Разбиране на терапията за скръб и как тя може да помогне

Какво представлява терапията за скръб?

Терапията за скръб или консултирането на скръб, както често се нарича, е предназначена да ви помогне да преработите и да се справите със загубата – независимо дали тази загуба е приятел, член на семейството, домашен любимец или друго житейско обстоятелство.

Скръбта засяга всеки по различен начин. Също така засяга хората в различно време. По време на процеса на скръб може да изпитате тъга, гняв, объркване или дори облекчение. Също така е обичайно да изпитвате съжаление, вина и да показвате признаци на депресия.

Лицензиран терапевт, психолог, съветник или психиатър може да осигури терапия за скръб. Посещението на експерт по психично здраве за скръб и загуба може да ви помогне да обработите чувствата, които изпитвате, и да научите нови начини за справяне – всичко това в безопасно пространство.

Скръб на етапи

Скръбта обикновено следва етапи или периоди, които включват различни чувства и преживявания. За да осмислят този процес, някои експерти използват етапите на скръб.

Моделът на етапите на скръб на Кюблер-Рос, създаден от Елизабет Кюблер-Рос, първоначално е написан за хора, които умират, а не за хора, които скърбят, но по-късно тя пише за прилагането на принципите към процеса на скърбене след загуба.

Има пет етапа на скръб по модела на Кюблер-Рос. Те включват:

• Отричане. След смъртта на любим човек не е необичайно да отричате случилото се. Това може да ви помогне временно да се предпазите от непреодолимите емоции, които идват със скръбта.
• Гняв. Може да откриете, че сте по-ядосани от нормалното и да насочите емоциите си към други хора, включително към човека, който е починал. Възможно е също да насочите гнева към себе си.
• Договаряне. Когато излезете от отричането и гнева, може да откриете период, в който създавате много изявления „ако само“ и „какво ако“.
• депресия. Това често се нарича „тих“ етап на процеса на скърб. Може да изпитате непреодолими чувства на тъга или объркване. Обичайно е емоциите ви да се чувстват тежки по време на стадия на депресия и може да искате да се изолирате от другите.
• Приемане. Когато стигнете до момент, в който приемете случилото се и разберете какво означава това в живота ви, вие сте достигнали етапа на приемане.

През годините някои експерти разшириха този модел, за да включва седем етапа:

1. шок и отричане
2. болка и вина
3. гняв и пазарлък
4. депресия
5. завой нагоре
6. реконструкция и доработка
7. приемане и надежда

Важно е да се отбележи, че липсват емпирични доказателства в подкрепа на етапите на скръб като модел и според преглед от 2017 г. някои експерти смятат, че може да не е най-добре, когато се помага на хората, преминаващи през тежка загуба.

В крайна сметка моделът на Кюблер-Рос е написан, за да изследва етапите, през които преминават хората, които умират, и техните семейства, а не за хората, които да използват след смъртта.

Един положителен резултат от този модел е, че той подчертава, че скръбта има много измерения и е напълно нормално да изпитвате скръб чрез много чувства и емоции.

Когато мъката обзема

Когато скръбта е дълготрайна и пречи на ежедневния живот, това може да е състояние, известно като разстройство с продължителна скръб. Според Американската психологическа асоциация, продължителната скръб се характеризира със следните симптоми:

• всеобхватен копнеж по починалия
• трудности с приемането на смъртта
• силна емоционална болка
• емоционално изтръпване
• усещането, че си загубил част от себе си
• упорита депресия
• оттегляне от типичните социални дейности

Като цяло този вид скръб често включва загуба на дете или партньор. Може да бъде и резултат от внезапна или насилствена смърт.

Според мета-анализ от 2017 г., продължителното скръбно разстройство може да засегне до 10 процента от хората, които са загубили любим човек.

Как терапията за скръб може да помогне

Търсенето на терапия след загуба може да ви помогне да преодолеете тревожността и депресията, като обработвате опита си със собствено темпо.

Всеки експерт по психично здраве може да използва различен подход, за да помогне на пациентите да се справят със скръбта, а когнитивно-поведенческата терапия (CBT) и терапията за приемане и обвързване (ACT) са два метода, които често се използват за тежка загуба.

Когнитивна поведенческа терапия

CBT е често срещан подход за лечение на състояния на психично здраве като депресия, тревожност и посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

По време на CBT сесия, терапевтът ще ви помогне да идентифицирате негативни мисловни модели, които могат да повлияят на вашето поведение.

Те може да ви помолят да проучите мисли, свързани със скръб и загуба или други безполезни мисли, за да разгледате как тези мисли влияят на вашето настроение и поведение. Те могат да ви помогнат да намалите въздействието със стратегии като преформулиране, повторно тълкуване и поведение за насочване.

Терапия за приемане и обвързване

ACT е друг метод, който може да помогне при скръб и загуба.

Според изследователска статия от 2016 г., спонсорирана от Американската асоциация за консултиране, ACT може да бъде полезна и при продължителна, сложна скръб, като насърчава клиентите да използват внимателност, за да приемат опита си.

ACT използва следните шест основни процеса за консултиране на скръб:

1. Приемане на негативни емоции. Тази стъпка включва желание за преживяване и приемане на негативни емоции и мисли.
2. Когнитивна дефузия. Този процес включва дистанциране от емоциите, за да е по-лесно да ги разгледате и разберете.
3. Контакт с настоящия момент. Като преподава внимателност, ACT насърчава хората да се съсредоточат върху настоящето, тъй като тогава е възможна промяната и когато преживявате живота.
4. Аз като контекст. Тази стъпка включва да наблюдавате себе си да имате своите преживявания или да станете наблюдател на преживяванията в живота си.
5. Стойности. Това са принципите, които държите, които помагат да направлявате живота си.
6. Извършено действие. Кулминацията на ACT, тази стъпка включва предприемане на действия и преодоляване на препятствията чрез преминаване през предишните стъпки.

Консултации за скръб за деца

Консултирането на скръб за деца включва много от същите елементи като консултирането за възрастни, но терапевтът работи по начини, подходящи за децата.

Според Американската академия по детска и юношеска психиатрия децата, особено по-младите, реагират по различен начин на смъртта от възрастните.

Като цяло децата в предучилищна възраст виждат смъртта като временна и обратима, но децата на възраст от 5 до 9 години мислят малко повече като възрастните. Някои често срещани начини, по които съветниците за скръб третират децата, включват:

• Игрова терапия. Игровата терапия използва най-инстинктивното поведение на детето да взаимодейства със света около себе си чрез игра. Терапевтът може да използва кукли, кукли, плюшени животни, къщичка за кукли или други играчки, за да насърчи детето да комуникира мисли, чувства, въпроси и притеснения, които иначе биха се затруднили да изразят в разговорната терапия.
• Арт терапия. Арт терапията позволява на детето да се изразява творчески и без думи. Терапевтът може да помоли дете да нарисува или нарисува картина на човека, за когото скърби, и след това да го използва като начин да изследва чувствата си.
• Наративна терапия. Няколко детски книги се занимават директно със смъртта, но по насочен към детето начин. Терапевтът може да използва книги, за да помогне на детето да разбере смъртта и умирането и какво може да се случи напред.

Какви са перспективите за хората, които се справят със скръбта?

Може да е трудно да се определи количествено или да се предвиди перспективите за хората, които се справят със скръбта, особено след като всеки човек я управлява по свой собствен начин. Също така е трудно да се предвиди дали някое лечение може да работи най-добре.

Скръбта не следва един определен път. Изцелението е уникално за всеки индивид и перспективите за хората, които се справят със скръбта, изглеждат различни за всеки човек.

Терапевтът може да играе ключова роля в подкрепата на лечебния процес, като улеснява сесиите за консултиране въз основа на вашата ситуация.