Колко успешна е терапията с протонен лъч при рак на черния дроб?

Терапията с протонен лъч използва външна машина за насочване на протони към вашите ракови клетки. Протоните са положително заредени частици, които могат да унищожат раковите клетки, когато се ускорят до високи скорости. Енергията от тези частици унищожава раковите клетки, като уврежда тяхната ДНК.

При традиционната лъчева терапия рентгеновите лъчи излъчват енергия по целия път, който изминават. Голям процент от тяхната енергия преминава през тумора. Радиацията, която преминава през тумора, се нарича изходна доза. Изходната доза може да причини ниска до умерена увреждане на здравата тъкан.

Протоните освобождават енергията си на определено разстояние в кратък диапазон, което потенциално ограничава увреждането на здравите клетки. Те не произвеждат почти никаква изходна доза.

Към момента все още липсват изследвания за това кой е най-добрият кандидат за протонна терапия. Но протонната терапия показва отлични резултати както при по-възрастни, така и при по-млади възрастни.

Научни изследвания от 2018 г. в Япония предполагат ползите от протонната терапия при избрана група от хора, които са имали рак на черния дроб с голям тумор или рак на черния дроб с тромбоза на порталната вена.

Хората, които не са добри кандидати за традиционна лъчева терапия поради високата вероятност от радиационно индуцирано чернодробно заболяване, може да са по-подходящи за терапия с протонен лъч, отколкото хората, които не са изложени на висок риск.

Протонната терапия може да бъде от полза за хора с най-често срещания тип рак на черния дроб, хепатоцелуларен карцином, и състояние, наречено туморна тромбоза на порталната вена, което е свързано с лоши резултати.

Това състояние възниква, когато туморът се разпростира в централната вена, която източва кръвта от стомашно-чревния тракт към черния дроб.

Основното предимство на терапията с протонен лъч пред традиционната лъчева терапия е, че тя е свързана с по-ниски нива на странични ефекти, но сравними нива на преживяемост. много проучвания предлагат отлично дългосрочно лечение на тумора.

Множество изследвания от Япония, Корея и Съединените щати съобщават за 5-годишен локален контрол от около 80–95% за хора с рак на черния дроб, лекувани с протонна терапия.

5-годишният процент на локален контрол е процентът на хората с по-малък тумор 5 години след лечението, отколкото в началото на лечението.

В Проучване от 2020 г базирани в Съединените щати и Тайван, изследователи установиха, че терапията с протонен лъч показва високи нива на локален контрол и обща преживяемост за средни до големи тумори, които не могат да бъдат отстранени хирургически.

Изследователите съобщават, че половината от 46-те души в тяхното проучване са живели поне 30,7 месеца.

В 2017 проучване от Япония, изследователи изследват дългосрочните резултати при хора с нелекуван преди това хепатоцелуларен карцином. Изследователите съобщават за 5-годишна обща преживяемост от:

В Проучване от 2023 г изследователите са открили благоприятни нива на преживяемост без тежка токсичност при хора с рак на черния дроб, който се е разпространил в жлъчните пътища.

Протонната терапия обикновено причинява по-малко странични ефекти от обикновената лъчева терапия, тъй като радиацията е по-конкретно насочена към раковите клетки.

В Проучване от 2020 гизследователите сравняват страничните ефекти и общата преживяемост сред 1483 души с локално напреднал рак на черния дроб, които са получили химиотерапия и лъчева терапия.

От хората в проучването 391 са получили протонна терапия, а 1092 са получили традиционна лъчева терапия.

Изследователите установяват, че протонната терапия показва значително по-ниска вероятност от странични ефекти в рамките на 90 дни, но няма разлика в общата преживяемост.

В друг Проучване от 2020 гизследователите съобщават за следните нива на усложнения сред 46 души с рак на черния дроб, които са получили терапия с протонен лъч:

Протонната терапия е сравнително ново, но обещаващо лечение за рак на черния дроб. Изследователите продължават да проучват как да го използват най-добре и кой може да има най-голяма полза от него. Обикновено причинява по-малко странични ефекти от традиционната лъчева терапия.

Протонната терапия се предлага само в няколко центъра за лечение в Съединените щати. Но технологията става все по-достъпна, тъй като изследователите продължават да намират обещаващи резултати.