Какво увеличава риска от географска атрофия (GA)?

Възрастта е един от най-големите рискови фактори както за AMD, така и за GA. Повечето хора с GA са над 60 години. Ретината се променя с възрастта по начини, които я правят по-вероятно да се увреди.

AMD може да работи в семейства. Гените, които наследявате от вашите родители, не само влияят на риска от получаване на AMD, но и от превръщането му в GA.

Изследователите са открили няколко генни варианта, свързани с прогресията на AMD. Те включват гени, свързани с възпалението, оцеляването на клетките и транспорта на мазнини в тялото.

Пушенето не само допринася за сърдечни заболявания, рак и белодробни заболявания. Освен това е вреден за очите ви.

Пушенето може двойно или дори четворно Вашият риск за всеки етап от AMD. GA също прогресира по-бързо при пушачи, отколкото при непушачи.

Тютюневият дим съдържа смес от токсични химикали, които увреждат ретината, докато преминават през нейните кръвоносни съдове. Пушенето също допринася за оксидативния стрес – дисбаланс между вредните молекули, наречени свободни радикали, и антиоксидантите, които помагат на тялото ви да се бори със свободните радикали.

Колкото повече пушите, толкова по-голям е рискът от AMD. Добрата новина е, че 20 години след като си се отказалвашият риск е същият като този на някой, който никога не е пушил.

Степента на AMD се различава в зависимост от етническия произход. Белите хора от европейски произход имат по-висок процент на AMD, отколкото хората от други етноси. Една от причините може да е, че те имат по-малко меланин, пигмент, който филтрира слънчевата светлина и предпазва ретината от увреждане. Гените са друга възможна причина за разликата в нивата на AMD.

Азиатците често имат различен тип AMD. Те имат по-малко друзи, които са жълти отлагания, които увреждат макулата при AMD. Изследователите установяват, че при повечето азиатски хора болестта прогресира по-бавно, отколкото при хората от други етноси.

Наличието на висок индекс на телесна маса (ИТМ) може да увеличи риска от AMD и нейното прогресиране. Преглед от 2016 г. на седем проучвания установи 32% повишен риск от късна AMD при хора със затлъстяване.

Зад връзката може да стои възпаление. Мастните клетки освобождават повече възпалителни химикали като цитокини, които увреждат окото.

Мастната тъкан също съхранява каротеноиди, растителни пигменти, които насърчават здравето на очите. Това оставя по-малко каротеноиди достъпни за ретината.

Наличието на едно от тези заболявания може да увеличи риска от AMD и GA:

• Катаракта: Някои проучвания са установили, че катаракта и операцията за отстраняването им увеличават риска от AMD и я карат да прогресира по-бързо. Катаракта и AMD също споделят общи рискове като възраст, тютюнопушене и затлъстяване.
• Хронично бъбречно заболяване: Някои проучвания са открили връзка между AMD и хронично бъбречно заболяване, докато други не са. Както при катаракта, двете състояния могат да споделят общи рискове като възраст и възпаление.
• Коронарна болест на сърцето: Сърдечните заболявания и AMD са свързани с високо кръвно налягане, тютюнопушене и затлъстяване. Същите холестеролни отлагания, които се събират в артериите при сърдечни заболявания, могат да увредят ретината.
• Високо кръвно налягане: Постоянно високото кръвно налягане уврежда кръвоносните съдове, включително тези, които подхранват ретината. И все пак няма доказателства, че лечението на високо кръвно налягане намалява риска от прогресия на AMD.
• Хипертиреоидизъм: Свръхактивната щитовидна жлеза произвежда твърде много хормони. Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза ускорява метаболизма на тялото, което може да увеличи увреждащия оксидативен стрес.
• Затлъстяване: Докато наднорменото тегло не изглежда да повлиява риска от ранна AMD, затлъстяването е свързано с 32% повишен риск от развитие на късна AMD.

Богатите на антиоксиданти храни като плодове и зеленчуци буферират вредното въздействие на свободните радикали върху очите. Мазните риби като сьомга и риба тон са с високо съдържание на здравословни мастни киселини, които също могат да бъдат предпазни.

Средиземноморската диета е изследвана за забавяне на AMD. А 2015 проучване установиха, че хората, които спазват стриктно средиземноморска диета, която е с високо съдържание на защитни за очите хранителни вещества, е по-малко вероятно да прогресират до късен стадий на AMD.

От друга страна, яденето на храни с висок гликемичен индекс изглежда увеличава риска от прогресия на AMD. Гликемичният индекс е мярка за това колко определени храни повишават кръвната захар. Бял хляб, бяла паста и бисквити са примери за храни с висок гликемичен индекс.

Според преглед в Офталмологична и физиологична оптика, наличието на поне диплома за средно образование е свързано с по-нисък риск за ранна и късна AMD. Самото образование вероятно не е виновно за това очно заболяване.

Вместо това фактори като тютюнопушене и нездравословна диета, които са свързани с по-малко образование, може да стоят зад повишения риск.

Хората, които прекарват повече време навън на слънчева светлина, са по-склонни да развият AMD. Слънчевата светлина допринася за оксидативния стрес върху ретината. Още изследователи не знам колко излагане на слънце е необходимо, за да напредне AMD.

Ето някои промени в начина на живот, които можете да направите, за да намалите риска от AMD и GA:

• Яжте вашите зеленчуци: Заредете се с тъмни, листни зеленчуци като спанак, къдраво зеле и зеленчуци. Тези зеленчуци съдържат растителния пигмент лутеин, каротеноид, който предпазва ретината от увреждане от слънцето.
• Спрете употребата на тютюн: Колкото по-рано спрете да пушите и колкото по-дълго се въздържате от тютюневи изделия, толкова повече ще намалее рискът от AMD.
• Работете за умерено тегло: Работете с Вашия лекар, за да намалите ИТМ, ако е 30 или повече.
• Яжте мазна риба: Сьомгата, рибата тон и сардините са с високо съдържание на здравословни омега-3 мастни киселини, които предпазват очите.
• Носете слънчеви очила: Потърсете чифт, който блокира както ултравиолетовата А (UVA), така и ултравиолетовата B (UVB) светлина.

И накрая, посетете вашия очен лекар за редовни прегледи, за да предотвратите всякакви проблеми със зрението, преди да започнат. Докато сте там, попитайте дали трябва да обмислите приема на витаминната формула AREDS, за да намалите риска от ранна AMD да се превърне в късна AMD.

GA е напреднал стадий на AMD. Няколко фактора могат да ви направят по-вероятно да развиете AMD в късен стадий. Не можете да промените някои фактори, като вашата възраст, пол и етническа принадлежност, но имате известен контрол върху теглото, диетата и излагането на слънце.

Вашият очен лекар може да ви разкаже за рисковете от AMD. Те също могат да ви дадат съвет как да запазите зрението си, когато остареете.