Коагулазо-отрицателна стафилококова инфекция

Общ преглед

Видове инфекции

Няколко различни вида бактерии CoNS попадат в тази категория. Често всеки тип бактерии може да причини различна инфекция. Примерите за тези типове включват следното:

S. epidermidis

Този тип бактерии CoNS обикновено живеят върху кожата и обикновено не причиняват инфекции. Човек, който има състояние, което компрометира имунната система, като лупус, е по-вероятно да изпита този тип инфекция. По-висок риск се наблюдава и при хора, които имат имплант на чуждо тяло, като:

• постоянни уринарни катетри
• централни интравенозни (IV) линии
• протезни стави

Тази бактерия причинява кожни инфекции и треска. Кожата може да бъде зачервена, подута и възпалена. Понякога кожата може да изтича гной.

S. saprophyticus

Този тип бактерии CoNS може да се събира в пикочните пътища и да причини инфекции на пикочните пътища (UTIs). Симптомите, свързани с UTI, включват:

• болка при уриниране
• висока температура
• болка в хълбока или болка в долната част на гърба, която се излъчва към стомаха
• кървава урина

S. lugdunensis

Този вид бактерии може да причини инфекциозен ендокардит. Това е сериозна инфекция на сърдечните клапи, която може да засегне сърдечната функция и съдовете далеч от сърцето. Самата инфекция много наподобява ендокардит, причинен от S. aureus.

Симптомите на ендокардит могат да включват:

• висока температура
• тръпки
• болки в ставите
• недостиг на въздух
• болка в гърдите при дишане
• новопоявил се сърдечен шум

Това не са единствените видове CoNS бактерии. Други включват:

• S. simulans
• S. hominis
• S. haemolyticus
• S. warnerii

Бактериите CoNS са склонни да процъфтяват в топла, влажна среда. Те включват:

• подмишници
• крака
• слабините
• зад коленете
• в извивката на лакътя
• в гънките на стомаха

Какви са причините и рисковите фактори за коагулазо-отрицателния стафилокок?

Според преглед от 2007 г. повечето инфекции с CoNS са нозокомиални. Това означава, че човек е изложен на бактерията в болница. Човек може да е претърпял операция или заболяване, което изисква престой в болницата, където бактериите на CoNS извън тялото са попаднали в тялото.

Поради тази причина е важно доставчиците на здравни услуги да практикуват отлична хигиена на ръцете. Също така е жизненоважно те да практикуват стерилни техники, когато поставят катетри, започват IV и извършват операция.

Тези, които са изложени на най-голям риск от инфекции с CoNS, включват:

• Хората със слаба имунна система. Това включва хора с рак, възрастни хора, много млади или такива, които имат автоимунно заболяване.
• Хора с постоянен уринарен катетър.
• Хора с централна IV линия. Пример е линия за периферно вмъкнат централен катетър (PICC).
• Хора, които са преминали през определени процедури. Това включва хора, които са имали операция за смяна на стави, шънт на цереброспинална течност или пейсмейкър, очен или козметичен имплант.

Наличието на тези рискови фактори е причината много ортопедични хирурзи да не извършват операция за смяна на ставите на някой, който има кожна инфекция. Те ще изчакат, докато инфекцията се излекува.

Какви са възможностите за лечение?

Лечението на инфекции с CoNS традиционно е трудно, тъй като много бактериални щамове са станали резистентни към антибиотици. Лекарствата, които лекарите обикновено предписват за убиване на бактериите, не са ефективни.

Ако човек има инфекция с CoNS, лекарят може да извърши това, което се нарича култура. Те ще вземат проба от кръв, тъкан, телесна течност или всичко това и ще я изпратят в лаборатория.

След това лабораторният персонал ще идентифицира инфектиращия организъм. Те могат да направят това по два различни начина, като използват или метода за тестване на антибиотици Kirby-Bauer, или автоматизирана система.

За метода на Кирби-Бауер лаборант поставя бактериите в специална чиния, която съдържа различни видове антибиотици. За автоматизирания метод проба от бактерии се поставя в устройство, което автоматично излага бактериите на променящи се концентрации на антибиотик. И за двата метода, ако бактерията спре да расте, лекарят може да каже кой антибиотик ще убие инфекцията.

По-малките болници предпочитат първия метод. Повечето академични центрове предпочитат автоматизирана система.

Лекарите правят това от години. Това им дава силна представа за видовете медиации, които ще убият различни видове стафилококови бактерии. Това означава, че лекарите могат да започнат да лекуват хората възможно най-бързо.

Лекарите често първоначално предписват много силен антибиотик, наречен ванкомицин, за лечение на инфекции с CoNS. Обикновено дават това лекарство чрез IV. След това, въз основа на данните за антибиотика, те могат да изберат по-добър антибиотик.

Какви са възможните усложнения и спешни симптоми?

Ако човек има тежка инфекция с CoNS, той може да изпита състояние, известно като сепсис. Това се случва, когато имунната система задейства възпалителен отговор поради страничните ефекти от борбата с инфекцията.

Сепсисът може да доведе до ниско кръвно налягане, което се отразява на способността на тялото да изпраща кръв към жизненоважни органи. Човек може да изпита органна недостатъчност поради сепсис. Това го прави животозастрашаващо заболяване.

Симптомите, свързани с тежка инфекция и сепсис, включват:

• бърз пулс
• треска, която може да се прояви с треперене
• психическо объркване
• болка или дискомфорт на мястото на операцията или мястото за IV достъп
• проблеми с дишането и задух
• изпотена или лепкава кожа

Потърсете незабавна спешна медицинска помощ, ако подозирате, че вие ​​или близък човек имате сепсис.

Какви са перспективите за коагулазо-отрицателния стафилокок?

Когато се разглеждат всички стафилококови бактерии, CoNS бактериите са по-малко вирулентни. Това означава, че причиняват по-малко и по-малко тежки инфекции в сравнение с други видове бактерии. Въпреки това, някои хора могат да получат тежки инфекции, свързани с тези бактерии. Това важи особено за хора с отслабена имунна система.

Тъй като инфекциите с CoNS традиционно са трудни за лечение, важно е човек да види лекар възможно най-рано. Ранното лечение ще попречи на бактериите да продължат да се размножават.