващи тръби
• замърсено оборудване
• процедури, които използват катетри за изтегляне на течност от корема или чревните органи

Перитонит

Инфекциите могат да засегнат мембраната, която покрива коремната ви стена и покрива органите ви. Тези инфекции могат да причинят възпаление на мембраната.

Панкреатит

Макар и рядко, ретроперитонеалното пространство може да се възпали от хронично възпаление на панкреаса.

Травма

Нараняването или травмата може да позволи на външни бактерии от други части на тялото ви да влязат в ретроперитонеалното пространство.

Други причини

• някои видове рак
• възпалително заболяване на червата
• определени лекарства

Рискови фактори за ретроперитонеално възпаление

Хроничните храносмилателни състояния, като стомашни язви и дивертикулит, могат да създадат проблеми. Това е особено вярно, ако не се лекуват.

Рисковото поведение, като игра на контактни спортове, може да повиши вероятността от травматични наранявания. Някои от тези наранявания могат да увредят ретроперитонеалното пространство.

Хирургическите процедури, извършени с нечисто оборудване или лоша хигиена, могат да увеличат риска от инфекция и ретроперитонеално възпаление.

Диагностика на ретроперитонеално възпаление

Диагнозата започва с физически преглед. Вашият лекар ще оцени симптомите Ви. След това те обикновено поръчват ултразвук, коремна рентгенова снимка, компютърна томография или ЯМР. Тези образни тестове ще помогнат да се разкрият всякакви аномалии в ретроперитонеалното пространство.

Това ще позволи на Вашия лекар да прецени състоянието Ви. Това също така ще помогне на Вашия лекар да види дали някакви органи са засегнати от възпалението и да изключи други състояния.

Кръвните тестове могат да помогнат за идентифициране на признаци на възпаление в кръвта ви. Те могат също да идентифицират признаци на анемия (нисък брой червени кръвни клетки). Това може да са признаци на други състояния, като ретроперитонеална фиброза.

Освен това, хемокултурите могат да открият дали бактериална инфекция се е разпространила във вашия кръвен поток.

Вашият лекар може да назначи биопсия (хирургично отстраняване на малко количество перитонеална тъкан). Това може да помогне на Вашия лекар да изключи други причини за възпаление.

Лечение на ретроперитонеално възпаление

Лечението на ретроперитонеално възпаление е изключително важно за предотвратяване на усложнения. Ще трябва да останете в болница, за да получите лечение.

Това състояние до голяма степен се лекува с антибиотици или хирургично.

Антибиотици

Антибиотиците могат да помогнат за предотвратяване на възпаление, причинено от инфекция. Видът на предписания антибиотик и продължителността на лечението ще зависят от тежестта на инфекцията и предполагаемите бактерии.

Хирургия

Вашият лекар може да се наложи да премахне силно възпалената, белези и заразена тъкан, за да предотврати по-нататъшни проблеми. Инфекцията може да се разпространи в други органи, например. Може да се нуждаете от операция, ако се е разпространила.

Може също да се нуждаете от лечение, за да премахнете запушванията от каналите или кръвоносните съдове на вашите органи, като уретерите, които свързват бъбреците и пикочния мехур. Това може да помогне за предотвратяване на фатални усложнения.

Вашият лекар може да Ви предпише имуносупресивна терапия, ако прецени, че отговорът на имунната Ви система влошава състоянието Ви.

Възстановяване от ретроперитонеално възпаление

Вашата дългосрочна перспектива ще зависи от размера на увреждането на вашите ретроперитонеални тъкани и колко бързо ще получите лечение.

Вашият болничен престой може да е дълъг. Ретроперитонеалното възпаление е сериозно състояние, което може да има животозастрашаващи последици.

Сериозни усложнения могат да възникнат, когато възпалението засегне органите в корема, като коремната аорта. Това е големият кръвоносен съд, който носи кислородна кръв към долната половина на тялото ви.

За да намалите риска от сериозни усложнения, говорете с Вашия лекар, ако забележите симптоми и се лекувайте рано.