Множествена склероза и очите ви
Множествената склероза (МС) е автоимунно заболяване, което засяга централната нервна система (ЦНС). ЦНС включва мозъка, гръбначния мозък и зрителните нерви.
МС се характеризира с това, че имунната система уврежда миелина – вещество, което заобикаля и защитава нервните влакна. Повредените области на миелина се наричат плаки или лезии.
Демиелинизиращите лезии могат да засегнат различни части на ЦНС, включително зрителните нерви. Един от често срещаните ранни признаци на МС са проблеми със зрението.
MS потрепване на очите
Хората с МС понякога изпитват миоклонус. Миоклонусът е внезапно, неволно потрепване или треперене на мускул или група мускули.
Това е неправилно запалване на реактивни нервни клетки, което изпраща грешен сигнал към мускулите ви. Това може да е резултат от демиелинизиращи лезии от МС.
Има различни причини за потрепване на очите при хора с МС, като нистагъм и интернуклеарна офталмоплегия. Известно е, че други очни състояния, като оптичен неврит и диплопия, засягат много хора с МС.
нистагъм
Нистагъмът представлява неконтролирани повтарящи се вертикални, хоризонтални или кръгови движения на очите. Това прави почти невъзможно постоянното разглеждане на обекти.
Придобитият нистагъм не е необичаен симптом на МС и често води до намалено зрение и възприятие за дълбочина. Освен това може да повлияе на координацията и баланса.
Ако имате зрително инвалидизиращ нистагъм, Вашият лекар може да препоръча лекарства като:
-
габапентин (неуронтин)
-
баклофен (Lioresal)
-
мемантин (Наменда)
-
клоназепам (клонопин)
Интернуклеарна офталмоплегия
Интернуклеарната офталмоплегия (INO) е увреждане на нервните влакна, които координират двете очи при гледане от едната към другата страна (хоризонтални движения). Вертикалните движения на очите не са засегнати.
Ако INO е причинен от инсулт (обикновено при по-възрастни хора), обикновено засяга само едното око. Ако е причинена от МС (обикновено при по-млади хора), често засяга и двете очи.
някои
При остра интернуклеарна офталмоплегия Вашият лекар може да препоръча интравенозна стероидна терапия.
Оптичен неврит
Често срещан проблем със зрението, свързан с МС, оптичният неврит е възпаление на зрителния нерв, което може да доведе до замъглено зрение, болка и внезапна загуба на зрение – обикновено в едното око.
Рядко причинявайки слепота, оптичният неврит може да доведе до замъгляване на зрението или тъмно петно в центъра на зрителното поле, известно като централен скотом.
Оптичният неврит обикновено се подобрява сам, но въз основа на вашата специфична ситуация, Вашият лекар може да препоръча стероид като метилпреднизолон, прилаган интравенозно, вероятно последван от перорални стероиди.
диплопия
Диплопията е известна още като двойно виждане. Това се случва, когато двойката мускули, които контролират определено движение на очите, отслабнат и станат некоординирани.
Когато изображенията не са правилно подравнени, това води до двойно изображение. Умората и прекомерното натоварване на очите могат да увеличат ефектите на диплопията. Двойното зрение може да се увеличи с умора или прекомерно натоварване на очите.
Диплопията често е преходна и отзвучава без лечение. Вашият лекар може да препоръча кратко лечение с кортикостероиди.
Outlook
Първата стъпка за лечение на всяка аномалия на движението на очите е да говорите с вашия невролог. Ако вашият невролог е специалист по МС или е бил обучен по невро-офталмология, той ще оцени състоянието ви и ще създаде план за лечение. Ако те нямат невро-офталмологичен опит, може да ви насочат към оптометрист или офталмолог.
Discussion about this post