Подобно на други видове рак, ракът на тестисите се класифицира по етапи. Всеки етап ви казва дали ракът се е разпространил и дали други органи са засегнати. Тези етапи се използват за вземане на решения относно лечението и прогнозата.
Ракът на тестисите произхожда от тестисите и може да се разпространи в други части на тялото. Това е един от най-лечимите видове рак.
Ракът на тестисите засяга около 1 на всеки 250 мъже, като средната възраст на диагнозата е около 33 години, според
Ранната диагностика значително увеличава шансовете за успешно лечение и изход.
Подобно на други видове рак, ракът на тестисите се класифицира по етапи, които показват колко рак се е разпространил и какви други органи или тъкани, ако има такива, са били засегнати. Лечението, ако е необходимо, се ръководи от стадия на рака и общото здравословно състояние и възрастта на индивида.
Как се диагностицира и поставя ракът на тестисите?
Диагностицирането на рак на тестисите обикновено включва преглед на вашата медицинска история и всички текущи симптоми. Извършва се физически преглед на тестисите, за да се провери за бучки, подуване или твърдост. Всеки от тези признаци може да показва наличието на тумор.
Ултразвукът на тестисите, който използва звукови вълни за създаване на вътрешни изображения на тестиса, може да покаже подробности за подозрителна бучка. Правят се и кръвни тестове за проверка на туморни маркери. Въпреки това, не всички видове рак на тестисите произвеждат туморни маркери.
Биопсията е
Стадии на рак
Когато се диагностицира рак на тестисите, той се описва като стадий 1, 2 или 3 въз основа на няколко характеристики. Те включват, когато ракът на тестисите се разпространи в лимфен възел и в друга тъкан, или близо до тумора, или в отдалечена част на тялото. За разлика от повечето други видове рак, ракът на тестисите не включва стадий 4.
TNM система
Американският съвместен комитет по рака използва системата TNM, когато определя всеки етап. T описва тумора. N показва дали ракът се е разпространил в близките лимфни възли. M показва дали ракът е метастазирал или се е разпространил в отдалечена част на тялото.
В категорията Т могат да се използват термините „клинична Т“ и „патологична Т“. Клинична Т се отнася до оценката на лекаря за рака въз основа на тестове и физически преглед. Патологичният T е оценка на това доколко ракът се е разпространил или не се е разпространил въз основа на анализ на тумора след хирургичното му отстраняване.
Етап 0 рак на тестисите
Стадий 0 рак означава, че туморът е изолиран в семенните тубули – стотиците малки тръбички, произвеждащи сперматозоиди във всеки тестис. Този стадий е известен също като „карцином in situ“, което означава, че не се е разпространил извън мястото, където е възникнал ракът.
Вашият лекар може да препоръча ракът да се наблюдава с редовни физически прегледи, ултразвук и периодични кръвни изследвания, измерващи нивата на раковите маркери. Може да не е необходимо лечение, ако изглежда, че ракът не се разпространява и не нахлува в други тъкани.
Въпреки това може да се препоръча хирургично отстраняване на тестиса или лъчева терапия, ако вашият лекар подозира, че има вероятност ракът да се разпространи.
Етап 1 рак на тестисите
Етап 1 означава, че ракът вече не е изолиран в семенните тубули, но все още може да се съдържа в тестиса или може да е нараснал извън тестиса в съседна тъкан.
Наблюдението и мониторингът може да са подходящи, като компютърната томография се препоръчва на всеки 3 до 6 месеца, а след това по-рядко, в зависимост от това какво показват образните и други тестове.
Химиотерапия, лъчева терапия или и двете могат да бъдат препоръчани, ако ракът се е разпространил. Американското дружество за борба с рака съобщава, че около
Етап 2 рак на тестисите
На етап 2 ракът се е разпространил в поне един лимфен възел. Единственият начин да се определи дали ракът е достигнал лимфен възел е да се направи биопсия. Ракът, който се е разпространил в лимфен възел, означава, че дори при успешна операция има по-голям шанс ракът да се върне.
Лечението на стадий 2 рак на тестисите обикновено включва операция за отстраняване на засегнатия тестис, последвана от лъчетерапия или химиотерапия, или и двете. За някои видове рак на тестисите в стадий 2 се препоръчва ретроперитонеална лимфна дисекция (RPLND). RPLND е хирургична процедура за отстраняване на лимфни възли в задната част на корема.
Етап 3 рак на тестисите
Етап 3 рак на тестисите означава, че ракът се е разпространил в други части на тялото извън коремните лимфни възли. Ракът може да е достигнал отдалечени лимфни възли или органи, като белите дробове.
Лечението на семиноми и несеминоми в стадий 3 включва радикална ингвинална орхиектомия (хирургично отстраняване на тестиса и семенната връв) и след това кръгове химиотерапия.
Етапи на рак на тестисите
| сцена | Определен стадий на рак на тестисите |
| 0 | Ракът не се е разпространил извън семенните тубули в тестисите; кръвните изследвания показват нива на туморни маркери в рамките на стандартните граници |
| 1 | Ракът се е разпространил отвъд семенните тубули и може да се простира отвъд тестисите, но ракът не е достигнал лимфен възел или отдалечена област на тялото; Тестовете за туморни маркери или все още не са направени, или резултатите не са налични |
| 1А | Ракът е нараснал извън семенните тубули, но все още е в тестиса; ракът не е достигнал никакви лимфни възли или отдалечени части на тялото; туморните маркери все още са в стандартните граници |
| 1Б | Ракът се е разпространил извън тестиса и в съседна тъкан; ракът не се е разпространил в никакви лимфни възли или отдалечени части на тялото; нивата на туморните маркери са все още в стандартните граници |
| 1S | Ракът може или не може да се е разпространил извън тестиса или обхватът на тумора не може да бъде определен; ракът не е достигнал никакви лимфни възли или отдалечени части на тялото; нивата на един или повече туморни маркери са повишени |
| 2 | Ракът се е разпространил в поне един близък лимфен възел, но не и в отдалечени части на тялото; Тестовете за туморни маркери все още не са извършени или резултатите от тестовете не са налични |
| 2А | Ракът се е разпространил в поне един до пет лимфни възли и нито един засегнат лимфен възел не е с диаметър повече от 2 сантиметра (cm); ракът не се е разпространил в отдалечени части на тялото; или всички туморни маркери са стандартни, или не повече от едно ниво на туморен маркер е повишено |
| 2B | Ракът се е разпространил в поне един лимфен възел, който е по-голям от 2 см в диаметър, но не повече от 5 см в диаметър, или ракът се е разпространил извън лимфен възел или са засегнати повече от пет лимфни възела |
| 2C | Ракът се е разпространил в най-малко един близък лимфен възел, който е по-голям от 5 см в диаметър, но не се е разпространил в отдалечени части на тялото; или всички туморни маркери са стандартни, или нивото на поне един туморен маркер е повишено |
| 3 | Ракът може или не може да се е разпространил в близките лимфни възли, но се е разпространил в отдалечени части на тялото; не са извършени изследвания за туморни маркери или резултатите от тестовете не са налични |
| 3А | Ракът се е разпространил в отдалечени лимфни възли или белите дробове; ракът може да се е разпространил в поне един близък лимфен възел; или всички туморни маркери са стандартни, или нивото на поне един туморен маркер е повишено |
| 3B | Ракът се е разпространил в един или повече близки лимфни възли, но не и в отдалечени части на тялото, или ракът може или не може да се е разпространил в близък лимфен възел, но се е разпространил в отдалечени лимфни възли или белите дробове; нивото на поне един туморен маркер е повишено |
| 3C | Ракът се е разпространил в поне един близък лимфен възел, но не и в отдалечени части на тялото, нивото на поне един туморен маркер е повишено; или ракът може да се е разпространил или да не се е разпространил в поне един близък лимфен възел, но се е разпространил в отдалечени лимфни възли или белите дробове и нивото на поне един туморен маркер е повишено; или ракът може или не може да се е разпространил в поне един близък лимфен възел, но се е разпространил в отдалечени части на тялото, различни от лимфните възли или белите дробове, и нивата на туморния маркер може или не могат да бъдат повишени |
Долен ред
Въпреки че стадирането на рак на тестисите може да изглежда сложно, разговорът с Вашия лекар, за да разберете здравословното си състояние и методите на лечение, ще бъде от полза.
Ракът на тестисите е много лечим в много случаи, но е важно да се самоконтролирате и да сте в крак с годишните физически прегледи, за да сте сигурни, че всички проблеми ще бъдат открити навреме.
Discussion about this post