Очната болест на Грейвс е известна още като офталмопатия на Грейвс или заболяване на окото на щитовидната жлеза (TED).
Очните симптоми се появяват в около
TED е автоимунно заболяване.
Имунната система е проектирана да насочва и унищожава нашественици като бактерии или вируси. При автоимунно заболяване мишена става иначе здрава част от тялото.
При болестта на Грейвс щитовидната жлеза е цел на имунната атака на тялото. Имунният отговор понякога засяга мускулите и тъканите зад окото, причинявайки зачервяване, дразнене и подуване.
Това може да доведе до изпъкване на окото, промяна на формата и външния му вид. Подуването може да окаже натиск върху зрителния нерв, което изисква намеса.
Може ли заболяването на очите на щитовидната жлеза да бъде обърнато?
Болестта на Грейвс трябва да се управлява правилно по време на активната фаза, но лечението на TED може да помогне на потребителите да преминат от тази фаза. В някои случаи капки за очи, хладни компреси или очила с призма може да са достатъчни, за да помогнат за справяне със симптомите.
Може да се нуждаете от лекарства, които да помогнат за намаляване на имунния отговор и отока. Приемането на перорален или интравенозен кортикостероид може да е подходящо.
Доказано е, че антитиреоидните лекарства като тионамиди се справят с високите нива на щитовидната жлеза в краткосрочен план.
Има напредък и в хирургичното лечение на TED, което помага за възстановяване на функцията и външния вид на очите ви.
Как лекувате изпъкналите очи от болестта на Грейвс?
Възпалението на тъканите и мускулите около окото причинява изпъкване. Имунният отговор може да причини толкова много подуване, че окото да се избута напред и да излезе от гнездото.
Лекарствата могат да помогнат за намаляване на имунния отговор или да се насочат към отока. Понякога се използват преднизон или инжектирани стероиди.
Хирургията е друга възможност за коригиране на позицията на очите.
При орбитална декомпресионна хирургия тъканта или костта се отстраняват зад окото, създавайки пространство за окото, за да се върне обратно в позиция. Обикновено се прави, след като възпалението е овладяно.
В някои случаи процедурата се извършва в активен стадий, за да се предотврати увреждане на зрението. Операцията на клепачите може да коригира прибран клепач, след като състоянието е добре управлявано.
Други скулптурни операции могат да помогнат за възстановяване на формата и външния вид на окото.
Може ли заболяването на щитовидната жлеза да се повтори?
Болестта на Грейвс не изчезва, но може да бъде успешно управлявана. Болестта на Грейвс и заболяването на очите на щитовидната жлеза са свързани, но отделни състояния. TED ще следва свой собствен курс.
Управлението на болестта на Грейвс включва достигане на нивата на хормоните на щитовидната жлеза в целеви диапазон.
При болестта на Грейвс първоначално нивата на щитовидната жлеза са високи. Има различни начини да помогнете за забавяне или блокиране на производството на щитовидната жлеза. Те включват:
- Антитиреоидни лекарства. Тези лекарства блокират производството на хормони на щитовидната жлеза. Метимазол е пероралното лекарство, което се използва най-често. Има по-малко странични ефекти от другите видове.
-
Радиоактивен йод. Това е било лечение на болестта на Грейвс в миналото. Радиоактивността унищожава части от щитовидната жлеза, което я кара да произвежда по-малко хормони. Въпреки това, множество
проучвания са показали, че влошава симптомите на очно заболяване на щитовидната жлеза. - Хирургия. Тиреоидектомията премахва щитовидната жлеза, което означава, че тялото не може да произвежда хормон на щитовидната жлеза.
- Бета-блокери. Тези перорални лекарства не са насочени директно към щитовидната жлеза или количеството хормон в тялото ви. Вместо това те контролират реакцията на тялото ви към хормоните на щитовидната жлеза. Те могат да помогнат за намаляване на симптомите на хипертиреоидизъм.
След лечение на болестта на Грейвс нивата на щитовидната жлеза могат да паднат под целта. За да балансирате нивата на хормоните, може да имате нужда от синтетични хапчета за хормони на щитовидната жлеза. Доказано е, че тези лекарства са безопасна възможност за лечение.
Страничните ефекти се появяват само ако нивата на щитовидната жлеза станат твърде високи или ниски. Нивата на хормоните в кръвта ще бъдат внимателно наблюдавани, за да сте сигурни, че получавате правилната доза.
Важно е да се отбележи, че TED все още може да се появи, дори когато нивата на щитовидната жлеза са добре управлявани.
Подобрява ли се заболяването на щитовидната жлеза?
Активният (избухващ) стадий на заболяването на очите на щитовидната жлеза може да продължи от 6 месеца до 2 години. Лечението може да помогне за съкращаване на тази фаза.
Пушенето или присъствието около някой, който пуши, може да влоши симптомите. Ако пушите, може да помислите за намаляване или отказване. Също така е важно да намалите излагането си на пасивно пушене.
Използването на капки за очи или по-плътни смазващи гелове през нощта може да помогне за намаляване на дразненето на очите. Понякога вашето здравно обслужване може да препоръча лекарства, включително преднизон.
Съществуват и интравенозни стероидни лечения, които обикновено имат по-малко странични ефекти от пероралните стероиди.
Може да са необходими една или повече операции. Те включват хирургия на орбитална декомпресия, операция на очните мускули и операция на клепачите.
Ако симптомите засягат зрението, може да се наложи операция в активния стадий. Обикновено операцията се отлага до неактивния стадий.
Хирургията може да помогне за възстановяване на нормалната форма и функция на окото, клепача и зоната около окото.
Вземането за вкъщи
Болестта на Грейвс и очната болест на Грейвс са две свързани автоимунни състояния.
Случаите на очно заболяване на Грейвс често са леки и отзвучават навреме. Може да се наложи лечение или операция и може да противодейства на симптомите на активна TED.
Напредъкът в лечението е наличен, за да ви помогне да се върнете отново към себе си.
Discussion about this post