Общ преглед
Какво е менингит?
Менингитът е инфекция на менингите. Менингите са защитна обвивка около мозъка и гръбначния мозък. Има три основни типа менингит. Всички видове могат да причинят треска, главоболие и схванат врат. Менингитът може да бъде много сериозен или дори фатален. Посетете незабавно вашия доставчик на здравни услуги, ако развиете признаци на менингит.
Какви са различните видове менингит?
Различните видове менингит включват:
- Бактериален менингит, причинен от бактерии.
- Гъбичен менингит, причинен от гъбички.
- Вирусен (или асептичен) менингит, причинен от вирус.
- Паразитен менингит, причинен от паразит (организъм, който се прикрепя към вас и причинява вреда).
- Амебен менингит, рядка, но тежка мозъчна инфекция, причинена от малък организъм, наречен амеба.
- Неинфекциозен менингит, който може да бъде причинен от рак, лупус, определени лекарства, мозъчна операция или нараняване на главата.
Доставчиците на здравни услуги също категоризират менингита според това колко бързо се развиват симптомите:
- Остър менингит: Симптомите се развиват бързо.
- Хроничен менингит: Симптомите се развиват за няколко седмици или месеци.
Какво е бактериален менингит?
Остър бактериален менингит може да бъде животозастрашаващ. Приблизително 80% от всички случаи на менингит са бактериални, което го прави най-често срещаният тип. При бактериален менингит тъканите набъбват около мозъка. Подуването може да намали притока на кръв към мозъка, което води до парализа или инсулт.
Заразен ли е бактериалният менингит?
Повечето хора не се заразяват с менингит от случаен контакт. Но ако имате менингит, уведомете близките си приятели и членове на семейството. Всеки, с когото сте имали близък контакт, трябва да потърси превантивно лечение.
Кой е изложен на риск от развитие на бактериален менингит?
Децата на възраст под 2 месеца имат най-висока честота на бактериален менингит. Около 70% от всички случаи на бактериален менингит се срещат при деца под 5-годишна възраст.
Възрастните също могат да развият това състояние, особено ако имат рискови фактори, като някои заболявания, наранявания и операции:
- Хронични инфекции на носа и ушите, пневмококова пневмония или широко разпространена кръвна инфекция.
- Нараняване на главата, черепно-мозъчна травма (TBI) или увреждане на гръбначния мозък.
- Имунна система, отслабена от медицинско състояние или лечение.
-
Сърповидно-клетъчна болест.
-
Спленектомия (отстраняване на далака).
Други рискови фактори включват:
-
Разстройство на употребата на алкохол.
- Групов живот, като например в общежитие.
- Пътуване до определени части на света.
- Работете с бактерии, причиняващи менингит.
Какво е вирусен менингит?
Вирусният или асептичен менингит възниква, когато вирусът причинява инфекция на менингит. Хората от всички възрасти могат да получат вирусен менингит. Рискът се увеличава за тези, които:
- На възраст са по-малки от 5 години.
- Имате отслабена имунна система поради заболяване, лекарства като химиотерапия или скорошни трансплантации на органи или костен мозък.
Какво е хроничен менингит?
Хроничният менингит се развива в продължение на седмици или месеци. Хроничният менингит обикновено засяга хора с отслабена имунна система, като тези, които имат:
-
СПИН.
-
Рак.
- Имаше лечение на рак с лекарства, като химиотерапия.
- Използван дългосрочно преднизон (стероид).
Менингитът е същото като енцефалит?
Двете заболявания не са еднакви, но имат сходни причини. Когато инфекцията засяга мембраните около мозъка, това е менингит. Когато засяга самия мозък, това е енцефалит.
Колко често е менингитът?
Приблизително 600 до 1000 души развиват менингит в Съединените щати всяка година. Броят на случаите намалява, вероятно поради повече хора, които получават ваксината срещу менингит.
Симптоми и причини
Какво причинява бактериален менингит?
Бактериите навлизат в кръвния ви поток и пътуват до менингите, причинявайки инфекция. Менингитът може да се случи и след нараняване на главата или инфекция, която отслабва имунната ви система. Често доставчиците на здравни услуги не могат да идентифицират причината за бактериалния менингит.
Какви са симптомите на бактериален менингит?
Признаците на бактериален менингит включват:
-
Треска.
-
Главоболие.
- Невъзможност за спускане на брадичката към гърдите поради скованост на врата.
Симптоми при малки деца:
-
Повръщане.
- Отказ от ядене.
- Раздразнителност и плач.
-
Припадъци.
- Подуване на главата поради натрупване на течност около мозъка.
По-големите деца и възрастни могат също да изпитат:
- Объркване.
- Раздразнителност.
- Сънливост.
- Припадъци и инсулт.
Какво причинява вирусен менингит?
Определена група вируси, наречени ентеровируси без полиомиелит, са най-честата причина за вирусен менингит в САЩ. Други вируси, които могат да причинят менингит, включват:
- Арбовируси, като вируса на Западен Нил.
- Херпесвируси, включително вируса на Epstein-Barr (който причинява мононуклеоза) и вируса на варицела-зостер, който причинява варицела и херпес зостер.
-
Грип (грип).
- Вирус на лимфоцитен хориоменингит.
-
Дребна шарка.
-
паротит.
Какви са симптомите на вирусен менингит?
Симптомите на вирусния менингит са подобни на симптомите на бактериалния менингит:
- Треска.
- главоболие.
- Раздразнителност.
- Липса на апетит.
- Чувствителност към светлина.
- Сънливост или трудно време за събуждане.
- Схванат врат.
- Повръщане и гадене.
- Слабост.
Какво причинява хроничен менингит?
Хроничният менингит обикновено засяга хора с отслабена имунна система, като тези, които имат:
-
СПИН.
-
Рак.
- Имаше лечение на рак с лекарства, като химиотерапия.
- Използван дългосрочно преднизон (стероид).
Какви са симптомите на хроничен менингит?
Симптомите на хроничен менингит са подобни на симптомите на бактериален менингит. Разликата е, че признаците се развиват бавно, в продължение на седмици или месеци и са по-малко тежки. Симптомите включват:
- Треска.
- главоболие.
- Объркване.
- Изтръпване на лицето.
- Някаква парализа.
Диагностика и тестове
Какви изследвания мога да направя, за да диагностицирам менингит?
Вашият доставчик на здравни услуги ще реши дали причината за менингит е бактериална, вирусна или гъбична. Правилното лечение зависи от идентифицирането на какъв тип менингит е.
Може да се нуждаете от гръбначен кран, за да анализирате гръбначната течност. Може също да имате нужда от тестове, за да анализирате вашите:
- кръв.
-
урина.
- Слуз от носа и гърлото.
Как се диагностицира бактериалният менингит?
Ако вие или ваш любим човек имате признаци на бактериален менингит, потърсете медицинска помощ възможно най-скоро. Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед, търсейки:
- Лилав или червен кожен обрив.
- Скованост на врата.
- Флексия на бедрото и коляното (способност за огъване). Бедрото и коляното могат автоматично да се огъват, когато доставчикът огъва врата.
Как се диагностицира вирусен менингит?
Вашият доставчик на здравни услуги ще иска да изключи други причини за вашите симптоми. Може да имате нужда от:
- Тампон от носа и гърлото.
- Гръбначен кран за търсене на увеличение на белите кръвни клетки и всякакви бактерии.
-
ЯМР сканиране.
-
CT сканиране.
- Кръвен тест.
- Проба от изпражнения.
Как се диагностицира хроничният менингит?
Често вашият доставчик на здравни услуги трябва да изключи други заболявания, за да потвърди диагнозата хроничен менингит. Вероятно ще ви трябва:
- Гръбначен кран.
- ЯМР сканиране.
- CT сканиране.
Управление и лечение
Как се лекува бактериалният менингит?
Ще ви трябват антибиотици за лечение на бактериален менингит. Вашият доставчик на здравни услуги може да започне лечение дори преди всички резултати от теста. Доставчикът може да предпише интравенозен антибиотик (доставя се чрез IV игла) с кортикостероид за намаляване на възпалението.
След като постъпят резултатите, идентифицирайки специфичните бактерии, вашият доставчик може да промени антибиотиците, за да се насочи най-ефективно към болестта. Също така ще трябва да попълните течности, които може да сте загубили от изпотяване, повръщане, диария и загуба на апетит. Може да имате IV течности, които да ви помогнат.
Как се лекува вирусен менингит?
Ако имате тежки симптоми, вашият доставчик може да предпише антивирусни лекарства. Ако симптомите не са тежки, вашият доставчик може да избере да не лекува болестта и да я остави да протече. Повечето хора, които имат леко заболяване, се подобряват в рамките на една седмица до 10 дни.
Как се лекува хроничният менингит?
Лечението на хроничен менингит зависи от това дали имате инфекциозен или неинфекциозен тип.
- Неинфекциозен менингит: Вашият доставчик може да предпише преднизон.
- Гъбичен менингит: Може да имате нужда от противогъбични лекарства.
- Вирусен менингит: Симптомите често изчезват без лечение.
Предотвратяване
Има ли ваксина срещу бактериален менингит?
Да, има ваксина за бактериален менингит. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) имат насоки относно това кой трябва да получи ваксината:
- Всички подрастващи на 11-12 години.
- Всички тийнейджъри на 16 години.
Освен това се препоръчва допълнителна ваксина срещу менингит за:
- Студенти от първа година, живеещи в общежития.
- Военни новобранци.
- Учени, работещи с менингококовите бактерии.
- Хората, пътуващи до или живеещи в райони, където болестта е често срещана, като Африка.
- Тези с увреден далак или на които далакът е отстранен.
- Хора с дефицит на терминален компонент на комплемента (нарушение на имунната система).
Кой не трябва да получи ваксината срещу бактериален менингит?
CDC не препоръчва ваксината за хора, които са имали:
- Тежка, животозастрашаваща алергична реакция към предишна доза менингококова ваксина.
- Тежка реакция към която и да е част от ваксината.
Изчакайте преди да получите ваксината или говорете допълнително с вашия доставчик, ако:
- Имате умерено или тежко заболяване по време на планираната Ви среща за ваксинация. Изчакайте, докато се възстановите, за да получите ваксината.
- Имаше синдром на Гилен-Баре.
- са бременни. Обикновено бременните трябва да получават ваксината само ако има ясна нужда.
- Имате тежки алергии.
Има ли ваксина срещу вирусен менингит?
Няма ваксина срещу вирусен менингит. Най-добрият начин да останете здрави е:
- Мийте ръцете си често.
- Избягвайте близък контакт с болни хора.
- Останете вкъщи, ако сте болни, и дръжте децата, които са болни, извън училище.
- Ваксинирайте се по график, за да се предпазите от заболявания, които могат да доведат до вирусен менингит.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората с бактериален менингит?
Бактериалният менингит изисква незабавно лечение. Хората, които получават бързо лечение, могат да се възстановят напълно. Вашият доставчик на здравни услуги ще ви наблюдава, за да ви помогне да управлявате всички дългосрочни здравословни проблеми, включително проблеми с:
-
Зрение или слух.
- Памет и концентрация.
-
епилепсия.
- Движение и баланс.
В редки случаи менингитът води до инфекция на кръвта. Поради инфекцията тялото намалява кръвоснабдяването на крайниците – пръстите на ръцете, краката, ръцете и краката – причинявайки тези части на тялото да умират. Доставчиците може да се наложи да ампутират увредените крайници.
Може ли бактериалният менингит да се излекува?
Повечето хора се възстановяват напълно от бактериален менингит, ако получат навременна диагноза и лечение. Болестта има висока смъртност (10%), ако не се лекува.
Бактериалният менингит фатален ли е?
Обикновено симптомите се развиват бързо, за 24 часа. Ако симптомите продължат без лечение, бактериалният менингит може да бъде фатален.
Има ли усложнения при бактериален менингит?
Бактериалният менингит изисква бърза медицинска помощ. Без него съществува риск от трайна повреда. Може да причини животозастрашаващо отравяне на кръвта, наречено септицемия. Усложненията през целия живот от нелекуван менингит включват:
- Припадъци.
- Психично увреждане.
- парализа.
Какви са перспективите за хората с вирусен менингит?
Хората с вирусен менингит обикновено се възстановяват без никакво лечение. А вирусният менингит обикновено не причинява дългосрочни усложнения.
Да живееш с
Какво трябва да попитам моя доставчик на здравни услуги?
Попитайте вашия доставчик на здравни услуги:
- Какъв тип менингит имам?
- Какво лечение ще ми трябва?
- Как мога да избегна отново менингит?
- Ще имам ли някакви дългосрочни проблеми от менингит?
- Как мога да избегна разпространението му на приятелите и семейството си?
Ако вие или ваш любим човек имате симптоми на менингит, като треска и скованост във врата, потърсете незабавна медицинска помощ. Хората, които получават бързо лечение, могат да постигнат пълно възстановяване от менингит. Важно е да се придържате към графика за ваксинация за вас и вашите деца. Ваксината срещу менингит (заедно с други ваксини) намалява риска от развитие на това заболяване. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за признаци на менингит и как да се предпазите.
Discussion about this post