Как ADHD влияе на мозъка?

Какво представляват разстройствата на неврологичното развитие?

Нарушенията на неврологичното развитие са състояния, които засягат развитието на мозъка при деца и юноши. Терминът разстройство на неврологичното развитие е сравнително нов. Той беше добавен към „Диагностичен и статистически наръчник за психични разстройства, пето издание“ (DSM-5) като категория диагнози, много от които преди се наричаха разстройства на развитието.

Подобно на неврологичните разстройства, нарушенията на неврологичното развитие засягат структурата или функцията на вашия мозък или нервна система. Това означава, че учените са идентифицирали биологични нередности, които могат да се видят при усъвършенствани образни тестове или лекувани с лекарства.

Това е важно, защото дълго време хората смятаха, че симптомите на състояния като ADHD са поведенчески или че могат да бъдат коригирани с дисциплина или по-добро родителство.

Нередностите в мозъка могат да причинят поведенчески проблеми, като проблеми с емоционалната регулация или импулсивност. Те могат също да повлияят на начина, по който хората мислят, учат и взаимодействат с другите.

Тъй като тези състояния засягат както мозъка, така и поведението, децата със състояния на неврологичното развитие могат да бъдат диагностицирани и управлявани от комбинация от следните лекари:

• педиатри по неврологично развитие
• детски психиатри
• детски психолози
• невролози

Какво казва изследването за ADHD и нашите мозъци

Изследванията върху биологичните аспекти на ADHD напредват през последните години. Използвайки MRI изображения и компютърна томография, изследователите могат да идентифицират мозъчните структури и да измерят техния размер. Използвайки технологията fMRI, изследователите могат да проследяват активността в мозъка и да наблюдават как тази дейност се променя, докато някой изпълнява определени задачи.

Структура на мозъка

Проучване показа, че ADHD е свързано с вариации в няколко различни области на мозъка. А 2017 проучване на деца и възрастни с ADHD са използвали един от най-големите налични набори от данни за събиране на данни за структурата на мозъка. Те сравняват изображения, събрани от 1700 души с ADHD и повече от 1500 души без него.

Според резултатите, при хора с ADHD определени области на мозъка са по-малки от средните. Тези области включват подкорови структури дълбоко в центъра на мозъка, като амигдалата, акумбенса и хипокампуса. Тези области играят редица роли в познанието, особено в емоционалната регулация и паметта.

Изследователите установяват, че разликите между мозъка на ADHD и мозъците без ADHD са най-изразени в детството. Това подкрепя теорията на изследователите, че децата с ADHD изпитват забавяне в развитието и съзряването на определени мозъчни структури.

Други изследвания разглеждат общия обем на мозъка и мозъчната повърхност. Според няколко проучвания хората с ADHD изглежда имат намален общ обем на мозъка. Освен това някои проучвания показват изтъняване на мозъчната кора, която е най-външният слой на мозъка.

Мозъчна функция

Мозъчната функция се отнася до многото процеси, които протичат във вашия мозък във всеки един момент. Изследователите са използвали fMRI технология за проследяване на активността в мозъка, докато хората изпълняват различни видове задачи, като мислене, планиране и вземане на решения.

Според fMRI изследвания, хората с ADHD имат увреждания в различни мозъчни функции. По-специално, изследователите са открили увреждания в изпълнителните функции, като планиране, време, внимание и работна памет. Изследователите също са открили аномалии в области, които включват емоционален контрол и мотивация.

Други изследвания е забелязал разлики в мрежите за обработка на наградите на мозъка. Някои изследвания са открили дефицити във вземането на решения, свързани с възнаграждението. Други констатации по тази тема обаче са непоследователни.

Но какво точно означават тези резултати от проучването? Е, възможно е тези промени в мозъчната структура и функция да доведат до много от симптомите, които изпитват хората с ADHD.

Симптоми на ADHD

ADHD причини симптоми основно свързани с невнимание, хиперактивност-импулсивност или комбинация от двете. Хиперактивността-импулсивността е най-често срещана при малки деца, докато невниманието е по-често при по-големи деца и юноши.

Симптомите на невнимание могат да включват:

• имате проблеми с подробностите за дейностите
• затруднено обръщане на внимание или запазване на фокуса
• проблеми при довършване или изпълнение на задачи
• избягване на трудни дейности или задачи
• лесно се разсейват и забравят нещата
• честа загуба на важни предмети

Симптомите на хиперактивност-импулсивност могат да включват:

• постоянно се върти, докато седите
• честа нужда от движение или разходка
• понякога се чувствате неспокойни и се движите спорадично
• имате проблеми с тихото участие в дейности
• прекомерно говорене или прекъсване на хора

Хората с ADHD може също да се борят да поддържат личните си пространства организирани.

Научете повече за връзката между безпорядъка и ADHD

Симптомите на ADHD може да произтичат от аномалии в мозъка, но лекарствата могат да помогнат за промяна на ефектите.

Лечение на ADHD

The цел на лечението на ADHD е да намали симптомите и да подобри цялостното функциониране в ежедневието. Обикновено това се постига чрез комбинация от лекарства, терапия и адаптивно поведение.

лекарства

Медикаментите могат да помогнат за намаляване на хроничните симптоми на ADHD, което може значително да подобри ежедневното функциониране и цялостното качество на живот. Два от най-често срещаните видове лекарства, предписани за ADHD, са стимуланти и нестимуланти:

• Стимуланти: Стимулиращите лекарства включват опции като Adderall, Vyvanse и Ritalin. Те могат да помогнат за намаляване на симптомите на ADHD чрез повишаване на нивата на допамин и норепинефрин в мозъка.
• Нестимуланти: Нестимулиращите лекарства, като Strattera, Kapvay и Intuniv, също могат да помогнат за подобряване на симптомите на ADHD – като импулсивност и невнимание – чрез промяна на нивата на определени невротрансмитери в мозъка.

Терапия

Терапията може да помогне на хората с ADHD да процъфтяват в ежедневието си. Могат да се използват различни видове разговорна терапия, за да се помогне на хората да развият умения за справяне, които им помагат да регулират емоциите си, да променят проблемното поведение и да си поставят цели.

Различните терапевтични подходи за ADHD могат да включват:

• Поведенческа терапия: Поведенческата терапия, като когнитивно-поведенческата терапия, може да помогне на хората с мислите, чувствата и поведението, които оформят ежедневието им.
• Семейна терапия: Семейната терапия – както и брачната терапия за възрастни с ADHD – е терапевтичен подход, който може да помогне за подобряване на начина, по който симптомите на ADHD засягат домашния живот и взаимоотношенията.
• Обучение на родители: Обучението на родителите може да научи родителите на деца с ADHD как да помогнат на децата си да подобрят не само поведението си, но и самочувствието си чрез когнитивни поведенчески техники.

Адаптивни поведения

Промяната на проблемното поведение е допълнителна стратегия, която може да помогне за подобряване на ежедневното качество на живот на хората с ADHD. Това означава идентифициране на дейности, части от вашия график или нездравословни тенденции, които могат да влошат симптомите на ADHD или да възпрепятстват лечението.

При децата, например, това може да включва развиване на нови навици, които могат да се следват в училище или у дома. Това може да изглежда като получаване на персонализирано академично настаняване в училище или използване на календари и други организационни инструменти у дома.

При възрастни посещаването на седмични или месечни групи за подкрепа е чудесен начин да получите подкрепа и съвет от връстници, живеещи с ADHD.

ADHD може да промени начина, по който се развива мозъкът – и от своя страна начина, по който функционира.

Изследванията показват, че тези физически промени в мозъка могат да доведат до много различни симптоми на ADHD, включително намалено внимание и повишена хиперактивност. ADHD обикновено се диагностицира в детска възраст, но може да засегне хора от всички възрасти.