Общ преглед
Какво е краниосиностоза?
Черепът на новородено бебе се състои от няколко кости, които пасват заедно. Обикновено новородените имат пространства, наречени шевове между костите на черепа. Шевовете позволяват на размера на черепа да расте, за да побере растящия мозък на бебето. Когато костите на черепа са слети заедно или при раждането, или се слеят твърде рано, състоянието се нарича краниосиностоза.
Шевовете на черепа се сливат около мозъка на около 2-годишна възраст. Когато бебето има краниосиностоза, един или повече от тези конци се втвърдяват твърде рано и се затварят преди бебето да навърши 2 години.
Как краниосиностозата засяга тялото?
На места, където шевовете са се слели твърде рано, главата на бебето може да спре да расте. В други области, където шевовете не са се слели, главата на бебето ще продължи да расте. В резултат на това бебетата с краниосиностоза често имат глави, които са асиметрични (неправилни).
Ако бебето има множество конци, които се затварят твърде рано, мозъкът може да няма достатъчно място за растеж. В резултат на това тези бебета могат да получат натрупване на налягане в черепа (вътречерепно налягане).
Какви са видовете краниосиностоза?
Типовете краниосиностоза се основават на това къде се затварят шевовете:
- Сагитална краниосиностоза засяга шева в горната част на главата. Бебетата със сагитална краниосиностоза често имат дълга, тясна глава (скафоцефалия).
- Коронарна краниосиностоза засяга един от короналните шевове, които минават от двете уши до върха на главата. Бебетата с този тип може да имат плоско чело и широка глава.
- Ламбдоидна краниосиностоза засяга шева по задната част на главата. Бебетата с този тип често имат плосък тил на главата (плагиоцефалия).
- Метопична краниосиностоза засяга шева, който минава от горната част на носа до горната част на челото. Бебетата с този тип може да имат триъгълна глава, с тесен ръб в средната линия на челото.
Колко често се среща краниосиностоза?
Краниосиностозата е рядка. Засяга около 1 на всеки 2500 бебета в Съединените щати.
Сагиталната краниосиностоза е най-честият тип вродена краниосиностоза.
Симптоми и причини
Какво причинява краниосиностоза?
При повечето бебета експертите не могат да идентифицират една известна причина за краниосиностоза. Понякога краниосиностозата възниква поради спорадична (случайна) генна мутация (промяна) или може да протича в семейства. Недоносеността е рисков фактор за краниосиностоза.
В други случаи някои фактори по време на бременност увеличават риска при бебето от развитие на краниосиностоза. Те включват:
- Лекарства за плодовитост като кломифен цитрат (Clomid®).
- Заболяване на щитовидната жлеза на майката (развиващо се заболяване на щитовидната жлеза по време на бременност).
Какви са симптомите и признаците на краниосиностоза?
Основният симптом на краниосиностоза е деформиран череп. Ако бебетата получат ранно хирургично лечение, те може да не изпитват други симптоми на краниосиностоза.
Други признаци на краниосиностоза включват:
- Няма фонтанела (меко място) на главата на бебето, където черепът не се е затворил.
- Малък, твърд ръб от кост, който може да се усети върху главата на бебето.
- Лице, което изглежда неравномерно или асиметрично.
Какви са усложненията на краниосиностоза?
Ако не се лекува, краниосиностозата или полученото вътречерепно налягане могат да доведат до:
-
Закъснения в развитието.
- Припадъци.
- Нарушения на зрението или движението на очите, като страбизъм (кръстосани очи) или други нарушения.
- Затруднения в дишането, особено ако са свързани с други костни аномалии на лицето.
- Постоянни деформации на главата или лицето.
Някои деца могат да се борят със самочувствието и образа на тялото, ако имат лицева асиметрия или деформации. Групите за подкрепа, консултирането и психотерапията могат да помогнат на детето ви да създаде положителна представа за себе си.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира краниосиностоза?
Доставчиците на здравни услуги обикновено могат да диагностицират краниосиностоза чрез опипване за меки петна по главата на вашето бебе, усещане за ръбове, които означават слети черепни шевове и измерване на обиколката на главата.
Ако размерът на главата на вашето бебе не расте според очакванията, доставчикът на здравни услуги ще провери за краниосиностоза. Важно е да запомните, че малката глава може да се дължи и на няколко други причини. Вашето бебе може да се нуждае от рентгеново или компютърно сканиране на главата, за да потвърди тази диагноза.
Управление и лечение
Как се лекува краниосиностоза?
Лечението на краниосиностоза варира в зависимост от тежестта и симптомите на бебето. Лечението може да включва:
- Терапия с каска: Бебетата с лека краниосиностоза могат да носят специална медицинска каска. Този шлем нежно променя формата на черепа с течение на времето.
- хирургия: Много бебета се нуждаят от операция на главата, за да преоформят черепа, да облекчат повишеното вътречерепно налягане и да позволят на мозъчната стая на бебето да расте и да се развива правилно. Хирургът определя времето на операцията в зависимост от тежестта на състоянието и свързаните симптоми. Бебетата може да се нуждаят от операция през първата година от живота.
Вашето дете може да се нуждае от други поддържащи терапии, като физическа, професионална и логопедична терапия, за да подпомогне връщането към нормалното функциониране и дейности.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя краниосиностоза?
Няма гарантиран начин за предотвратяване на краниосиностоза. Пренаталното генетично изследване може да покаже генни мутации, които могат да доведат до краниосиностоза. Генетичен консултант може да ви помогне да разберете генетичните рискове и възможните възможности за лечение, ако бебето ви се роди с краниосиностоза.
Можете да увеличите шансовете си да имате здраво бебе, като:
- Планиране на редовни посещения за пренатална грижа.
- Говорете с Вашия лекар за потенциални рискови фактори, включително рискове, свързани с лекарства за плодовитост или заболяване на щитовидната жлеза.
- Приемане на пренатални витамини или други добавки според указанията.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за бебета с краниосиностоза?
Повечето бебета, които получават навременно лечение на краниосиностоза, водят здравословен живот. По-ранното лечение може да сведе до минимум проблемите с развитието, дължащи се на натиск върху мозъка.
Какви състояния са свързани с краниосиностоза?
Някои бебета с краниосиностоза също имат генетичен синдром. Някои генетични синдроми, които могат да причинят деформиран череп и други свързани аномалии, включват:
- Синдром на Apert.
- Синдром на Карпентър.
- Синдром на Крузон.
- синдром на Pfeiffer.
- Синдром на Saethre-Chotzen.
Да живееш с
Какво друго да попитам лекаря на детето си?
Можете да попитате доставчика на здравни услуги на вашето дете:
- Каква е най-вероятната причина за краниосиностоза?
- Какво лечение на краниосиностоза препоръчвате?
- Какви са рисковете от операцията?
- Какво ще стане, ако решим да не се оперираме?
- Влияе ли формата на главата на моето бебе върху мозъчната функция?
- Каква е вероятността да имам друго дете със същото заболяване?
Краниосиностоза се появява, когато костите на черепа на бебето се сливат твърде рано. В резултат на това бебетата могат да имат деформиран череп, което може да наруши растежа на мозъка. Без лечение децата могат да имат забавяне в развитието. Терапията с шлем или хирургията на краниосиностоза могат да освободят или преоформят слятите кости на бебето. При навременно лечение повечето деца с краниосиностоза растат и се развиват по здравословен начин.
Discussion about this post