Общ преглед
Какво е кокаин?
Кокаинът е стимулант, който се произвежда от листата на растението кока и се предлага под формата на бял прах или „камък“. Уличните имена за кокаин на прах включват сняг, бонбони за нос, кока-кола, Big C, люспи и удари. Хората шмъркат кокаин през носа си, втриват го във венците си или го разтварят и го инжектират с игла във вените си. Кокаинът на прах може също да се пуши чрез процес, наречен „свободна основа“.
Търговците на наркотици смесват кокаина с други вещества, за да могат да продават повече от наркотика. Тези „пълнители“ правят наркотика още по-опасен, защото потребителят не знае колко кокаин приема или какви пълнители може да е използвал. Често използваните пълнители включват царевично нишесте или брашно или други лекарства – като амфетамини или фентанил – които могат да добавят вредни и дори фатални странични ефекти към вече опасно лекарство.
Какво е crack?
Кракът е кокаин, който е преработен, за да може да се пуши. Също така се нарича името на улицата „скала“. Крекът изглежда като малки парченца или стърготини от сапун, но има твърдо, остро усещане. Крекът обикновено се опушва чрез нагряване в стъклена тръба, но може да се смеси и в „джойнт“ за марихуана или тютюнева цигара.
Когато човек пуши крек (или на прах чрез свободна база) кокаин, наркотикът достига до мозъка по-бързо и в по-високи пикови дози, отколкото когато се смърка под формата на прах. Потребителят усеща интензивен „прилив“, последван от „срив“, който може да предизвика силно желание за повече от лекарството.
Какво му е лошото на кокаина и крака?
Кокаинът и крекът са опасни по много причини. Употребата на кокаин и крек може да доведе до сериозни странични ефекти – някои животозастрашаващи – включително:
- Внезапна сърдечна смърт.
-
Мозъчни припадъци.
- Неравномерен пулс/увеличен сърдечен ритъм.
- Повишено кръвно налягане.
- Сърдечен удар.
-
депресия.
-
Удар.
- Насилствени действия.
- Загуба на сексуална способност.
- Пристрастяване, дори след един опит.
При човек, който е пристрастен, неговата или нейната употреба на кокаин се превръща в мания и силно желание, което може да причини:
- Загуба на контрол върху живота му.
- Готовност на всичко, за да получите повече кокаин.
- Харчи огромна сума пари за своя навик.
- Загуба на интерес към приятели, семейство и социални дейности.
- Необходимост от приемане на лекарството, само за да се почувствате „нормално“.
Симптоми и причини
Как хората се пристрастяват към кокаина?
Кокаинът причинява интензивен поток от химикали в пътя на „удоволствието“ или „наградата“ на мозъка – по същество късо съединение на това, което обикновено би било стимулирано или възбудено само от приятни житейски събития. Повтарящото се претоварване на тази мозъчна верига от кокаин причинява промени в мозъка, при които нищо не изглежда приятно без наркотика.
Химикалите, отделяни в мозъка от кокаина, също играят роля в поддържането на нормалното чувство на щастие. Намалените нива на тези химикали (както по време на „катастрофа“ с кокаин) могат да причинят интензивни чувства на депресия. Зависимият ще се опита да избегне тези негативни чувства, като използва повече от лекарството веднага щом се появят тези симптоми.
Тези действия в крайна сметка могат да доведат до промени в други части на мозъка, които водят до превръщането на употребата на наркотици в мания и принуда – като сърбеж, който трябва да се почеше, независимо от резултата. Ето защо зависимите ще продължат да употребяват наркотика въпреки всички негативни последици. Манията по дрогата се нарича още копнеж.
В случай на кокаин, зависимите също съобщават за силна мотивация да се опитат да постигнат „високото“, което са изпитали при първия път, когато са употребявали, но интензивността на това първо преживяване е невъзможно да се постигне чрез многократна употреба.
Какви са признаците, че някой се пристрастява или вече е пристрастен към кокаина?
Човек, който става зависим или е пристрастен към кокаин, ще покаже признаци, включително:
- Периоди на тежка депресия.
- Отслабване.
- Не се грижи за личната хигиена или външния вид.
- Постоянна хрема.
- Чести инфекции на горните дихателни пътища.
- Промени в моделите на съня.
- Загуба на интерес към приятели, семейство и социални дейности.
- Загуба на интерес към храна, секс или други удоволствия.
- Чувайки гласове, които не са там, или се чувствате параноични.
- Станете по-ядосан, нетърпелив или нервен.
- Изпитване на халюцинации.
- Не може да си обясня наличието на големи суми пари.
- Предлагане на секс срещу пари, за да получите наркотици.
Какви са дългосрочните странични ефекти от приема на кокаин?
Има много странични ефекти за здравето от употребата на кокаин. Дългосрочните странични ефекти, въз основа на това как се използва кокаин, включват:
- От пръхтене: кървене от носа, хрема, загуба на обоняние, дупка в носната преграда (стената, разделяща двете страни на носа), дупка в покрива на устата, проблеми с преглъщането.
- От инжектиране: повишен риск от вируси, свързани с IV, като хепатит С и ХИВ/СПИН, от споделяне на игли; колапс на вените или белези; инфекции на сърдечната клапа, кожата и меките тъкани.
- От тютюнопушенето: кашлица, неправилно дишане, астма, повишен риск от белодробни инфекции, включително пневмония и бронхит.
- От усвояване през венците в уста: рани в устата (язви) по венците и подлежащата кост, отдръпване на венците, хроничен гингивит (възпаление на тъканта на венците), сухота в устата, кариес.
Други общи дългосрочни ефекти включват:
- Силна загуба на тегло и недохранване.
- Двигателни нарушения, подобни на болестта на Паркинсон.
- Смърт и разкъсване на червата поради свиване на кръвоносни съдове/липса на кислород в чревния тракт.
Управление и лечение
Как се лекува пристрастяването към кокаин и крек?
Възстановяването често започва с „детоксикация“, физическото оттегляне на тялото от кокаина. Физическите симптоми на отнемане могат да започнат в рамките на няколко часа и да продължат до седем дни. Възстановяването на невъзможността да се насладите на нормалното удоволствие може да отнеме повече време.
Симптомите на отнемане включват:
-
Мускулни тремори.
-
Силно главоболие.
- Повишен апетит.
- депресия.
- Умората.
- Забавено мислене.
- Неспособност за сън (безсъние).
- Лоши сънища.
Веднага след като пациентът може да започне терапия, той или тя преминава в следващата фаза на лечение на зависимост. Това включва групово участие, консултиране и често психиатрична оценка и лечение. Целта на консултирането (наричана още психотерапия или „терапия с говорене“) е да помогне на зависимия да разбере ефектите от употребата на кокаин, да се изправи пред проблемите, които водят до употреба на наркотици, и да научи начини да стои далеч от кокаина. Друга терапевтична стратегия използва стимули за мотивиране чрез предоставяне на награди на хора, които остават без наркотици. Този терапевтичен подход се нарича още управление при извънредни ситуации.
Груповото участие обикновено включва „12-стъпковия“ процес, който е общ за анонимните алкохолици и анонимните наркомани. Ако зависимият страда и от психиатричен проблем, като депресия или биполярно разстройство, тези проблеми също трябва да бъдат лекувани, в противен случай те вероятно ще накарат лицето да се върне към употребата на наркотици.
Налични ли са някакви лекарства с рецепта за лечение на кокаинова зависимост?
Понастоящем не са одобрени лекарства специално за лечение на кокаинова зависимост. Изследователите проучват използването на лекарства, одобрени за други състояния за лечение на кокаинова зависимост. Най-обещаващите лекарства са психостимуланти, модафинил, бупропион, топирамат и дисулфирам. Въпреки това, поради малкия размер на проучването и непоследователните резултати, в момента няма силна подкрепа за нито едно отделно лекарство.
Кокаиновата ваксина е в ранен етап на тестване. Надеждата на тази ваксина е да намали риска от рецидив и връщането към употребата на кокаин. Ваксината действа като стимулира производството на кокаин-специфични антитела. Тези антитела се свързват с кокаина, предотвратявайки му преминаването през кръвно-мозъчната бариера и стимулирайки центъра за удоволствие. Досега проучванията при хора показват смесени резултати. Някои пациенти с високи нива на антитела са били по-добри при въздържането от кокаин. Други проучвания обаче не показват разлика в способността да се въздържат между тези с по-високи нива на антитела спрямо тези, които са получили плацебо ваксина.
Има ли лечения за бързо обръщане на ефектите от предозиране на кокаин?
Понастоящем няма лекарства, които бързо да обърнат самото предозиране с кокаин. Въпреки това, спешната помощ ще лекува животозастрашаващите странични ефекти – инсулт, гърчове и сърдечен удар – които може да е причинило предозирането.
Перспективи / Прогноза
Може ли човек да умре от свръхдоза кокаин?
да. Сериозни странични ефекти, включително гърчове, инсулт, инфаркти и неравномерен сърдечен ритъм, могат да се появят дори при еднократна употреба на кокаин. Ако се приема достатъчно кокаин или ако кокаинът се комбинира с хероин, фентанил или други стимуланти или опиоиди, някой може да има животозастрашаващи странични ефекти или дори да умре.
Да живееш с
Какъв съвет бихте дали на някой, който би искал да помогне на някой, който е пристрастен към кокаин?
Повечето употребяващи наркотици отричат, че имат проблем, и отблъскват семейството и приятелите си. Може да се почувствате безпомощни, разочаровани и неспособни да се справите. Можете да получите помощ, като се свържете с местен център за лечение на злоупотреба с наркотици. Вие също трябва да направите следното:
- Установете подходящи граници и правила с любимия си човек, който може да е пристрастен.
- Не променяйте действията си, за да отговарят на нуждите на потребителя.
- Не прикривайте потребителя, когато той или тя не изпълнява задълженията си на работа, училище или у дома.
- Не се оправдавайте за употребата на наркотици от страна на зависимия.
- Не давайте пари назаем.
- Насърчете потребителя да потърси помощ.
- Получете допълнителна информация и помощ от Al-Anon или Nar-Anon.
Ресурси
Къде мога да получа помощ за лечение на наркотици и алкохол?
За да научите повече за пристрастяването и да намерите програми за лечение на наркотици и алкохол във вашия район, проверете следните уебсайтове:
- Локатор на услуги за поведенческо здравно лечение, спонсориран от Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) findtreatment.samhsa.gov
- Анонимен кокаин https://ca.org/
- Анонимни наркомани https://www.nar-anon.org/naranon/
Discussion about this post