Някои кръвни групи по-податливи ли са на автоимунни заболявания?

Защо има различни кръвни групи?

Вашата кръвна група се определя от вид протеин, намиращ се във вашите червени кръвни клетки, наречен антигени. В зависимост от вида на антигените, които имате, вашата кръвна група се класифицира като:

• Тип А: кръв, съдържаща А антигени
• Тип Б: кръв, съдържаща В антигени
• Тип AB: кръв, съдържаща А и В антигени
• Тип О: кръв, която не съдържа нито А, нито В антигени

Вероятно сте чували и за кръвни групи, наричани „положителни“ или „отрицателни“. Тази част от вашата кръвна група се определя въз основа на наличието на друг антиген, наречен Rh фактор.

Хората с положителна кръвна група (Rh+) имат антигена на повърхността на червените си кръвни клетки, а хората с отрицателна кръвна група (Rh-) не.

Каква е връзката с автоимунните заболявания?

Автоимунното заболяване е състояние, което се развива, когато имунната ви система атакува здрави клетки в тялото ви. Все още не е ясно защо някои хора развиват автоимунни заболявания, но се смята, че генетиката и факторите на околната среда могат да играят роля.

Някои автоимунни състояния, като множествена склероза (МС), са по-чести при хора с фамилна анамнеза за заболяването. Изследванията също така установиха, че жените са почти два пъти по-вероятно да развият автоимунно заболяване като мъже.

Има доказателства, че някои автоимунни заболявания са по-чести при хора с определени кръвни групи. Въпреки това, резултатите от много проучвания, изследващи тази връзка, са непоследователни, често поради малки размери на извадката.

В следващите раздели ще разгледаме резултатите от изследванията до момента за кръвните групи и връзката им със специфични автоимунни заболявания.

Диабет

Смята се, че диабет тип 1 е автоимунно заболяване, при което тялото ви атакува клетките в панкреаса.

Диабет тип 2 е, когато тялото ви става резистентно към хормона инсулин или не произвежда достатъчно инсулин. Някои изследователи предполагат, че тип 2 може също да е автоимунно заболяване, но са необходими повече изследвания, за да се разбере как се развива.

Данните са противоречиви в тази област, както можете да видите от някои скорошни резултати от изследвания:

• Проучване от 2020 г. установи, че в група от 424 души кръвна група О е свързана с намален риск от диабет тип 2, а кръвна група В е свързана с повишен риск.
• Друг проучване за 2020 г изследва 750 участници и установява, че рискът от развитие на диабет тип 2 е по-висок при кръвна група А, отколкото при всяка друга кръвна група.
• В проучване от 2017 г. от Пакистан изследователите откриха подобни резултати. Те открили, че в група от 2258 студенти, хората с кръвна група B са по-склонни да развият диабет, отколкото тези с други кръвни групи.
• Голяма Проучване от 2015 г от 82 104 жени показват, че хората с кръвна група О имат по-нисък риск от диабет тип 2, докато кръвните групи А и В са с по-висок риск без връзка с Rh фактор.

Като цяло данните относно кръвната група и връзката й с диабета все още са много противоречиви и изискват продължителни изследвания.

Ревматична болест

Ревматичното заболяване е група от повече от 200 състояния, които причиняват болка в ставите, съединителната тъкан, сухожилията и хрущялите. Много от тези състояния са автоимунни заболявания.

А Проучване от 2017 г от Турция изследва връзката между кръвната група и разпространението на автоимунно ревматично заболяване. Изследователите открили, че някои състояния са по-чести при хора с определени кръвни групи.

Заболявания, които са били най-чести при хора с кръвна група А са:

• спондилоартропатия
• васкулит
• недиференцирано заболяване на съединителната тъкан
• Болест на Бехчет
• ревматоиден артрит

По-чести заболявания при хора с тип О са:

• семейна средиземноморска треска
• системен лупус еритематозус
• системна склероза
• Синдром на Sjögren

Всички заболявания са по-рядко срещани при хора с кръвна група AB.

Повечето хора с ревматично заболяване – 92,2 процента – са имали Rh+ кръвна група.

Лупус

Лупусът е автоимунно заболяване, което причинява възпаление и болка в цялото тяло. Симптомите обикновено са концентрирани в една област, като вашите стави, кожа или органи.

Най-честата причина за лупус се нарича системен лупус еритематозус.

Проучване от 2019 г. от Иран установи, че в група от 146 души със системен лупус еритематозус, тези с кръвна група А или В имат по-тежки симптоми, отколкото хората с други кръвни групи.

В бразилско проучване от 2009 г. изследователите не откриват разлика в съотношенията на кръвните групи между хората с дискоиден лупус еритематозус и местното население. Те обаче откриха, че кръвна група А е свързана с повишен риск от изпитване на симптоми извън главата и шията.

Възпалително заболяване на червата

Има два основни типа възпалително заболяване на червата (IBD) – улцерозен колит и болест на Crohn.

Ето кратък преглед на някои от последните данни за IBD и кръвна група:

• А Китайско изследване от 2016 г не откри връзка между кръвната група и разпространението на болестта на Crohn в група от 293 души. Изследователите открили, че хората с кръвна група AB реагират по-добре на лекарството инфликсимаб, докато тези с тип А изглежда имат повишен риск да загубят отговор към него.
• Проучване от 2020 г. не установи връзка между разпространението на улцерозния колит и кръвната група в група от 129 пациенти от Тайван.
• А проучване за 2020 г от Корея показа възможен защитен ефект от кръвна група О при тези с болест на Крон.
• Проучване от 2014 г., включващо участници от Италия и Белгия, демонстрира сходни резултати от корейското проучване от 2020 г. по-горе, което показва, че тези с кръвна група О имат по-малък шанс за развитие на болестта на Crohn или тежка форма на заболяването.

Множествена склероза

МС е автоимунно състояние, което възниква, когато имунната ви система атакува защитен слой около нервите ви, наречен миелин.

А проучване от 2019 г установи, че в група от 265 души тези с кръвна група А+ или В+ имат повишен риск от развитие на МС. Проучването установи също, че хората без антигени A, B или Rh+ имат намален риск.

Цьолиакия

Изследователите не са установили връзка между цьолиакия и кръвната група.

Повечето хора с цьолиакия имат антитела в кръвта си, специфични за болестта. Теоретизираше се, че цьолиакията може да се предава чрез кръвопреливане, но шведско проучване, изследващо повече от милион души за 44-годишен период, не намери доказателства в подкрепа на това.

Болест на Хашимото

Болестта на Хашимото е най-честата причина за недостатъчно активна щитовидна жлеза в Съединените щати. Причинява се от това, че имунната ви система атакува и уврежда клетките на щитовидната жлеза.

А проучване от 2019 г откриха доказателства, че може да има връзка между наличието на кръвна група О и болестта на Хашимото. В проучването е включена група от 958 души със заболяване на щитовидната жлеза, като 550 от тези хора са имали болестта на Хашимото.

Установено е, че съотношението на хората с кръвна група О е по-високо сред тези с Хашимото, отколкото при хората с други заболявания на щитовидната жлеза. Те също така установиха, че автоимунните заболявания се съобщават значително по-рядко при хора с кръвна група АВ.

Алопеция ареата

Алопеция ареата е автоимунно състояние, което води до неравномерен косопад.

А проучване от 2018 г не откри връзка между развитието на алопеция ареата и която и да е конкретна кръвна група ABO. Те откриха, че алопеция ареата има малка, но статистически значима връзка с Rh+ кръвни групи.

Пемфигоидна болест

Пемфигоидът е рядко автоимунно заболяване, което причинява обриви и образуване на мехури.

А проучване от 2016 г не откриха доказателства, свързващи кръвната група с вероятността от развитие на пемфигоидно заболяване.

Резюме на изследването

Ето един поглед върху автоимунните заболявания, които обсъждахме, и риска от развитието им въз основа на кръвната група.

Долния ред

Изследователите все още не разбират защо някои хора развиват автоимунни заболявания, а други не. Смята се, че генетиката и факторите на околната среда играят роля в развитието на много състояния.

Проучванията показват, че някои видове автоимунни заболявания, като болестта на Хашимото и МС, може да са по-чести при хора с определени кръвни групи. Необходими са по-изчерпателни проучвания, за да се разбере напълно тази връзка.