Може ли миноциклинът да причини депресия или да помогне за лечението й? Ето какво казват изследванията

Близък план на лицето на човек със сериозно изражение 1
Ana Paula Biondetti/EyeEm/Getty Images

Ако някога сте имали пневмония или инфекция на пикочните пътища, може да сте получили рецепта за миноциклин – тетрациклинов антибиотик, който също се нарича Minocin, Minolira, Solodyn и Ximino.

Това краткотрайно лекарство се използва за лечение на широк спектър от бактериални инфекции, включително:

  • инфекции на очите, дихателните пътища, червата и кожата
  • определени инфекции, предавани по полов път
  • тежко акне
  • инфекции, предавани от кърлежи, акари и други животни

Миноциклин обикновено се предписва за период от 10 до 15 дни за най-често срещаните инфекции, но може да се предписва за 3 или повече месеца за лечение на кожата, според Chanel Johnson, MA, лицензиран професионален съветник и собственик на Altus Home Counseling.

Както при другите антибиотици, може да получите нежелани реакции, докато приемате миноциклин. Някои хора, приемащи това лекарство, съобщават за повишени симптоми на депресия, но други съобщават намалена симптоми на депресия. Ето какво трябва да знаете за потенциалното въздействие на миноциклин върху депресията.

Миноциклинът причинява или влошава депресията?

Някои доказателства предполагат, че някои антибиотици могат да увеличат риска от депресия или да влошат съществуващите симптоми на депресия. Голяма 2015 проучване пациенти със съществуваща депресия, тревожност и психоза свързват един курс с антибиотик с повишен риск от депресия. Рискът от депресия и тревожност се увеличава допълнително с допълнителни антибиотични лечения.

Ето защо това може да се случи: Антибиотиците убиват бактериите – както вредните бактерии, така и „добрите бактерии“, от които тялото ви се нуждае.

„Това води до промяна в микробиома“, казва Джонсън. „Вашите черва са пряко свързани с мозъчната функция и промените могат да повлияят на освобождаването на определени мозъчни химикали и невротрансмитери, които играят роля във вашите чувства и настроение.“

Всъщност, 2019 изследване свързва разрушаването на микробиома на червата с голямо депресивно разстройство (MDD).

Отделни казуси също сочат възможна връзка между миноциклин и отрицателните ефекти върху психичното здраве.

В един Доклад за казус за 2019 г37-годишна жена, приемаща миноциклин за кожно състояние, започна да изпитва симптоми на деперсонализация 2 дни след началото на лечението. Тя също така съобщава за загуба на интерес към неща, които обикновено смята за важни, друг симптом на депресия.

Тя не е имала лична или фамилна анамнеза за някакво психиатрично състояние – и нейните симптоми се подобриха само за няколко дни след спирането на миноциклина.

Деперсонализация, която някои доказателства връзки с депресия, се отнася до усещане за откъснатост от тялото, ума и заобикалящата среда. Хората, които изпитват деперсонализация, често казват, че се чувстват като външен наблюдател на собствения си живот.

Съществуващите доказателства не са убедителни

Експертите продължават да изучават потенциалната връзка между миноциклин и депресия. Бъдещите изследвания могат да помогнат да се изясни защо допринася за симптомите на депресия, заедно с това колко често се случва това.

„Няма достатъчно доказателства, че трябва да се избягва при пациенти с депресия“, казва Лаура Пърди, доктор по медицина, сертифициран лекар по семейна медицина във виртуална частна практика и главен медицински директор на OpenLoop. „Голяма част от доказателствата са анекдотични и депресията не е посочена като потенциален страничен ефект.“

Джулиан Лагой, доктор по медицина, психиатър от Mindpath Health, казва, че може да изпитвате депресия, свързана с миноциклин, ако започнете да изпитвате симптоми веднага след започване на лечението или ако симптомите ви се влошат значително веднага след започването му.

Ако вашите симптоми следват различен модел, миноциклинът вероятно не е причината.

Може ли да помогне за лечение на депресия?

От друга страна, миноциклинът изглежда има антидепресантни свойства.

В едно малко проучване от 2012 г. на възрастни, получаващи болнични грижи за психотична депресия, дневната доза миноциклин и антидепресант значително намалява както депресията, така и психотичните симптоми след 6 седмици лечение.

Експертите смятат, че този ефект произтича от противовъзпалителните и невропротективните ефекти на миноциклин.

Проучване установи, че хората с депресия са склонни да имат по-високи нива на възпаление в мозъка си – и изглежда, че миноциклинът спират имунните клетки от освобождаване на възпалителни протеини в мозъка. Накратко, миноциклинът може да намали възпалението на мозъка, което от своя страна може да помогне за облекчаване на депресията.

Lagoy казва, че ефектите на антидепресанта може да спрат, когато спрете приема на миноциклин, но е по-вероятно да продължат, ако използвате други лечения, като терапия, за да помогнете за справяне със симптомите.

Научете повече за лечението на депресия.

Може да има полза, когато други лечения не работят

Purdy отбелязва, че миноциклинът обикновено се предписва само в краен случай, ако други лекарства не са помогнали.

Изследвания от 2018 г. предполагат, че може да помогне за справяне с депресията, която възниква при биполярно разстройство и резистентна на лечение депресия. Около 12-20% от всички хора с депресия имат резистентна на лечение депресия, което означава, че не са се повлияли от два или повече вида лечение.

Доказателствата също така показват, че миноциклинът може да помогне за подобряване на симптомите на депресия при хора със здравословни проблеми, които засягат имунната система, като ХИВ. Според проучване от 2016 г. на хора, живеещи както с ХИВ, така и с лека до умерена депресия, изглежда, че миноциклинът помага за подобряване на симптомите на депресия.

Както обаче се отбелязва в преглед от 2021 г., тези няколко съществуващи проучвания имат по-малък размер на извадката, така че бъдещи изследвания може да предложат повече представа за ефективността на миноциклин при лечение на депресия.

Какво ще кажете за безпокойството?

А 2015 проучване установи, че многократното излагане на антибиотици може да увеличи шансовете ви за развитие на тревожност. Но няма много доказателства в подкрепа на тази връзка.

Независимо от това, този страничен ефект трябва да изчезне малко след като спрете приема на миноциклин, казва Lagoy.

За разлика от тях, някои хора смятат, че миноциклинът има положително въздействие върху симптомите на тревожност. Имунната дисрегулация играе ключова роля при тревожните разстройства и тъй като миноциклинът може да лекува основните проблеми на имунната система, той има потенциала да облекчи безпокойството.

Джонсън отбелязва, че миноциклинът може също да помогне за намаляване на възпалението в мозъка, което е свързано както с тревожност, така и с депресия. Проучване на мъжки плъхове от 2018 г. установи, че лечението с миноциклин спомага за намаляване на поведението, свързано с посттравматично стресово разстройство (ПТСР), което много експерти смятат за тревожно разстройство.

„Възможно е миноциклин да бъде добавен към план за лечение на тревожност като допълнително лечение, когато други лекарства са се провалили“, казва Пърди.

FYI

За да се възползвате от тези ползи против тревожност, ще трябва да продължите да приемате миноциклин, казва Джонсън.

Но поради нарастващата антибиотична резистентност в Съединените щати, това лечение може да не е идеално в много случаи.

Други странични ефекти на миноциклин

Повечето хора понасят миноциклин доста добре и страничните ефекти обикновено са леки и краткотрайни. The най-честите нежелани реакции включват замаяност и световъртеж, гадене и световъртеж.

Други незначителни странични ефекти включват:

  • умора
  • суха уста
  • главоболие
  • звънене в ушите ви
  • диария
  • загуба на апетит
  • косопад
  • усещане за изтръпване или боцкане по кожата
  • възпалено гърло
  • болка в мускулите
  • обезцветяване на зъбите

Тежките нежелани реакции са редки, но трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако получите:

  • промени в зрението, включително двойно виждане
  • уртикария или обрив

  • задух
  • затруднено дишане или преглъщане

  • кървава урина или изпражнения

  • гърчове
  • болка в гърдите или ставите
  • подуване навсякъде по гърлото, езика или лицето
  • признаци на инфекция, като треска или подути лимфни възли
  • тъмно жълта или кафява урина, затруднено уриниране или по-рядко уриниране

Много от тези по-сериозни странични ефекти могат да предполагат алергична реакция, казва Пърди, която изисква незабавна медицинска помощ.

Случват се алергични реакции към тетрациклинови антибиотици по-често при жении въпреки че са много редки, те могат да бъдат животозастрашаващи.

Как да се справите със страничните ефекти

Симптомите на депресия обикновено ще изчезнат, след като спрете приема на миноциклин, според Джонсън, но може да отнеме до една седмица, за да се подобрят симптомите.

Ако получите нежелани странични ефекти, Lagoy силно препоръчва да се свържете с предписващия клиницист, вместо да спирате лекарството сами.

Медицински специалист може да работи с вас, за да определи най-безопасния курс на действие, независимо дали това означава намаляване на дозата миноциклин, постепенно намаляване на дозата или пълно спиране.

Терапията може да помогне

Работата с терапевт също може да ви помогне да се справите с увеличените или тежки симптоми на депресия – особено ако те не се подобрят, след като се адаптирате към миноциклин или спрете да го приемате.

Терапевтът може да предложи повече подкрепа при определяне на източника на депресията и определяне дали е свързано с лекарства или основни психосоциални стресови фактори, обяснява Lagoy.

В допълнение, терапевтът може да ви помогне да създадете рутина, която включва умения за справяне и регулиране на емоциите, които могат да помогнат за намаляване на ефектите от депресията, подчертава Джонсън.

Намерете 22 съвета за справяне с депресията тук.

Долния ред

Миноциклин, вид антибиотик, използван за лечение на бактериални инфекции, може да има различни ефекти върху депресията и тревожността. Някои хора казват, че влошава симптомите им, докато други смятат, че този антибиотик предлага известно облекчение.

Анекдотични доказателства предполагат, че миноциклинът потенциално може да предизвика симптоми на психично здраве като депресия и тревожност, дори ако не сте ги имали преди началото на лечението.

Ако развиете симптоми на депресия, докато приемате миноциклин, Purdy препоръчва незабавно да се свържете с Вашия лекар, за да намерите алтернативно лечение и да получите подкрепа и лечение за депресия.


Ребека Стронг е писател на свободна практика, базиран в Бостън, отразяващ здраве и уелнес, фитнес, храна, начин на живот и красота. Работата й също се появява в Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen и Elite Daily.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss