Може ли хепатит В да причини рак на черния дроб?

Какво представлява хепатит B?

Хепатит B („hep B“) е вид вирусна инфекция, която може да причини значително подуване (възпаление) и увреждане на черния дроб. Можете да се заразите с хепатит B чрез директен контакт с телесни течности, като кръв или сперма от някой, който има инфекцията.

Хепатит В може да причини краткотрайни (остри) или дълготрайни (хронични) инфекции. Острите инфекции продължават до 6 месеца. Хроничните инфекции са по-продължителни.

Острият хепатит B може да доведе до чернодробна недостатъчност, но това е считани за редки.

Хроничният хепатит B, от друга страна, носи по-висок риск от усложнения поради дълготрайно възпаление. Тези усложнения могат да включват:

• цироза, състояние, при което белегът замества здравата тъкан в черния дроб и затруднява черния дроб да функционира както трябва

• чернодробна недостатъчност
• рак на черния дроб

Вероятността за развитие на хроничен хепатит B от HBV зависи до голяма степен от вашата възраст. Според CDCоколо 90% от кърмачетата с HBV развиват хронични инфекции, докато хроничният хепатит B засяга 2% до 6% от възрастните с HBV.

Симптоми на хепатит В

Хепатит B не винаги причинява симптоми. В остри случаи може да се развият симптоми 2 до 5 месеца след заразяване с инфекция, докато хроничният хепатит B може да не причини никакви симптоми години след заразяване с инфекция.

Възможните симптоми на инфекция с хепатит B включват:

• жълтеникави очи или кожа (жълтеница)
• тъмно жълта урина
• висока температура
• необичайна или необяснима умора
• болка в корема
• гадене или повръщане
• загуба на апетит
• болка в ставите
• сиви или глинени изпражнения

Важно е да получите медицинска помощ, ако изпитвате някой от тези симптоми.

Важно е също така да си правите редовни чернодробни изследвания. Това е така, защото може да не развиете забележими симптоми на хроничен хепатит B в продължение на много години след заразяване с инфекция.

Говорете с лекар за най-добрите възможности за скрининг за вас въз основа на вашите рискови фактори.

Хепатит В и рак на черния дроб

Наличието на хепатит B увеличава риска от рак на черния дроб. Ракът на черния дроб може да се развие от дългосрочно възпаление и увреждане, причинено от хронична HBV инфекция. Когато черният ви дроб остане в дългосрочно състояние на възпаление, може да се развие цироза.

Тъй като тъканта на белег превзема черния дроб, ДНК в здравите клетки също може да се промени, което позволява развитието на злокачествени (ракови) тумори.

Хепатоцелуларен карцином (HCC) е първична форма на рак на черния дроб. Среща се в около една трета на хора с хепатит B. Това също е един от водещи причини смъртни случаи, свързани с рак в световен мащаб.

Въпреки че самият рак на черния дроб намалява в Съединените щати, той все още е смъртоносен рак. Според CDCоколо 25 000 нови случая на рак на черния дроб се диагностицират при мъжете всяка година и 11 000 нови случая при жените. От тях около 19 000 мъже и 9 000 жени умират от болестта.

Само ракът на черния дроб има 10% до 14% 5-годишна преживяемост, съобщава Hepatitis B Foundation. Ранното откриване и лечение могат значително да повишат този процент до 60% до 70%.

Какви са симптомите на рак на черния дроб?

Ракът на черния дроб и хепатит B споделят някои подобни симптоми, като жълтеница, необяснима умора и загуба на апетит. Потърсете медицинска помощ, ако забележите симптоми като:

• подуване на корема

• болка или дискомфорт, или забележима бучка, разположена под десния ребрен кош

• болка по дължината на дясната лопатка или в гърба
• необяснима загуба на тегло
• кожа или очи, които изглеждат жълти

• лесно натъртване или кървене

Други рискови фактори за рак на черния дроб

Освен хроничния хепатит B, други фактори, които могат да увеличат риска от рак на черния дроб, включват:

• хроничен хепатит С
• свързана с алкохол цироза
• употреба на тютюн
• диабет
• неалкохолно мастно чернодробно заболяване
• хемохроматоза

Как се лекува хепатит B?

Докато лечението на остър хепатит B включва само облекчаване на симптомите, хроничният хепатит B изисква антивирусно лечение. Това може да помогне за намаляване на общия вирусен товар в тялото, както и последващи чернодробни усложнения.

Антивирусните лечения за хепатит B обикновено се приемат през устата. Опциите включват:

• ентекавир (Baraclude)
• тенофовир алафенамид (Vemlidy)
• тенофовир дизопроксил фумарат (Viread)

В някои случаи лекарят може да предпише и антивирусни инжекции.

Освен това хепатит В изисква редовно наблюдение за цироза и възможно развитие на рак на черния дроб. Специалист може да препоръча кръвен тест с ултразвук, за да провери за цироза или последващ рак на черния дроб.

Ако развиете рак на черния дроб в резултат на хепатит B, лекарят може да препоръча чернодробна трансплантация.

Как можете да предотвратите хепатит B?

Можете да намалите риска от заразяване с хепатит В, като избягвате контакт с телесни течности. Например, не споделяйте игли или оборудване за инжектиране на наркотици. Използвайте бариерен метод, като презерватив, по време на проникващ секс.

Също така е важно да говорите с лекар дали сте в крак с ваксинациите срещу хепатит B.

The CDC препоръчва следните групи да получат HBV ваксини:

• всички бебета
• неваксинирани деца под 19 години
• възрастни от 19 до 59 години
• възрастни над 60 години, които се считат за високорискови
• всяко дете или възрастен, който може да се счита за висок риск

Ако смятате, че може да сте били изложени на HBV, говорете с лекар за получаване на бустер ваксина срещу хепатит B. Те могат също така да препоръчат прием на лекарство, наречено хепатит В имуноглобулин (HBIG). 24 часа на експозиция.

Ако лекар диагностицира хроничен хепатит В, не забравяйте да правите редовни чернодробни изследвания.

Долния ред

Ракът на черния дроб е едно усложнение, което може да се развие от хроничен хепатит B. Това се случва поради тежки белези в черния дроб от дългосрочна инфекция, което може да увеличи риска от развитие на ракови тумори.

Колкото по-рано се открие хепатит В, толкова по-добър е изходът по отношение както на HBV, така и на рак на черния дроб. Освен това, ако имате положителен тест за хепатит В, лекарят ще иска да наблюдава черния ви дроб за потенциални усложнения.

Говорете с лекар относно ваксинациите срещу хепатит В и други превантивни мерки. Също така ги предупреждавайте за нови и необичайни симптоми, които биха могли да показват проблем с черния дроб.