Променя ли се кръвното ви налягане, когато легнете?

Какво е кръвно налягане?

Кръвното налягане е силата, която се упражнява от кръвта ви върху стените на артериите. Артериите са вид кръвоносен съд, който пренася богата на кислород кръв от сърцето ви, доставяйки я до органите и тъканите на тялото ви.

Кръвното налягане се измерва в милиметри живак (mm Hg). Отчитането на кръвното налягане се състои от две числа:

• систоличен. Това е първото число от показанията на кръвното ви налягане. Това е натискът върху артериите ви, когато сърцето ви бие.
• диастоличен. Това е второто число от показанията на кръвното ви налягане. Той измерва налягането върху артериите между ударите на сърцето.

Сега нека да разгледаме какво е нормалното кръвно налягане и какво се счита за високо.

Високото кръвно налягане увеличава риска от сериозни усложнения като инфаркт, инсулт и хронично бъбречно заболяване. Ето защо е важно да предприемете стъпки, за да поддържате кръвното си налягане в рамките на здравословни граници.

Променя ли се кръвното Ви налягане, когато лежите?

Известно е, че промяната на позициите може да повлияе на показанията на кръвното ви налягане. Въпреки това, има известни разногласия относно това дали показанията са по-високи или по-ниски, когато лежите.

Няколко по-стари проучвания установи, че кръвното налягане е по-високо сред участниците в проучването, докато са легнали в сравнение със седнало положение. Един от тях, а Проучване от 2008 гвключва 6 485 здрави доброволци.

Въпреки това, резултатите от няколко по-нови проучвания предполагат, че кръвното налягане може да е по-ниско, докато лежите, отколкото когато седите:

• А Проучване от 2017 г от 967 мъже и 812 жени разглеждат ефекта от позицията на тялото върху кръвното налягане. Установено е, че диастоличните показания са по-високи и при двата пола при седене, но само при първото отчитане. Повтарящите се отчитания на кръвното налягане не откриват същата разлика между седнало и легнало положение.
• А проучване от 2018 г изследва показанията на кръвното налягане в кохорта от 1298 мъже. Установено е, че както систоличното, така и диастоличното кръвно налягане са значително по-високи в седнало положение, отколкото в легнало положение.
• А Проучване от 2017 г от 280 души с високо кръвно налягане установи, че средните показания на систоличното и диастолното кръвно налягане са по-ниски, когато се измерват в легнало положение, отколкото когато се измерват в седнало положение. Важно е да се отбележи, че на участниците в това проучване им е измервано кръвното налягане след почивка в продължение на 10 минути, което може да е повлияло на показанията.

По-ниското кръвно налягане в легнало положение има смисъл, когато мислите за сърцето си като за помпа. Когато лежите, повечето части от тялото ви са на същото ниво като сърцето ви. Поради това сърцето ви не трябва да работи толкова усилено, за да циркулира кръвта в тялото ви.

Така че защо има вариации в констатациите, особено при по-старите проучвания? Изследователите предполагат, че вариациите могат да се дължат на различия в изследваните популации, като възраст или основни здравословни състояния. Техниката и редът на измерванията на кръвното налягане също могат да играят роля.

Въпреки че може да има малки промени въз основа на позицията на тялото ви, в момента няма консенсус в медицинската общност, че кръвното налягане е значително по-ниско или по-високо в една позиция спрямо друга. Единственото изключение може да бъде в ситуации, когато някой има основно здравословно състояние.

За последователност медицинските експерти предполагат, че вашите показатели за кръвно налягане трябва винаги да се вземат в една и съща позиция. Това улеснява сравняването на вашите показания и забелязването на промени.

Какво трябва да знаете за промените в кръвното налягане, когато преминавате от една позиция в друга

Вашето кръвно налягане може също да се промени, когато се движите от една позиция в друга. Това може да бъде особено забележимо, когато преминете от седнало или легнало положение към изправено положение.

Когато стоите, гравитацията кара кръвта да се събира в долната част на тялото ви. Това може да доведе до временно понижаване на кръвното налягане. Въпреки това тялото ви има начин да се приспособи към тази промяна.

Определени рефлекси в тялото ви изпращат сигнал до мозъка ви, когато се установи спад на кръвното налягане. Тогава мозъкът ви казва на сърцето ви да бие по-бързо, за да изпомпва повече кръв. Това работи за стабилизиране на кръвното ви налягане.

Въпреки това, понякога този процес може да бъде прекъснат, което води до спадане на кръвното налягане да продължи по-дълго от нормалното. Когато това се случи, има забавяне на притока на кръв към мозъка ви. В резултат на това може да почувствате замаяност, замаяност или припадък за кратко, след като сте се изправили.

Това състояние се нарича ортостатична хипотония или постурална хипотония. Тя може да бъде причинена от различни фактори, включително:

• дехидратация или прегряване

• ниска кръвна захар (хипогликемия)
• лекарства, включително лекарства за кръвно налягане, някои видове антидепресанти и лекарства, използвани за лечение на болестта на Паркинсон
• сърдечни заболявания, като проблеми със сърдечните клапи, забавен сърдечен ритъм (брадикардия) и сърдечна недостатъчност
• състояния на нервната система като болест на Паркинсон или множествена системна атрофия
• заболявания на ендокринната система, като заболяване на щитовидната жлеза и болест на Адисон

Коя е най-добрата позиция за измерване на кръвното налягане?

В Американска сърдечна асоциация препоръчва да седнете, за да измерите кръвното си налягане. Те също така отбелязват, че макар да има разлики в дясната ръка спрямо лявата ръка, те са малки и причиняват вариация само от 10 mm Hg или по-малко.

Допълнителни фактори, свързани със стойката, също могат да повлияят на показанията на кръвното ви налягане. За да получите точно отчитане в кабинета на Вашия лекар, опитайте:

• Седнете изправени, като гърба ви е подпрян от облегалката на стола.
• Уверете се, че краката ви са на пода. Избягвайте да кръстосвате краката или глезените си.
• Поставете ръката си на нивото на сърцето си, като я подпрете на маса или подлакътник. Може да се наложи да използвате възглавница, за да получите правилната височина.

Има някои случаи, в които може да Ви се измерва кръвното налягане в легнало положение. Пример за това е, ако сте били хоспитализирани и не можете да седнете.

Ако имате ортостатична хипотония, кръвното Ви налягане може да се измерва в две различни позиции – седнало и изправено. Това може да помогне на Вашия лекар да следи как кръвното Ви налягане се променя, когато преминете от седнало в изправено положение.

Как да измерите кръвното си налягане у дома

Ако трябва да измерите кръвното си налягане у дома, следните съвети могат да бъдат полезни за получаване на точни показания:

• Внимателно избирайте монитора си. Препоръчва се автоматизиран монитор с маншет, който пасва около горната част на ръката ви Американска сърдечна асоциация. Когато избирате монитор, проверете:
  • Подходящо. Уверете се, че маншетът пасва на горната част на ръката ви.
  • Валидиране. Проверете дали мониторът е сертифициран от уважавана организация, като Асоциацията за усъвършенстване на медицинското оборудване или Британското дружество за хипертония. Ако е за по-възрастен възрастен, дете или бременна жена, уверете се, че мониторът е специално валидиран за тези групи.
  • точност. Носете монитора си със себе си при следващото посещение при лекар. По този начин можете да се уверите, че дава същите показания като оборудването на вашия лекар.
• Измервайте кръвното си налягане два пъти на ден. Вземете първото четене сутрин, преди хранене или прием на лекарства, но не веднага след събуждане. Направете второто си четене вечерта. Стремете се да правите показанията приблизително по едно и също време всеки ден.
• Подгответе се предварително. Използвайте банята, преди да четете. Избягвайте кофеина, алкохола и тютюна в рамките на 30-минутния период преди да вземете отчитане. Също така избягвайте упражнения или напрегната дейност през това време.
• Позиционирайте правилно. Опитайте се да използвате един и същ стол всеки път. Уверете се, че гърбът ви е прав и поддържан от облегалката на стола. Дръжте краката си на пода.
• Отпуснете се. Седнете тихо и спокойно на стола за 5 минути, преди да четете. Избягвайте да говорите или да мислите за нещо стресиращо.
• Използвайте същата ръка. Използвайте една и съща ръка всеки път, когато правите четене. Поставете ръката си върху плот или възглавница, за да я повдигнете до нивото на сърцето си. Също така, поставете маншета върху гола кожа, а не върху дрехите си.
• Направете повторни показания. Изчакайте няколко минути след отчитане, преди да вземете друго. Това помага да се провери дали мониторът ви е точен. Може също да ви помогне да потвърдите прочетеното.
• Запишете резултатите. Използвайте дневник, за да водите дневник на показанията на кръвното си налягане. Носете това със себе си, когато посещавате Вашия лекар.

Ако забележите, че имате постоянно високи стойности, свържете се с Вашия лекар. Вашият план за лечение може да се наложи да бъде коригиран.

Потърсете незабавно медицинска помощ, ако показанието надвишава 180/120 mm Hg.

Съвети за управление на кръвното налягане

Има специфични навици в начина на живот, които могат да помогнат за намаляване на риска от хипертония. Вашият лекар може да препоръча някои от тези промени, преди да предпише лекарства.

• Изберете здравословни храни, като листни зелени зеленчуци, пълнозърнести храни, риба, горски плодове, авокадо и ядки.
• Ограничете приема на натрий до не повече от 2300 mg на ден.
• Ограничете консумацията на алкохол.

• Откажете цигарите.

• Правете редовни упражнения.
• Прилагайте здравословен план за отслабване, ако сте с наднормено тегло или затлъстяване.
• Стремете се да спите поне 7 до 8 часа всяка нощ.
• Открийте начини за ефективно управление на нивата на стрес.
• Вземете стъпки за управление на други здравословни състояния, като диабет или висок холестерол.
• Не забравяйте да посещавате Вашия лекар за редовни прегледи.
• Ако са Ви предписани лекарства за кръвно налягане, не забравяйте да ги приемате според указанията на Вашия лекар.

Долния ред

Положението на тялото ви може да повлияе на показанията на кръвното ви налягане. Според по-стари изследвания кръвното налягане може да е по-високо в легнало положение. Но по-скорошни проучвания установиха, че кръвното налягане може да е по-ниско, докато лежите, отколкото в седнало положение.

Понастоящем Американската сърдечна асоциация препоръчва измерването на кръвното налягане, когато седите. Въпреки това, в някои случаи може да Ви се измерва кръвното налягане в легнало положение или в изправено положение.

За последователност медицинските експерти предполагат, че вашите показатели за кръвно налягане трябва винаги да се вземат в една и съща позиция.

Измерването на кръвното налягане у дома е ценен инструмент за ранна диагностика или наблюдение на ефективността на Вашето лечение. Говорете с Вашия лекар, ако имате въпроси относно домашното проследяване на кръвното налягане или ако имате постоянно високи показания.