Комбиниран план за лечение на тежък псориазис

Видове лечение

По-долу е даден списък с наличните лечения за псориазис.

Локални лекарства

Локалните лекарства включват:

• кремове
• мехлеми
• шампоани
• други форми на лекарства, които се прилагат върху повърхността на кожата

Най-често използваните локални лечения за псориазис съдържат стероиди. Тези лечения се използват за намаляване на възпалението, облекчаване на сърбежа и блокиране на производството на кожни клетки.

Освен стероиди, локалните лекарства, използвани като част от комбинираното лечение, могат да включват:

• овлажнители
• витамин D3
• каменовъглен катран и антралин
• салицилова киселина
• ретиноиди
• инхибитори на калциневрин

Локалните лечения често се използват в комбинация с други, по-мощни лечения, тъй като те не са достатъчни за лечение на симптомите на тежък псориазис.

Системни лекарства

Тези лекарства засягат цялото тяло, а не само кожата. Те могат да се приемат през устата или чрез инжектиране. Най-често използваните системни лекарства включват:

• циклоспорин
• метотрексат
• апремиласт
• орални ретиноиди

Системните лекарства често са ефективни дори когато се използват самостоятелно. Въпреки това, те са свързани със странични ефекти, които варират от леки до тежки.

Използването им в комбинация с други лечения позволява по-ниска доза и потентност, което прави страничните ефекти по-малко вероятни.

Биологични препарати

Известни също като „модификатори на биологичния отговор“, биологичните продукти са лекарства на базата на протеини. Те са получени от живи клетки, култивирани в лаборатория и се дават чрез инжекция или IV инфузия.

Биологичните продукти са насочени към специфични части от вашата имунна система. Те блокират специфични имунни клетки или протеини, които са част от развитието на псориатичната болест.

Фототерапия

Този вид светлинна терапия включва последователно използване на ултравиолетова светлина върху кожата. Извършва се или под лекарско наблюдение, или у дома с помощта на светлинно устройство, предназначено за домашна употреба, което препоръчва сертифициран дерматолог.

Фототерапията понякога се използва като вторично лечение в комбинация с друга терапия, като локално. Може да изчисти кожата напълно или поне да я подобри.

Фототерапията обикновено се прилага в малки дози, които постепенно се увеличават, за да се избегне изгаряне на кожата.

Въпреки че има някои доказателства, че търговските солариуми могат да помогнат при лечението на псориазис, това е рисковано и неоптимално лечение. В Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ счита използването на вътрешен солариум за канцерогенно (причиняващо рак).

Говорете с вашия здравен екип преди да използвате солариума.

Етапи на комбинирано лечение

Комбинираните лечения се прилагат на различни етапи или стъпки. Първата стъпка има за цел да изчисти кожните лезии по време на епидемия. Това често се прави с помощта на силен локален стероид или перорален имуносупресор за случаи на тежък псориазис.

Ако псориазисът се управлява добре след първия стадий, локалните кортикостероиди могат да бъдат намалени и да се въведат отново само когато възникнат обостряния.

Ако симптомите все още се появят или се влошат, може да се въведат кортикостероидни инжекции и други лечения.

Специални групи пациенти, като деца, възрастни хора и бременни хора, може да се нуждаят от по-специализирано лечение.

Ползите от комбиниран план за лечение

Някои лечения на псориазис работят добре сами. Но използването на комбинация от лечения може да има допълнителна полза.

А Преглед на изследването от 2012 г изследва използването на комбинирана терапия за псориазис. Въпреки че показва, че са необходими повече изследвания, те предполагат, че комбинираните лечения са по-ефективни и по-добре поносими от лечението с единична терапия.

Този резултат може да се дължи на няколко предимства на комбинираното лечение. За начало използването на комбинация от лечения позволява по-малки дози от всяко лекарство. Това може да намали риска от странични ефекти и може да се окаже по-евтино за вас.

Освен това е доказано, че комбинирането на терапии облекчава симптомите по-бързо и по-ефективно. Някои комбинирани терапии могат дори намали риска на рак на кожата, което може да бъде повишена при хора с псориазис.

Друго важно предимство на комбинирането на лечения е, че предлага множество възможни комбинации.

Наличието на потенциално голямо предлагане на комбинации от лечение е ценно, защото няма известно лечение за псориазис. Хората зависят от лечението, за да им помогне да държат симптомите си под контрол.

Опитът на всеки човек с псориазис е различен и ако имате тежък псориазис, комбинираното лечение може да бъде добър вариант за вас. Това позволява на Вашия лекар да има гъвкавост при справяне с Вашите специфични симптоми и предпочитания.

Ако Вашият лекар предложи комбинация от лечения, знайте, че това може да бъде най-добрият начин за Вас и Вашия лекар да изградите плана за лечение, който е подходящ за Вас.