Попитайте експерта: Важни съображения за лечение на късен стадий на рак на белия дроб

1. Каква е целта на лечението на рак на белия дроб в късен стадий?

Ракът на белия дроб в късен стадий се нарича още рак на белия дроб в стадий 4 или метастатичен рак на белия дроб. Целта на лечението е да контролира растежа и разпространението, да лекува всички симптоми и да удължи живота.

2. Какво представляват палиативните грижи за късен стадий на рак на белия дроб?

Палиативните грижи се отнасят до лечение или подкрепа, която да ви помогне да управлявате всички симптоми или странични ефекти, произтичащи от лечението на рак или рак.

Целта на палиативните грижи е да подобрите и подобрите живота си. Можете да получите палиативни грижи едновременно с лечението на рака. Доказано е, че приемането на ранни палиативни грижи подобрява качеството на живот и преживяемостта при някои хора с метастатичен рак на белия дроб.

Примерите за палиативни грижи включват процедури за лечение на натрупване на течности около белите дробове или сърцето, процедури за отваряне на дихателните пътища, лекарства за помощ при болка, подкрепа за загуба на апетит или гадене и емоционална подкрепа.

3. Може ли рак на белия дроб в късен стадий да бъде излекуван?

Малко вероятно е късният стадий на рак на белия дроб да бъде напълно излекуван. В редки случаи, когато има много малко разпространение, операцията заедно с радиация и други лечения може да бъде опция за благоприятна дългосрочна прогноза. Въпреки това, само малък брой метастатични ракови заболявания на белия дроб се диагностицират с ограничено разпространение.

Има няколко налични лечения за късен стадий на рак на белия дроб, които могат да помогнат за контролиране на разпространението на рака, да подобрят качеството на живот и да удължат живота. Вашата прогноза зависи от много фактори, включително вашия специфичен вид рак, как реагира на лечението, докъде се е разпространил ракът и цялостното ви здраве.

4. Каква е степента на преживяемост при рак на белия дроб в късен стадий?

5-годишната преживяемост при рак на белия дроб в късен стадий е около 6 процента. Това означава, че 6 процента от хората с рак на белия дроб в късен стадий при диагностициране ще бъдат живи 5 години по-късно.

5. Какви са страничните ефекти от лечението на рак на белия дроб в късен стадий?

Страничните ефекти при рак на белия дроб в късен стадий зависят от вида на лечението, което получавате, както и от цялостното ви здраве. Различните системни лечения включват таргетна терапия, имунотерапия и химиотерапия.

Някои странични ефекти на тези лекарства включват:

• загуба на апетит
• гадене
• диария
• косопад
• рани в устата
• умора
• ниска кръвна картина
• обриви и сърбеж
• запек
• болки в ставите
• промени в зрението

При някои лечения са възможни по-сериозни странични ефекти.

Лечението не е задължително да има всички тези странични ефекти. Някои имат повече странични ефекти от други. Специфичните странични ефекти зависят от конкретното Ви лечение. Ако не понасяте конкретна терапия, Вашият лекар може да препоръча преминаване към друга.

6. Какви са често срещаните лечения за късен стадий на рак на белия дроб?

Лечението на късния стадий на рак на белия дроб зависи от вашия специфичен вид рак и степента на разпространение. В някои случаи може да се препоръча локализирано лечение, като хирургия за отстраняване на рак или радиация за лечение на един или повече тумори.

Най-често е необходимо системно лечение. Вашият лекар може да назначи тестове за биомаркери, за да определи дали ракът ви има някакви генни или протеинови промени, които могат да бъдат насочени за лечение.

Общите системни лечения включват:

• химиотерапия
• таргетна терапия (инхибитори на ангиогенезата, инхибитори на тирозин киназа)
• имунотерапия (PD-1 или PD-L1 инхибитори, CTLA-4 инхибитори)

Химиотерапията може да се прилага в комбинация с имунотерапия или таргетна терапия. Вашият лекар може също да препоръча клинично изпитване, за да проучи нови налични терапии за лечение на рак.

7. Какви корекции в начина на живот ще трябва да направя по време на лечението?

Промените в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате страничните ефекти от лечението и да подобрите качеството на живот. Ако пушите, важно е да спрете. Тютюнопушенето може да повлияе неблагоприятно на вашия отговор към лечението и цялостното здраве.

Храненето на здравословна диета, поддържането на физическа активност и достатъчна почивка могат да ви помогнат да поддържате силата си и да подобрите енергията си. Можете да намалите риска от инфекция, като миете ръцете си често и избягвате тълпи.

Получаването на диагноза за късен стадий на рак на белия дроб и започването на лечение може да бъде огромно. Може да ви помогне да търсите редовна емоционална подкрепа чрез вашата общност, групи за подкрепа или съветници.

Д-р Ямини Ранход е епидемиолог с обучение в социалните детерминанти на здравето, епидемиологията на рака, сърдечно-съдовата епидемиология и здравето на жените. Тя получи магистърска степен по епидемиология от Харвардското училище по обществено здраве и докторска степен по епидемиология от Университета на Мичиган. Тя завършва следдокторантската си стипендия в UC Berkeley. Нейните академични изследвания са цитирани в Reuters и публикувани в престижни списания за обществено здраве като The American Journal of Epidemiology, The American Journal of Preventive Medicine, Annals of Epidemiology и Ethnicity and Disease.