Функционални тестове на щитовидната жлеза

Какво представляват тестовете за функция на щитовидната жлеза?

Функционалните тестове на щитовидната жлеза са поредица от кръвни тестове, използвани за измерване на това колко добре работи вашата щитовидна жлеза. Наличните тестове включват T3, T3RU, T4 и TSH.

Щитовидната жлеза е малка жлеза, разположена в долната предна част на шията. Той е отговорен за подпомагането на регулирането на много от процесите в тялото, като метаболизъм, генериране на енергия и настроение.

Щитовидната жлеза произвежда два основни хормона: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Ако щитовидната ви жлеза не произвежда достатъчно от тези хормони, може да изпитате симптоми като наддаване на тегло, липса на енергия и депресия. Това състояние се нарича хипотиреоидизъм.

Ако щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони, може да изпитате загуба на тегло, високи нива на тревожност, треперене и усещане, че сте на високо ниво. Това се нарича хипертиреоидизъм.

Обикновено лекар, който е загрижен за нивата на вашите тироидни хормони, ще назначи широки скринингови тестове, като например Т4 или тест за тироид-стимулиращ хормон (TSH). Ако тези резултати се върнат необичайни, Вашият лекар ще назначи допълнителни тестове, за да определи причината за проблема.

Ако сте загрижени за функцията на щитовидната си жлеза и все още нямате доставчик на първична медицинска помощ, можете да видите лекарите във вашия район чрез инструмента Healthline FindCare.

Вземане на кръв за тестове за функция на щитовидната жлеза

Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, и кажете на Вашия лекар, ако сте бременна. Някои лекарства и бременността могат да повлияят на резултатите от теста.

Вземането на кръв, известно още като венепункция, е процедура, извършвана в лаборатория или лекарски кабинет. Когато пристигнете за теста, ще бъдете помолени да седнете на удобен стол или да легнете на креватче или количка. Ако носите дълги ръкави, ще бъдете помолени да запретнете единия ръкав или да извадите ръката си от ръкава.

Техник или медицинска сестра ще завърже плътно гумена лента около горната част на ръката ви, за да накара вените да се подуят от кръв. След като техникът намери подходяща вена, той ще вкара игла под кожата и във вената. Може да почувствате остро убождане, когато иглата пробие кожата ви. Техникът ще събере кръвта ви в епруветки и ще я изпрати в лаборатория за анализ.

Когато техникът събере необходимото количество кръв за тестовете, той ще изтегли иглата и ще окаже натиск върху прободната рана, докато кървенето спре. След това техникът ще постави малка превръзка върху раната.

Трябва незабавно да можете да се върнете към нормалните си ежедневни дейности.

Странични ефекти и последващи грижи

Взимането на кръв е рутинна, минимално инвазивна процедура. През дните непосредствено след вземането на кръв може да забележите леки синини или болезненост в областта, където е била поставена иглата. Пакет с лед или болкоуспокояващо без рецепта може да ви помогне да облекчите дискомфорта.

Ако почувствате силна болка или ако областта около пункцията стане зачервена и подута, незабавно се консултирайте с Вашия лекар. Това може да са признаци на инфекция.

Разбиране на резултатите от вашите тестове

Резултати за T4 и TSH

Тестът за T4 и TSH са двата най-често срещани теста за функцията на щитовидната жлеза. Обикновено се поръчват заедно.

Тестът за Т4 е известен като тест за тироксин. Високото ниво на Т4 показва свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм). Симптомите включват тревожност, непланирана загуба на тегло, треперене и диария. По-голямата част от Т4 в тялото ви е свързана с протеин. Една малка част от T4 не е и това се нарича безплатен T4. Безплатният T4 е формата, която е лесно достъпна за тялото ви. Понякога се проверява и безплатно ниво на Т4 заедно с теста за Т4.

Тестът за TSH измерва нивото на тироид-стимулиращия хормон в кръвта ви. TSH има нормален диапазон на теста между 0,4 и 4,0 мили-международни единици хормон на литър кръв (mIU/L).

Ако показвате признаци на хипотиреоидизъм и стойностите на TSH са над 2,0 mIU/L, вие сте изложени на риск да прогресирате до хипотиреоидизъм. Симптомите включват наддаване на тегло, умора, депресия и чуплива коса и нокти. Вашият лекар вероятно ще иска да извършва тестове за функцията на щитовидната жлеза поне всяка друга година в бъдеще. Вашият лекар може също да реши да започне да Ви лекува с лекарства, като левотироксин, за да облекчи симптомите Ви.

Тестовете за T4 и TSH се извършват рутинно при новородени бебета, за да се идентифицира слабо функционираща щитовидна жлеза. Ако не се лекува, това състояние, наречено вроден хипотиреоидизъм, може да доведе до увреждания в развитието.

Т3 резултати

Т3 тестът проверява нивата на хормона трийодтиронин. Обикновено се поръчва, ако тестовете за Т4 и TSH предполагат хипертиреоидизъм. Тестът за Т3 може също да бъде поръчан, ако показвате признаци на свръхактивна щитовидна жлеза и вашите Т4 и TSH не са повишени.

Нормалният диапазон за Т3 е 100-200 нанограма хормон на децилитър кръв (ng/dL). Ненормално високите нива най-често показват състояние, наречено болест на Грейв. Това е автоимунно заболяване, свързано с хипертиреоидизъм.

Резултати от усвояването на Т3 смола

Поемането на Т3 смола, известно още като T3RU, е кръвен тест, който измерва свързващия капацитет на хормон, наречен тироксин-свързващ глобулин (TBG). Ако нивото на Т3 е повишено, капацитетът ви за свързване на TBG трябва да е нисък.

Ненормално ниските нива на TBG често показват проблем с бъбреците или с това, че тялото не получава достатъчно протеин. Ненормално високите нива на TBG предполагат високи нива на естроген в тялото. Високите нива на естроген могат да бъдат причинени от бременност, ядене на богати на естроген храни, затлъстяване или хормонална заместителна терапия.

Проследяване

Ако кръвните Ви изследвания показват, че щитовидната жлеза е свръхактивна или недостатъчно активна, Вашият лекар може да назначи тест за поглъщане на щитовидната жлеза или ултразвуков тест. Тези тестове ще проверят за структурни проблеми с щитовидната жлеза, активността на щитовидната жлеза и всякакви тумори, които могат да причинят проблеми. Въз основа на тези констатации, Вашият лекар може да иска да вземе проба от тъкан от щитовидната жлеза, за да провери за рак.

Ако сканирането е нормално, Вашият лекар вероятно ще Ви предпише лекарства за регулиране на активността на щитовидната жлеза. Те ще последват допълнителни тестове за функцията на щитовидната жлеза, за да се уверят, че лекарството работи.