Най-добрата диета за хемохроматоза

Общ преглед

Хемохроматозата е състояние, при което тялото абсорбира твърде много от желязото, консумирано от храната. Това прекомерно усвояване води до високи нива на желязо в кръвта, от които тялото не може да се отърве.

Когато това желязо се отлага в жизненоважни органи, като черния дроб, сърцето и панкреаса, то може да причини оксидативен стрес и дългосрочно увреждане.

За хората с хемохроматоза има различни начини за намаляване на количеството желязо в тялото. Един от методите за поддържане на ниски нива на желязо е чрез промени в диетата.

Нека разгледаме най-добрата диета за хемохроматоза, включително храни за ядене, храни, които трябва да избягвате, добавки, които да приемате, и рецепти, които да опитате.

Става дума за повече от това колко желязо консумирате

В широк смисъл, най-добрата диета за хемохроматоза включва храни с ниско съдържание на желязо. Въпреки това, има различни обстоятелства, които могат да повлияят на това колко желязо се абсорбира от храните, които ядете. Ето някои хранителни фактори, които могат да повлияят на начина, по който тялото ви усвоява желязо:

• Хем срещу нехемово желязо. Има два вида диетично желязо: хем и нехем. Хемово желязо се съдържа в месото и морските дарове. Нехемът се намира в растенията, месото, морските дарове и обогатените продукти. Хемовото желязо е по-биологично налично от нехемното желязо, което означава, че се усвоява по-лесно от тялото ви.
• Витамин Ц. Витамин С или аскорбиновата киселина подобрява бионаличността на нехемово желязо. В допълнение, месото и морските дарове също могат да подобрят усвояването на нехемово желязо.
• калций. Различните форми на калций могат да намалят бионаличността както на хем, така и на нехемово желязо.
• Фитат и полифеноли. Фитатът или фитиновата киселина е съединение, намиращо се в зърнени и бобови растения, което намалява усвояването на желязо. Други съединения в растителните храни, известни като полифеноли, също могат да намалят абсорбцията на желязо.

Както можете да видите, избягването на храни, богати на желязо, е само един елемент от най-добрата диета за хемохроматоза. Има и други елементи, като другите хранителни вещества в храните, които ядете, които могат да повлияят на усвояването на желязо.

Храни за ядене, когато имате хемохроматоза

Плодове и зеленчуци

При хемохроматоза излишъкът от желязо повишава оксидативния стрес и активността на свободните радикали, които могат да увредят вашата ДНК.

Антиоксидантите играят важна роля в защитата на тялото ви от щетите, причинени от оксидативния стрес. Плодовете и зеленчуците са чудесен източник на много антиоксиданти, като витамин Е, витамин С и флавоноиди.

Много от препоръките за хемохроматоза ще ви предупредят да стоите далеч от зеленчуци с високо съдържание на желязо. Това може да не е винаги необходимо.

Зеленчуците с високо съдържание на желязо, като спанак и други листни зеленчуци, съдържат само нехемово желязо. Нехемовото желязо се усвоява по-малко от хемовото желязо, което прави зеленчуците добър избор. Говорете с Вашия лекар или диетолог, ако имате притеснения.

Зърнени и бобови култури

Зърнените и бобовите растения съдържат вещества, които инхибират усвояването на желязо – по-специално фитинова киселина.

За много хора диетата с високо съдържание на зърнени храни може да ги изложи на риск от недостиг на минерали, като калций, желязо или цинк.

Въпреки това, за хора с хемохроматоза, тази фитинова киселина може да помогне за предпазване на тялото от прекомерно усвояване на желязо от храните.

Яйца

Яйцата са източник на нехемово желязо, така че добре ли са да се ядат на диета за хемохроматоза? Всъщност отговорът е да – поради фосфопротеин в яйчния жълтък, наречен фосвитин.

Изследванията показват, че фосвитинът може да инхибира усвояването на желязо, наред с други минерали. В един изследване върху животни, изследователите установяват, че плъхове, хранени с протеин от жълтък, имат по-ниска абсорбция на желязо, отколкото плъхове, получаващи соев или казеинов протеин.

Чай и кафе

И чаят, и кафето съдържат полифенолни вещества, наречени танини, известни още като танинова киселина. Танините в чая и кафето инхибират усвояването на желязо. Това прави тези две популярни напитки чудесно допълнение към вашата диета, ако имате хемохроматоза.

Чист протеин

Протеините са важна част от здравословното хранене. Много хранителни източници на протеини съдържат желязо. Това обаче не означава, че трябва напълно да изключите месото от диетата си.

Вместо това, планирайте ястията си около източници на протеини с по-ниско съдържание на желязо, като пуешко, пиле, риба тон и дори деликатеси.

Храни, които трябва да избягвате, когато имате хемохроматоза

Излишно червено месо

Червеното месо може да бъде здравословна част от добре закръглена диета, ако се яде умерено. Същото може да се каже и за тези с хемохроматоза.

Червеното месо е източник на хемово желязо, което означава, че желязото е по-лесно да се абсорбира от тялото. Ако продължите да ядете червено месо, помислете за консумация само на две до три порции на седмица. Можете да го комбинирате с храни, които намаляват усвояването на желязо.

Сурова морска храна

Въпреки че самите морски дарове не съдържат опасно количество желязо, има нещо в суровите миди, което може да е по-притеснително.

Vibrio vulnificus е вид бактерии, присъстващи в крайбрежните води и могат да заразят черупчестите в тези райони. По-стари изследвания показват, че желязото играе важна роля в разпространението на V. vulnificus.

За хора с високи нива на желязо, като тези с хемохроматоза, е важно да избягват суровите миди.

Храни, богати на витамини А и С

Витамин С или аскорбиновата киселина е един от най-ефективните подобрители на абсорбцията на желязо. Въпреки че витамин С е необходима част от здравословната диета, може да искате да сте наясно с богатите на витамин С храни и да ги консумирате умерено.

Освен това е доказано, че витамин А увеличава усвояването на желязо в проучвания при хора.

Имайте предвид, че много листни зелени зеленчуци съдържат витамин С, витамин А и желязо. Въпреки това, тъй като нехемово желязо, присъстващо в зеленчуците, не се усвоява толкова лесно, ползите изглежда надвишават рисковете.

Подсилени храни

Подсилените храни са обогатени с хранителни вещества. Много обогатени храни съдържат големи количества витамини и минерали като калций, цинк и желязо.

Ако имате хемохроматоза, яденето на обогатени с желязо храни може да повиши нивата на желязо в кръвта. Проверете съдържанието на желязо на етикетите за хранителните стойности, преди да ядете тези видове храни.

Излишък от алкохол

Консумацията на алкохол, особено хроничната консумация на алкохол, може да увреди черния дроб. Претоварването с желязо при хемохроматоза може също да причини или влоши увреждане на черния дроб, така че алкохолът трябва да се консумира само умерено.

Ако имате някакъв вид чернодробно заболяване, дължащо се на хемохроматоза, изобщо не трябва да консумирате алкохол, тъй като това може допълнително да увреди черния ви дроб.

Добавки

Няма много препоръки за допълнителни добавки, когато имате хемохроматоза. Това е така, защото изследванията са ограничени относно диетичните интервенции за това състояние. Все пак трябва да избягвате или да внимавате със следните добавки:

• Желязо. Както можете да си представите, приемането на желязо, когато имате хемохроматоза, може да ви изложи на риск от изключително високи нива на желязо в тялото.
• Витамин Ц. Въпреки че витамин С е популярна добавка за желязо-дефицитна анемия, той трябва да се избягва при тези с хемохроматоза. Вместо това можете да консумирате дневната си препоръчителна стойност на витамин С чрез цели плодове и зеленчуци.
• Мултивитамини. Ако имате хемохроматоза, трябва да приемате мултивитамини или мултиминерални добавки с повишено внимание. Те могат да съдържат големи количества желязо, витамин С и други хранителни вещества, които подобряват усвояването на желязо. Винаги проверявайте етикета и се консултирайте с Вашия лекар.

Опитайте тези рецепти

Следните рецепти са чудесни примери за това как все още можете да включите месо и други храни, съдържащи желязо, в диетата си, когато имате хемохроматоза.

Зеленчуково киш

Съставки

• 1 супена лъжица зехтин
• 1/2 чаша зелен лук, нарязан
• 1/2 чаша лук, нарязан
• 1/2 чаша тиквички, нарязани
• 1 чаша спанак
• 3 яйца, разбити
• 1/2 чаша мляко
• 1 1/2 чаши натрошено сирене
• 1 дълбока кора за пай, предварително приготвена

Упътвания

1. Загрейте фурната до 350°F (177°C).
2. В голям тиган загрейте зехтина. Добавете зеления лук, лука и тиквичките. Гответе за 5 минути.
3. Добавете спанака. Гответе още 2 минути. Извадете сварените зеленчуци от тигана и ги оставете настрана.
4. В купа за смесване разбийте яйцата, млякото, половината от сиренето и сол и черен пипер на вкус.
5. Изсипете яйчената смес в кората за пая. Отгоре поръсете с останалата част от натрошеното сирене.
6. Печете 40-45 минути или докато яйцата се сварят.

Пуешко чили

Съставки

• 1 супена лъжица зехтин
• 1 фунт смляна пуйка
• 1 голям лук, нарязан
• 2 чаши пилешки бульон
• 1 консерва червени домати (28 унции), натрошени
• 1 консерва (16 унции) боб, отцеден и изплакнат
• 2 супени лъжици Чили на прах
• 1 супена лъжица чесън, нарязан
• 1/2 ч.ч. всеки кайен, червен пипер, сушен риган, кимион, сол и черен пипер

Упътвания

1. В голяма тенджера на среден огън загрейте зехтина. Добавете смляната пуйка и гответе, докато покафенеят. Добавете нарязания лук и гответе до омекване.
2. Добавете пилешкия бульон, доматите и боба. Добавете останалите съставки и разбъркайте добре.
3. Оставете да заври, след което намалете котлона до минимум. Покрийте и оставете да къкри за 30 минути.

Когато имате хемохроматоза, диетичните промени могат да помогнат за допълнително намаляване на количеството желязо, което усвоявате от храната.

Ако се притеснявате, че може да получавате твърде много желязо в диетата си, свържете се с Вашия лекар. Те могат да препоръчат диетолог или диетолог, който може да ви помогне да разберете най-здравословната и балансирана диета за вашето състояние.

Източници на статии

• Chung KT, et al. (1998). Танини и човешкото здраве: преглед. DOI: 10.1080/10408699891274273
• Cook JD и др. (1983). Ефект на фибрите върху абсорбцията на нехемово желязо. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(83)80018-3/pdf
• Crownover BK, et al. (2013). Наследствена хемохроматоза. https://www.aafp.org/afp/2013/0201/p183.html
• Hurrell R, et al. (2010). Бионаличност на желязо и диетични референтни стойности. DOI: 10.3945/ajcn.2010.28674F
• Желязо [Fact sheet]. (2018 г.). https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/
• Ishakawa SI, et al. (2007). Протеинът от яйчен жълтък и фосвитин от яйчен жълтък инхибират абсорбцията на калций, магнезий и желязо при плъхове. DOI: 10.1111/j.1750-3841.2007.00417.x
• Jones MK, et al. (2009). Vibrio vulnificus: болест и патогенеза. DOI: 10.1128/IAI.01046-08
• Лонердал Б. (2010). Усвояването на калций и желязо — механизми и значение за общественото здраве. DOI: 10.1024/0300-9831/a000036
• Персонал на клиниката Майо. (2018 г.). Хемохроматоза. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemochromatosis/symptoms-causes/syc-20351443
• Фосвитин. (и). https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/phosvitin
• Червеното месо и рискът от рак на червата. (2018 г.). https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/red-meat-and-the-risk-of-bowel-cancer/
• Teucher B, et al. (2004). Усилватели на абсорбцията на желязо: аскорбинова киселина и други органични киселини. DOI: 10.1024/0300-9831.74.6.403
• Инфекции и бедствия с Vibrio vulnificus. (2017). https://www.cdc.gov/disasters/vibriovulnificus.html