Лечение и възстановяване след фрактура на заден малеол

Глезенната става е мястото, където се съединяват три кости: фибула, тибия и талус. Когато хората говорят за фрактура на глезена, те могат да имат предвид прекъсване на което и да е или комбинация от тях.

Едно място, където може да се получи фрактура, са изпъкналите краища на тези кости, които са известни като малеоли. Това включва задния малеол, който се намира в долната задна страна на пищяла (известен още като пищял).

Поради позицията си, задният малеол е малко вероятно да се счупи сам. Въпреки това, ако възникне изолирано счупване на задната част на малеола, е трудно той да бъде върнат в правилната позиция и стабилизиран за заздравяване.

Трималеоларната фрактура е по-честият начин за поява на задната фрактура на малеола. Това означава, че медиалният и латералният малеол също са наранени. Сериозно нараняване на глезена, връзки и тъкани също могат да бъдат наранени, когато това се случи.

някои потенциални причини на фрактура на глезена включват:

• усукване или търкаляне на глезена
• спъване или падане
• автомобилна катастрофа
• спортна травма
• прекомерна употреба

Може да имате фрактура на задния малеол, ако имате подут и болезнен глезен. Районът често е насинен или болезнен при допир. Шумовете от пукане и смилане също могат да показват, че е настъпила фрактура.

Ако вашият лекар подозира, че имате фрактура на глезена, той може да извърши физически преглед и да предложи рентгенова снимка или компютърна томография, за да получите по-добра представа какви кости са наранени. MRI може също да се използва за оценка на потенциално увреждане на сухожилие или хрущял.

Хирургията често е необходима за лечение на фрактура на задния малеол.

През годините е имало известен дебат относно това кога е необходима операция на задния малеол, но много лекари сега са съгласни, че трябва да се претегли повече от размера или местоположението на фрактурата. Например често ще се взема предвид стабилността на глезена.

Лекарите обикновено правят разрез на гърба на глезена за тази операция. От този момент те могат да използват винтове и плочи, за да закрепят всякакви фрагменти.

Много пъти се изисква само първоначална операция, а винтовете и пластините могат да бъдат оставени вътре в индивида за постоянно. В редки случаи обаче може да се наложи индивидът да има втора операция по-късно, за да премахне винтовете и пластините.

Възстановяването след операция за фрактура на задния малеол ще изглежда подобно на рехабилитацията от други видове операции на глезена.

Можете да очаквате, че Вашият лекар ще обездвижи глезена и ще бъдете помолени да се въздържате от ходене по него за около 6 седмици. Патерици, тротинетка за колене или инвалидна количка могат да ви помогнат да останете малко подвижни през това време.

След това физическата терапия може да помогне за възстановяване на мобилността и могат да се препоръчат упражнения за носене на тежести за подпомагане на лечението.

Може да минат близо 6 месеца след операцията, преди глезенът ви да бъде напълно излекуван. Въпреки това може да отнеме дори повече време в зависимост от обема на необходимите ремонтни дейности.

Възстановяването може да отнеме повече време, ако пушите или развиете инфекция. Някои състояния като диабет също могат да удължат продължителността на лечението. Възможно е също да има повишен риск от:

• хронична болка в глезена
• травматичен артрит
• нестабилност на глезенната става
• намален обхват на движение

Фрактура на задния малеол означава, че е имало счупване на долната задна страна на тибията или пищяла. Този тип нараняване е рядко изолирано, така че е вероятно, ако имате фрактура на задния малеол, да имате и други фрактури на кости или скъсани връзки в глезена.

Фрактурата на задния малеол обикновено изисква операция, за да зарасне правилно, така че е важно да уведомите Вашия лекар, ако смятате, че имате фрактура на задния малеол. Те могат да използват рентгенови лъчи и компютърна томография, за да разберат по-добре фрактурата.