Как се използват компютърните томографии за диагностициране на тумори на надбъбречните жлези?

При компютърна томография доброкачествен тумор на надбъбречната жлеза или аденом обикновено се появява като добре дефинирана кръгла или овална лезия, която се откроява от околните тъкани поради високото съдържание на мазнини.

Раковият надбъбречен тумор, известен също като надбъбречен карцином, може да изглежда като голяма маса с неправилна форма. Обикновено има неравномерна плътност с области с ниска и висока видимост поради различния състав на тъканите.

Въпреки това, не всички ракови тумори изглеждат така и външният вид може да варира в зависимост от конкретния тип тумор и други фактори.

Раковият тумор може също да покаже повишен кръвен поток или повишено усвояване на контраста по време на компютърната томография. Това предполага, че това е агресивен тумор.

КТ на тумор на надбъбречната жлеза може да предостави съществена информация за неговия размер, форма и местоположение. Може също така да помогне за разграничаване между доброкачествени (неракови) и злокачествени тумори (ракови).

Доброкачествените тумори изглеждат добре дефинирани и се открояват от околните тъкани, докато злокачествените тумори могат да показват неправилни граници или признаци на инвазия и метастази (разпространение на рак в други части на тялото).

Доста обичайно е да откриете надбъбречна маса, докато извършвате образна диагностика за друг здравен проблем. Всъщност инцидентни надбъбречни образувания се срещат при около 3–7% от възрастните и повечето от тях са доброкачествени и нехиперфункциониращи — което означава, че не произвеждат излишни хормони.

КТ сканирането е ефективно за откриване на повечето ракови заболявания на надбъбречните жлези. Въпреки това, разграничаването между доброкачествен и злокачествен тумор на надбъбречната жлеза само въз основа на компютърна томография понякога може да бъде предизвикателство, тъй като някои злокачествени тумори също могат да проявяват характеристики, подобни на доброкачествените.

По-нататъшна оценка и допълнителни образни тестове, като MRI или PET сканиране, заедно с клинични и лабораторни находки, обикновено са необходими за точно разграничаване между доброкачествени и злокачествени надбъбречни образувания.

Биопсия или аспирация с тънка игла също може да са необходими за получаване на окончателна диагноза в някои случаи.

В крайна сметка интерпретацията на резултатите от КТ ще бъде от опитни рентгенолози и мултидисциплинарен подход, включващ ендокринолози, онколози и хирурзи.

Компютърната томография се използва често и се счита за образна техника от първа линия за откриване и характеризиране на тумори на надбъбречните жлези. Те предлагат ясни и детайлни изображения с бързи резултати, което позволява на рентгенолозите да визуализират размера, формата и местоположението на тумора.

Въпреки това, неусъвършенстваното CT сканиране – което означава, че не е направено без багрило или контраст – не винаги може да даде ясна диагноза. Това е така, защото някои надбъбречни аденоми (15–30%) имат по-малко съдържание на мазнини, което ги прави по-трудни за разграничаване от злокачествени тумори.

В случаи като този, ЯМР може да се използва и като техника от второ ниво, тъй като осигурява по-висока разделителна способност на контраста и може да различи определени типове тъкан въз основа на техния химичен състав.

Въпреки че ултразвукът е полезен за разграничаване на кистозни от солидни образувания, той има ограничена точност при откриване и характеризиране на малки тумори в сравнение с CT и MRI. Ултразвукът е полезен инструмент за откриване на тумори на надбъбречните жлези при кърмачета.

Процесът на диагностициране на тумори на надбъбречните жлези обикновено включва комбинация от клинична оценка, образни тестове и понякога оценки на нивото на хормоните.

Ето преглед на стъпките, включени в диагностицирането на тумори на надбъбречните жлези:

• Клинична оценка: Диагнозата започва с подробна медицинска история и физически преглед от медицински специалист.
• компютърна томография: CT сканирането е основният образен метод за оценка на тумори на надбъбречните жлези.
• MRI сканиране: MRI може да се използва като техника от второ ниво, ако е необходима по-подробна информация.
• Техники на нуклеарната медицина: В някои случаи могат да се използват техники на нуклеарната медицина за оценка на функциониращи надбъбречни лезии, особено ако се подозира хормонална активност.
• PET сканиране: ПЕТ сканирането помага да се оценят нехиперфункциониращи надбъбречни маси и може точно да характеризира злокачествените лезии.
• Оценка на нивото на хормоните: Могат да се направят кръвни тестове за измерване на нивата на хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Повишените нива на някои хормони, като кортизол или алдостерон, могат да показват функционален надбъбречен тумор.
• Биопсия: В някои случаи, когато резултатите от образната диагностика са неубедителни или показват потенциално злокачествено заболяване, медицинският специалист може да извърши биопсия. Те ще вземат малка тъканна проба от надбъбречния тумор за по-нататъшно изследване под микроскоп, за да определят естеството му.
• Консултация със специалисти: В зависимост от констатациите пациентите могат да бъдат насочени към ендокринолози или онколози за по-нататъшна оценка и планиране на лечението.

КТ са надежден инструмент за откриване на тумори на надбъбречните жлези. Те предлагат висока пространствена разделителна способност, бърз отговор и възможност за предоставяне на важна информация за размера, местоположението и характеристиките на тумора.

Ако имате притеснения относно надбъбречни тумори или се нуждаете от допълнителна оценка, свържете се с вашия медицински специалист. Ранното откриване и прецизна оценка на надбъбречните тумори чрез компютърна томография може да доведе до по-добри резултати и подобряване на качеството на живот.