Лечение на венозен тромбоемболизъм (ВТЕ).

Общ преглед

Какво е венозен тромбоемболизъм (VTE)?

Венозен тромбоемболизъм (VTE) е състояние, при което кръвните съсиреци се образуват в дълбоките вени на краката, таза или ръцете и пътуват до сърцето и белите дробове. Кръвните съсиреци, които се образуват и се намират в дълбоките вени на горните и долните крайници и таза, се наричат дълбока венозна тромбоза или DVT. Въпреки че DVT сами по себе си не са животозастрашаващи, състоянието може да стане смъртоносно, ако кръвният съсирек пътува до белите дробове и се превърне в белодробна емболия или PE, прекъсвайки нормалния приток на кръв към белите дробове.

Как се лекуват DVT и PE?

Основната цел на лечението е да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в бъдеще и да се предотврати увеличаването на съществуващите съсиреци. Първата стъпка в това лечение е използването на антикоагулационни лекарства (разредители на кръвта), ако можете да ги приемате. Някои пациенти с скорошна операция, например, може да не са кандидати за този вид лечение.

Алтернативното лечение може да включва поставянето на филтър за долна празна вена (IVC), ако пациентът не може да понася употребата на лекарства за разреждане на кръвта. В допълнение, IVC филтър може да бъде предписан за пациенти, които развиват повтарящи се кръвни съсиреци или белодробна емболия, въпреки че получават адекватна антикоагулационна терапия.

Пациенти, на които могат да бъдат предписани IVC филтри:

Рецидивираща ВТЕ, въпреки лечението с лекарства за разреждане на кръвта
Не може да приема или толерира лекарства за разреждане на кръвта поради кървене, скорошна операция или травма или друга нежелана реакция към разредителите на кръвта.

Подробности за процедурата

Лечение на венозен тромбоемболизъм (ВТЕ).

Какво е IVC филтър?

IVC филтър

IVC филтърът е малко метално устройство, предназначено да предотврати придвижването на кръвни съсиреци към белите дробове. Филтърът се поставя в долната празна вена (голямата вена, която отвежда кръвта обратно към сърцето) обикновено точно под бъбреците с помощта на устройство за разгръщане на катетър.

Процедурата се извършва от интервенционен рентгенолог, интервенционен кардиолог или съдов хирург. Ще бъдете будни по време на процедурата, но може да се прилагат лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете. Използва се локална анестезия за обезболяване на мястото на поставяне. Ще бъдете наблюдавани по време на цялата процедура.

Катетър се вкарва през малък разрез в слабините или шията в голяма вена. Лекарят използва катетъра, за да насочи филтъра на място в долната празна вена под рентгеново наблюдение. Кухата вена се изобразява и оразмерява преди разгръщането на филтъра. Катетърът се отстранява и върху мястото на поставяне се поставя малка превръзка.

Ако вашата процедура е извършена с помощта на слабините, вашата активност ще бъде за кратко ограничена.

Има два основни типа IVC филтри ─ постоянни и по избор извличани. Вашият лекар може да избере да използва филтър с възможност за извличане в зависимост от вашите конкретни рискови фактори, продължителността на времето, през което сте изложени на риск от образуване на кръвни съсиреци, и способността да приемате разредители на кръвта. Поставянето на IVC филтър не предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци. Може също да ви предпишат лекарства за разреждане на кръвта, за да предотвратите бъдещи съсиреци.

Кога трябва да се премахне IVC филтърът?

Препоръчва се изваждащият се филтър да бъде премахнат, когато Вашият лекар прецени, че защитата от DVT или VTE, която предоставя, вече не е необходима и е безопасно за отстраняването на филтъра.

Как се сваля филтъра?

IVC филтърът се отстранява чрез процес, подобен на начина, по който е поставен. Рентгеновата боя (контраст) ще бъде инжектирана около филтъра, за да се гарантира, че зоната под филтъра е без кръвни съсиреци и че е безопасно да се продължи отстраняването. Ще се използва примка, базирана на катетър, за да се захване куката в края на филтъра и след това филтърът ще бъде обгърнат от обвивка за отстраняване и отстранен от тялото ви.

Клиника за извличане на филтър IVC

IVC Filter Clinic на Cleveland Clinic е посветена на грижите за пациенти, които имат потенциално извличани IVC филтри. Нашият екип от специалисти по съдова медицина и интервенционална радиология ще прецени внимателно състоянието ви и ще ви помогне да решите дали имплантиран филтър трябва да бъде премахнат. Освен това, основните нарушения на кръвосъсирването ще бъдат внимателно наблюдавани. Редовното проследяване в IVC Filter Clinic позволява на нашия опитен екип от лекари да премахне вашия филтър веднага щом е безопасно да го направи.

Ресурси

Лекарите се различават по качество поради различия в обучението и опита; болниците се различават по броя на предлаганите услуги. Колкото по-сложен е вашият медицински проблем, толкова по-големи стават тези разлики в качеството и толкова по-важни.

Ясно е, че лекарят и болницата, които изберете за комплексна, специализирана медицинска помощ, ще имат пряко влияние върху това колко добре се справяте. За да ви помогнем да направите този избор, моля, прегледайте нашите резултати от сърдечните и съдовите институти на семейството на Милър.

Специалисти и хирурзи в Кливландската клиника по сърдечни и съдови заболявания

Изборът на лекар за лечение на вашето съдово заболяване зависи от това къде се намирате във вашата диагноза и лечение. Следните секции и отделения в Института за сърдечни и съдови заболявания лекуват пациенти с всички видове съдови заболявания, включително нарушения на кръвосъсирването:

Раздел по съдова медицина: за оценка, медицинско управление или интервенционни процедури за лечение на съдови заболявания. В допълнение, неинвазивната лаборатория включва най-съвременна компютърна апаратура за изображения, която подпомага диагностицирането на съдови заболявания, без допълнителен дискомфорт за пациента. Обадете се на назначения за съдова медицина, безплатен 800-223-2273, добавка 44420 или заявете среща онлайн.

Отделение по съдова хирургия: хирургична оценка за хирургично и интервенционално лечение на съдови заболявания, включително аорта, периферни артерии и венозно заболяване. Обадете се на назначения за съдова хирургия, безплатен 800-223-2273, добавка 44508 или поискайте час онлайн.

Можете също да използвате нашата консултация за второ мнение MyConsult чрез интернет.

Сърдечно-съдовият институт също има специализирани центрове и клиники за лечение на определени групи пациенти:

Аорта център
Център за тромбоза
Клиника за рани на долните крайници
Клиника за шап
SCAD клиника

Научете повече за експерти, които са специализирани в диагностиката и лечението на съдови и артериални заболявания.

Вижте: За нас, за да научите повече за Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.

Контакт

Ако имате нужда от повече информация, щракнете тук, за да се свържете с нас, разговаряйте онлайн с медицинска сестра или се обадете на медицинската сестра за ресурси и информация на Института за сърдечни и съдови заболявания на Милър на 216.445.9288 или на безплатен телефон 866.289.6911. Ще се радваме да ви помогнем.

Да станеш пациент

Уговарям среща
Планирайте посещението си
Фактуриране и застраховка
Удобства за посетители

Условия

Съдова болест

Ръководства за лечение

Аневризма на аортата
Синдром на Мей Търнър
Синдром на гръдния изход
Вени и съдови
Всички ръководства за лечение на сърдечни и съдови институти на семейство Милър

Диагностични тестове

Диагностичните тестове се използват за диагностициране на анормален сърдечен ритъм и най-ефективния метод за лечение.

Диагностично тестване

уеб чатове

Нашите уеб чатове и видео чатове дават на пациентите и посетителите още една възможност да задават въпроси и да общуват с нашите лекари.

Съдови заболявания, периферна артериална болест и тромбоза уеб чатове и видео чатове
Всички уеб чатове за сърдечни и съдови институти на семейство Милър

видеоклипове

Видеозаписи за съдови заболявания и лечение
Всички видеоклипове за сърдечни и съдови институти на семейство Милър

Интерактивни инструменти

Интерактивни инструменти за сърцето и съдовия институт на семейството Милър

Връзки към ресурси

Възстановяване у дома
Групи за поддръжка и информация
Посетете Health Essentials – Прочетете статии за съдови заболявания и здравословен начин на живот в Health Essentials
Следвайте уеб чатове и новини на Heart & Vascular Institute в Twitter
Абонирайте се за сърдечни и съдови електронни новини
Американска асоциация по инсулт *
Американска сърдечна асоциация *
Съдови лечения*
VascularWeb – ресурси за съдови заболявания и лечение*

*Ще се отвори нов прозорец на браузъра с тази връзка. Включването на връзки към други уебсайтове не означава никакво одобрение на материала на тези уебсайтове, нито връзка с техните оператори.