Пародонтит

Какво е пародонтит?

Пародонтитът е сериозна инфекция на венците. Причинява се от бактерии, на които е било позволено да се натрупват по зъбите и венците ви. С напредването на пародонтита костите и зъбите ви могат да бъдат увредени. Въпреки това, ако пародонтитът се лекува рано и се поддържа правилна устна хигиена, увреждането може да бъде спряно.

Какви са етапите на пародонтита?

Пародонтитът започва като възпаление и се влошава с течение на времето.

Възпаление (гингивит)

Пародонтитът започва с възпаление на венците, известно като гингивит. Един от първите признаци на гингивит е, че венците ви ще кървят, когато си миете зъбите с четка или конец.

Може също да забележите известно обезцветяване на зъбите си. Това се нарича плака. Плаката е натрупване на бактерии и хранителни остатъци по зъбите ви. Въпреки че бактериите винаги присъстват в устата ви, те стават вредни само когато условията им позволяват да се увеличат драстично. Това може да се случи, ако не миете с четка или конец или редовно почиствате зъбите.

Ранно пародонтално заболяване

В ранните стадии на пародонтита венците ви се отдръпват или отдръпват от зъбите ви и между венците и зъбите се образуват малки джобове. В джобовете се намират вредни бактерии. Вашата имунна система се опитва да се бори с инфекцията и тъканта на венците ви започва да се отдръпва. Вероятно ще изпитате кървене по време на четкане и почистване с конец, както и вероятно загуба на костна маса.

Умерено пародонтално заболяване

Ако се остави да прогресира до умерено пародонтално заболяване, може да изпитате кървене и болка около зъбите и рецесия на венците. Зъбите ви ще започнат да губят опора на костите и ще се разхлабят. Инфекцията може също да доведе до възпалителен отговор в цялото ви тяло.

Напреднало пародонтално заболяване

При напреднало заболяване съединителната тъкан, която държи зъбите ви на място, започва да се влошава. Венците, костите и други тъкани, които поддържат зъбите, са унищожени. Ако имате напреднал пародонтит, може да изпитате силна болка при дъвчене, тежък лош дъх и неприятен вкус в устата. Вероятно ще загубите зъбите си.

Какви са симптомите на пародонтит?

Симптомите зависят от стадия на заболяването, но обикновено включват:

венците, които кървят, когато си миете зъбите или конец
лош дъх
промени в позицията на зъбите или разклатени зъби
отдръпване на венците
червени, нежни или подути венци
натрупване на плака или зъбен камък върху зъбите ви
болка при дъвчене
загуба на зъби
неприятен вкус в устата ви
възпалителна реакция в цялото тяло

Симптомите в ранните стадии на пародонтита често не са много забележими. Вашият зъболекар вероятно ще бъде първият, който ще ги посочи.

Какво причинява пародонтит?

Здравите хора обикновено имат стотици различни видове бактерии в устата си. Повечето от тях са напълно безвредни. Когато не почиствате зъбите си правилно всеки ден, бактериите растат и се натрупват върху зъбите ви.

Пародонтитът обикновено се причинява от лоша хигиена на зъбите. Когато не си миете зъбите и не почиствате на труднодостъпни места в устата си, се случва следното:

Бактериите в устата ви се размножават и образуват вещество, известно като зъбна плака.
Ако не премахнете плаката чрез четкане, бактериите отлагат минерали в плаката с течение на времето.
Този минерален депозит е известен като зъбен камък, който ще насърчи повече бактериален растеж към корена на зъба.
Имунният отговор на тялото ви към този бактериален растеж води до възпаление на венците ви.
Прикрепването на венеца към корена на зъба се нарушава с течение на времето и може да се образува пародонтален джоб (пролука) между венеца и корена.
Вредните анаеробни бактерии се колонизират в джоба и се размножават, отделяйки токсини, които могат да увредят венците, зъбите и поддържащите костни структури.

Освен това някои фактори ви излагат на по-висок риск от пародонтит, включително:

тютюнопушенето, което е един от най-големите рискови фактори за пародонтит
диабет тип 2
затлъстяване
хормонални промени при жените (като при менструация, бременност или менопауза), които могат да направят венците по-чувствителни
състояния, които влияят на имунната ви система, като ХИВ или левкемия
лекарства, които намаляват притока на слюнка в устата ви
генетика
лошо хранене, включително дефицит на витамин С

Как се диагностицира пародонтитът?

Вашият зъболекар ще може да открие признаци на пародонтит на ранен етап по време на рутинен стоматологичен преглед. Те могат да следят пародонталния ви статус с течение на времето, за да се уверят, че няма да се влоши. Ето защо е важно да посещавате редовно зъболекар за скрининг.

Вашият зъболекар може да използва малка линийка, наречена сонда, за да измери всички джобове на венците ви. Този тест обикновено е безболезнен. Ако по зъбите ви се открият плака, зъбен камък или и двете, вашият зъболекар ще премахне тези вещества като част от професионално почистване. Те могат също да направят дентална рентгенова снимка или да ви насочат към пародонтолог, експерт по диагностика и лечение на заболявания на венците, за по-нататъшно изследване и лечение.

Какви са усложненията на пародонтита?

Ако не се лекува пародонтит, поддържащите структури на вашите зъби, включително костите на челюстта ви, могат да бъдат унищожени. Зъбите ви се разхлабват и може да изпаднат или да се наложи екстракция. Други усложнения на пародонтита включват:

болезнени абсцеси
миграция на зъбите ви, което може да попречи на храненето
отдръпване на венците и оголване на корените на зъбите ви
повишен риск от усложнения по време на бременност, включително ниско тегло при раждане и прееклампсия
повишен риск от сърдечни заболявания, респираторни заболявания и диабет

Как се лекува пародонтитът?

Лечението е насочено към премахване на плака и бактериални отлагания по зъбите и венците.

Практики за устна хигиена

Вашият стоматологичен екип ще ви даде инструкции как да намалите броя на бактериите в устата си, което включва поддържане на зъбите и венците ви чисти. Вашият зъболекар ще ви даде съвет как да използвате правилно четките за зъби и конците за зъби и може да препоръча други продукти за хигиена на устната кухина, като вода за вода или вода за уста.

Ето няколко съвета как да поддържате зъбите си здрави:

Мийте зъбите си два пъти на ден с паста за зъби с флуор.
Помислете за използването на електрическа четка за зъби, която може да бъде по-ефективна.
Почиствайте с конец поне веднъж на ден, за да премахнете плаката.
Посещавайте зъболекаря си поне два пъти годишно за професионално почистване.
Не пушете и не дъвчете тютюн.

Професионално почистване

По време на професионално почистване, вашият зъболекар ще премахне натрупаната плака и зъбен камък от зъбите и корените им, след което ще полира зъбите ви и ще ги третира с флуор. Всички образували се пародонтални джобове може да изискват дълбоко почистване, за да се даде възможност за заздравяване. Методът за дълбоко почистване, наречен лющене и рендосване на корена, ще помогне за изстъргване на зъбния камък и също така за премахване на всички груби петна по корена на зъба, където бактериите са склонни да се събират.

Антибиотици

В някои случаи вашият зъболекар ще предпише антибиотици, за да помогне при персистиращи инфекции на венците, които не са се повлияли от почистването. Антибиотикът може да бъде под формата на вода за уста, гел или перорална таблетка или капсула.

Последващи срещи

Вашият зъболекар ще иска да се свърже с вас след няколко седмици, а след това на всеки три до шест месеца след това, за да оцени вашия напредък. Ако пародонталните джобове все още са налице, те могат да препоръчат други възможности за лечение, като хирургия.

Хирургия

Ако възпалението продължава на места, които са недостъпни за четкане и почистване с конец, вашият зъболекар може да препоръча хирургична процедура, наречена хирургия на ламбо за почистване на отлаганията под венците ви. Под анестезия венците ви се отстраняват и корените на зъбите ви се почистват. След това венците ви са зашити (зашити) обратно на мястото си.

Ако сте имали някаква костна загуба, процедура, известна като костно присаждане, може да се направи едновременно с операция на клапа за регенериране на загубената кост.

Какви са перспективите за пародонтит?

Пародонтитът може да бъде спрян, ако бъде хванат и лекуван достатъчно рано. Лечението обикновено е много успешно.

Ако имате пародонтит, редовните прегледи при зъболекар са от съществено значение, за да сте сигурни, че болестта няма да продължи. Ще трябва да промените навиците си за хигиена на зъбите и да си сътрудничите напълно с инструкциите на вашия зъболекар за положителен резултат. Дългосрочната перспектива зависи от вашите собствени усилия по отношение на устната хигиена и текущата оценка на вашия зъболекар.

Освен че пародонтитът прогресира много по-бързо при пушачите, тези хора често имат лоша перспектива за пародонтит. По-голямата част от случаите, които не се повлияват от лечението, включват пушачи.