Лечение на рак на гърдата
Процедурите за лумпектомия и мастектомия се извършват за отстраняване на рак на гърдата. Въпреки че и двете са ефективни, те имат различни ползи и рискове.
Лумпектомията запазва гърдата, докато мастектомията я отстранява. Вашият лекар ще Ви помогне да решите кое е най-доброто за Вас. Местоположението и стадият на рака са важни фактори при вземането на решение между двете, както и характеристиките на пациента, като например размера на гърдите ви.
Лумпектомия срещу мастектомия
Лумпектомия
Лумпектомията е операция, която премахва рака на гърдата, като същевременно запазва гърдата. Лумпектомията се опитва да остави гърдата да изглежда възможно най-близо до оригинала.
По време на тази операция Вашият лекар ще премахне тумора и всяка околна тъкан, която е била засегната. Други имена, свързани с тази процедура, включват:
-
биопсия
- хирургия за запазване на гърдите
- Повторно изрязване
След процедурата Вашият лекар ще провери дали всички ракови заболявания са отстранени. Ако е така, лумпектомията е била успешна. Ако не, може да се наложи Вашият лекар да премахне повече тъкан. В по-тежки случаи лумпектомията вече може да не е опция.
Вероятно ще се нуждаете от лъчева терапия (RT) след лумпектомия, за да предотвратите повтарящ се рак и да унищожите всички останали ракови клетки.
Тази процедура се препоръчва за пациенти с по-малко инвазивна форма на рак. Ако ракът се е разпространил в цялата гърда или ако туморът е твърде голям, лекарите могат да препоръчат мастектомия.
Мастектомия
Мастектомията лекува рак на гърдата чрез премахване на цялата гърда.
Има пет вида процедури за мастектомия:
- Прост (общо). При тази процедура Вашият лекар премахва цялата гърда, но не премахва никакви лимфни възли в подмишниците или мускулите под гърдата. Проста (тотална) мастектомия се препоръчва за жени, които искат да предотвратят появата на рак на гърдата.
- Модифициран радикал. Тази мастектомия премахва цялата гърда и някои лимфни възли. Въпреки това, нито един мускул не се отстранява. Лекарите извършват тази форма на мастектомия, за да изследват лимфните възли и да определят дали ракът се е разпространил извън гърдата.
- Радикална. Това е най-инвазивният вид мастектомия. Радикалната мастектомия премахва цялата гърда, лимфните възли под мишниците и мускулите в гръдния кош. Тази процедура се препоръчва само ако ракът ви се е разпространил в гръдните мускули на гърдата.
- Частична. При тази процедура лекарите премахват частта от гърдата, засегната от рак, и някои околни тъкани. Макар и подобна на лумпектомия, тази процедура премахва повече тъкан.
- Подкожно. Известна също като мастектомия, запазваща зърното, тази операция премества цялата тъкан на гърдата, но запазва зърното.
Предимства и недостатъци
Процедурите за лумпектомия и мастектомия са ефективни лечения за рак на гърдата. Изследванията показват, че няма разлика в преживяемостта от двете процедури, въпреки че лумпектомията има малко по-висок риск от рецидивиращ рак.
Основните разлики между двете операции включват спокойствие и потенциални странични ефекти.
Ползи от лумпектомията
Лумпектомията е по-малко инвазивна в сравнение с мастектомията. Операцията се фокусира върху засегнатата тъкан, което помага да се запази естествената форма на гърдата. В много случаи лумпектомията е процедура от същия ден, която ви позволява да се върнете у дома след операция.
Рискове при лумпектомия
Лумпектомията има по-висок риск от рецидивиращ рак. Ако ракът ви се върне след лумпектомия, ще ви е необходима допълнителна операция.
Хората, които получават лумпектомия, обикновено също трябва да получат лъчева терапия (RT), за да гарантират, че всички следи от рак са изчезнали. Може да се наложи да получавате RT пет дни в седмицата до седем седмици.
Отрицателните странични ефекти от лъчетерапията включват:
- увреждане на околните тъкани
- умора
- болка в гърдите
- нисък брой бели кръвни клетки
-
кожна реакция като зачервяване, сърбеж или болезненост
Ползи от мастектомията
Мастектомията осигурява най-голямо спокойствие. Отстраняването на цялата гърда има по-голям шанс за предотвратяване на повтарящ се рак на гърдата и намалява риска от нужда от допълнителни операции.
В допълнение, хората, които имат мастектомия, обикновено не се нуждаят от лъчева терапия, която може да отнеме време и да е болезнена.
Рискове при мастектомия
Мастектомията е по-инвазивна от лумпектомията и изисква по-дълъг болничен престой. Времето за възстановяване може да е по-дълго и може да изпитате някои странични ефекти, включително:
- болка
- нежност
- подуване
-
изтръпване в гърдите или ръката
-
ограничена подвижност в засегнатата област
- нервна болка
- натрупване на кръв на мястото на операцията
Мастектомията също е постоянно отстраняване на гърдата, което може да има психологически ефекти. Много жени избират реконструкция на гърдата след мастектомия, която има свързани разходи и по-дълго време за възстановяване.
Коя процедура е подходяща за вас?
Определянето на коя операция да се направи е важно решение. Не забравяйте да обсъдите възможностите си с Вашия лекар. Не се страхувайте да потърсите второ мнение и да направите свое собствено проучване.
С изследвания и професионално ръководство можете да поемете активна роля във вашето лечение, като решите коя процедура е най-добра за вас.
Discussion about this post