Original Medicare — който включва част А (болнична застраховка) и част Б (медицинска застраховка) — покрива съществуващи условия.
Medicare Част D (застраховка за лекарства, отпускани с рецепта) също ще покрие лекарствата, които приемате в момента за вашето съществуващо състояние.
Продължете да четете, за да научите повече за това кои планове на Medicare покриват съществуващи състояния и какви ситуации могат да ви откажат покритие.
Покриват ли плановете за добавки на Medicare вече съществуващи състояния?
Плановете за добавки на Medicare (планове Medicare) се предлагат от частни компании, одобрени от Medicare. Плановете Medigap покриват някои от разходите, които не са покрити от оригиналната Medicare, като самоучастие, съзастраховане и доплащания.
Ако закупите план Medigap по време на вашия отворен период на записване, дори ако имате съществуващо състояние, можете да получите всяка политика на Medigap, продадена във вашия щат. Не може да ви бъде отказано покритие и ще плащате същата цена като хората без предварително съществуващо състояние.
Вашият отворен период на записване за Medigapcoverage започва от месеца, в който сте на 65 и/или сте записани в Medicare Част B.
Може ли да ви бъде отказано покритие на Medigap?
Ако кандидатствате за покритие на Medigap след отворения ви период на записване, може да не отговаряте на изискванията за медицинско обезпечение и може да ви бъде отказано покритие.
Покрива ли Medicare Advantage вече съществуващи състояния?
Плановете Medicare Advantage (Medicare Part C) се предлагат от частни компании, одобрени от Medicare. Тези планове са обединени, за да включват Medicare Части A и B, обикновено Medicare Част D, и често допълнително покритие, като стоматология и зрение.
Можете да се присъедините към план Medicare Advantage, ако имате предшестващо състояние, освен ако това съществуващо състояние не е бъбречно заболяване в краен стадий (ESRD).
Планове за специални нужди на Medicare Advantage
Плановете за специални нужди на Medicare Advantage (SNP) включват Medicare части A, B и D и са достъпни само за хора с определени здравословни състояния, като:
-
автоимунни заболявания: цьолиакия, лупус, ревматоиден артрит
- рак
- определени, инвалидизиращи поведенчески здравословни състояния
- хронично сърдечно-съдово заболяване
- хронична наркотична зависимост и/или алкохолизъм
- хронична сърдечна недостатъчност
-
хронични белодробни заболявания: астма, ХОББ, емфизем, белодробна хипертония
- деменция
- захарен диабет
- краен стадий на чернодробно заболяване
- краен стадий на бъбречно заболяване (ESRD), изискващо диализа
- ХИВ/СПИН
- хематологични нарушения: дълбока венозна тромбоза (ДВТ), сърповидно-клетъчна анемия, тромбоцитопения
- неврологични заболявания: епилепсия, множествена склероза, болест на Паркинсон, ALS
- удар
Ако отговаряте на условията за SNP и има наличен местен план, можете да се регистрирате по всяко време.
Ако вече не отговаряте на условията за Medicare SNP, можете да промените покритието си по време на специален период на записване, който започва, когато бъдете уведомени от вашия SNP, че вече не отговаряте на условията за плана и продължава 2 месеца след края на покритието.
Original Medicare — Част А (болнична застраховка) и Част Б (медицинска застраховка) — покрива съществуващи условия.
Ако имате вече съществуващо състояние, помислете за регистрация за политика на план Medigap (план за добавка на Medicare).
Medigap предлага отворен период за записване, през който не може да ви бъде отказано покритие и ще платите същата цена като хората без предварително съществуващи условия. Може да ви бъде отказано покритие, ако се запишете извън отворения си период за записване.
Ако обмисляте план Medicare Advantage, в зависимост от съществуващото ви състояние, може да бъдете насочени към план за специални нужди на Medicare Advantage (SNP).
Discussion about this post