Как да предотвратим деменция: възможно ли е?

Какво е деменция?

Деменцията е общ термин за хронична, прогресивна загуба на умствена функция. Това не е заболяване, а група симптоми с различни причини. Има две основни категории за деменция, Алцхаймер и не-Алцхаймер.

Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция. Деменцията на болестта на Алцхаймер включва загуба на паметта, както и увреждане на други функции на мозъка като:

• език
• реч
• възприятие

Деменциите, различни от Алцхаймер, са свързани с фронтотемпорални лобарни дегенерации, с два основни типа. Един вид засяга най-вече речта. Другият тип включва:

• промени в поведението
• промени в личността
• липса на емоция
• загуба на социален филтър
• апатия
• проблеми с организацията и планирането

При тези деменции, различни от Алцхаймер, загубата на памет се появява по-късно в прогресията на заболяването. Втората най-честа причина е съдовата деменция. Някои други деменции, различни от Алцхаймер, са:

• Деменция с телце на Леви
• деменция на Паркинсон
• Болест на Пик

Смесена деменция е, когато има множество причини. Например, човек с болест на Алцхаймер, който също има съдова деменция, има смесена деменция.

Можете ли да предотвратите деменция?

Някои видове деменция се дължат на неща извън вашия контрол. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска от развитие на деменция и да поддържате цялостно добро здраве.

Упражнение

Редовната физическа активност може да помогне за намаляване на риска от деменция. А проучване от 2019 г показват, че аеробните упражнения могат да забавят атрофията в хипокампуса, частта от мозъка, която контролира паметта.

Друго проучване от 2019 г. разкрива, че активните възрастни хора са склонни да държат на когнитивните способности по-добре от тези, които са по-малко активни. Такъв е случаят дори при участници, които имат мозъчни лезии или биомаркери, свързани с деменция.

Редовните упражнения също са полезни за контрол на теглото, кръвообращението, здравето на сърцето и настроението, като всичко това може да повлияе на риска от деменция.

Ако имате сериозно здравословно състояние, говорете с Вашия лекар, преди да започнете нов режим на упражнения. И ако не сте тренирали от известно време, започнете с малко, може би само 15 минути на ден. Изберете лесни упражнения и надграждайте от там. Продължете до:

• 150 минути седмично умерена аеробика, като бързо ходене или
• 75 минути седмично по-интензивна дейност, като джогинг

Два пъти седмично добавете някои упражнения за съпротива, за да работите на мускулите си, като лицеви опори, коремни преси или вдигане на тежести.

Някои спортове, като тениса, могат да осигурят тренировка за съпротива и аеробика по едно и също време. Намерете нещо, което ви харесва и се забавлявайте с него.

Опитайте се да не прекарвате твърде много време в седнало или легнало положение през деня. Направете движението приоритет всеки ден.

Яжте добре

Диета, която е добра за сърцето, е полезна за мозъка и цялостното здраве. Здравословната диета може да намали риска от състояния, които могат да доведат до деменция. Според Световната здравна организация (СЗО) балансираната диета се състои от:

• Плодове и зеленчуци
• леща и боб
• зърна, грудки или корени
• яйца, мляко, риба, постно месо

Нещата, които трябва да избягвате или да сведете до минимум, са:

• наситени мазнини
• животински мазнини
• захари
• сол

Диетата ви трябва да се съсредоточи около пълноценни храни, богати на хранителни вещества. Избягвайте висококалорични, преработени храни, които осигуряват малка или никаква хранителна стойност.

Не пушете

Изследвания показва, че тютюнопушенето може да увеличи риска от деменция, особено ако сте на 65 или повече години. Пушенето засяга кръвообращението около тялото ви, включително кръвоносните съдове в мозъка ви.

Ако пушите, но ви е трудно да се откажете, говорете с Вашия лекар относно програмите за спиране на тютюнопушенето.

Спокойно с алкохола

Изследвания показва, че прекомерната консумация на алкохол може да бъде основен рисков фактор за всички видове деменция, включително деменция с ранно начало. Токът Диетични указания за американците определя умереното пиене като до една напитка на ден за жени и до две за мъже.

Една напитка се равнява на 0,6 унции чист алкохол. Това се превежда на:

• 12 унции бира с 5 процента алкохол
• 5 унции вино с 12 процента алкохол
• 1,5 унции 80 дестилирана спиртна напитка с 40 процента алкохол

Поддържайте ума си активен

Активният ум може да помогне за намаляване на риска от деменция, така че продължавайте да се предизвиквате. Някои примери биха били:

• учи нещо ново, като нов език
• правете пъзели и играйте игри
• четете предизвикателни книги
• научете се да четете музика, вземете инструмент или започнете да пишете
• останете социално ангажирани: поддържайте връзка с другите или се присъединете към групови дейности
• доброволец

Управлявайте цялостното здраве

Поддържането на добра форма може да помогне за намаляване на риска от деменция, така че провеждайте годишен преглед. Посетете Вашия лекар, ако имате симптоми на:

• депресия
• загуба на слуха
• проблеми със съня

Управлявайте съществуващите здравословни състояния като:

• диабет
• сърдечно заболяване
• високо кръвно налягане
• висок холестерол

Кои са често срещаните рискови фактори за деменция?

Рискът от развитие на деменция нараства с възрастта. относно 5 до 8 процента от хората над 60 години имат форма на деменция, казва СЗО.

Условията, които могат да увеличат риска от деменция, включват:

• атеросклероза
• депресия
• диабет
• Синдром на Даун
• загуба на слуха
• ХИВ
• Болест на Хънтингтън
• хидроцефалия
• болестта на Паркинсон

• мини-инсулти, съдови нарушения

Допринасящите фактори могат да включват:

• продължителна употреба на алкохол или наркотици
• затлъстяване
• лоша диета
• многократни удари по главата
• заседнал начин на живот
• пушене

Какви са симптомите на деменция?

Деменцията е група от симптоми, включващи памет, разсъждение, мислене, настроение, личност и поведение. Някои ранни признаци са:

• забрава
• повтаряне на нещата
• неправилни неща
• объркване относно дати и часове
• проблеми с намирането на правилните думи
• промени в настроението или поведението
• промени в интересите

По-късните признаци могат да включват:

• влошаване на проблеми с паметта
• проблеми с воденето на разговор
• проблеми с изпълнението на прости задачи като плащане на сметки или работа с телефон
• пренебрегване на личната хигиена
• лош баланс, падане
• невъзможност за решаване на проблема
• промени в моделите на съня
• фрустрация, възбуда, объркване, дезориентация
• тревожност, тъга, депресия
• халюцинации

Как се диагностицира деменцията?

Загубата на паметта не винаги означава деменция. Това, което първоначално изглежда като деменция, може да се окаже симптом на лечимо състояние, като например:

• недостиг на витамини
• странични ефекти на лекарствата
• анормална функция на щитовидната жлеза
• хидроцефалия с нормално налягане

Диагностицирането на деменция и нейната причина е трудно. Няма единичен тест за диагностициране. Някои видове деменция не могат да бъдат потвърдени преди смъртта.

Ако имате признаци и симптоми на деменция, Вашият лекар вероятно ще започне с вашата медицинска история, включително:

• фамилна анамнеза за деменция
• специфични симптоми и кога са започнали
• други диагностицирани състояния
• лекарства

Вашият физически преглед вероятно ще включва проверка:

• кръвно налягане
• хормонални, витаминни и други кръвни изследвания
• рефлекси
• оценка на баланса
• сензорна реакция

В зависимост от резултатите, Вашият първичен лекар може да Ви насочи към невролог за допълнителна оценка. Когнитивни и невропсихологични тестове могат да се използват за оценка на:

• памет
• разрешаване на проблем
• езикови умения
• математически умения

Вашият лекар може също да нареди:

• мозъчни образни тестове
• генетични тестове
• психиатрична оценка

Намаляването на умственото функциониране, което пречи на ежедневните задачи, може да бъде диагностицирано като деменция. Лабораторните тестове и мозъчните изображения могат да помогнат за изключване или потвърждаване на определени заболявания като причина.

Намиране на помощ при деменция

Ако вие или някой, на когото държите, имате деменция, следните организации могат да ви помогнат или да ви насочат към услуги.

• Асоциация на Алцхаймер: Безплатна, поверителна телефонна линия: 800-272-3900

• Асоциация за деменция на тялото на Lewy: Линия на Lewy за семейства и лица, полагащи грижи: 800-539-9767

• Национален алианс за грижи
• Министерството на ветераните на САЩ

Как се лекува деменцията?

Лекарствата за болестта на Алцхаймер включват:

• инхибитори на холинестеразата: донепезил (Aricept), ривастигмин (Exelon) и галантамин (Razadyne)
• NMDA рецепторен антагонист: мемантин (Namenda)

Тези лекарства могат да помогнат за подобряване на функцията на паметта. Те могат да забавят прогресията на болестта на Алцхаймер, но не го спират. Тези лекарства могат да се предписват и за други деменции, като болест на Паркинсон, деменция с телце на Леви и съдова деменция.

Вашият лекар може също да предпише лекарства за други симптоми, като:

• депресия
• нарушения на съня
• халюцинации
• възбуда

Трудовата терапия може да помогне с такива неща като:

• механизми за справяне
• по-безопасни поведения
• управление на поведението
• разделяне на задачите на по-лесни стъпки

Какви са перспективите за хората с деменция?

Някои видове деменция могат да бъдат ефективно лекувани и обърнати, особено тези, причинени от:

• Дефицит на B-12 и други метаболитни нарушения
• натрупване на гръбначно-мозъчна течност в мозъка (хидроцефалия с нормално налягане)
• депресия
• употреба на наркотици или алкохол
• хипогликемия
• хипотиреоидизъм
• субдурален хематом след нараняване на главата
• тумори, които могат да бъдат отстранени хирургично

Повечето видове деменция не са обратими или лечими, но все пак са лечими. Те включват тези, причинени от:

• СПИН деменционен комплекс
• болестта на Алцхаймер
• Болест на Кройцфелд-Якоб
• болестта на Паркинсон
• съдова деменция

Вашата прогноза зависи от много фактори, като:

• причина за деменция
• отговор на лечението
• възраст и общо здраве

Вашият лекар може да ви помогне да разберете повече за вашата индивидуална перспектива.

Долния ред

Деменцията е група от симптоми, засягащи паметта и други когнитивни функции. Водещата причина за деменция е болестта на Алцхаймер, следвана от съдовата деменция.

Някои видове деменция се дължат на неща, които не можете да промените. Но изборът на начин на живот, който включва редовни упражнения, балансирана диета и умствена ангажираност, може да помогне за намаляване на риска от развитие на деменция.