Какво трябва да знаете за муковисцидозата и запека

Излишната слуз в храносмилателния тракт на хората с CF кара изпражненията да се движат по-бавно и забавя производството на ензими, причинявайки запушвания и запек. Лаксативите често могат да помогнат, но тежките случаи може да изискват операция.

Кистозната фиброза (CF) е наследствено заболяване, което засяга лигавиците в цялото ви тяло. Най-значимите му ефекти са склонни да бъдат върху белите дробове и храносмилателната система.

Децата и възрастните с муковисцидоза често изпитват храносмилателни симптоми като запек и запушване на червата. Продължете да четете, за да научите повече за това как CF допринася за тези симптоми и какво можете да направите, за да ги управлявате или дори да ги предотвратите.

Как кистозната фиброза може да причини запек?

CF кара тялото ви да произвежда гъста и лепкава слуз. Слузта трябва да действа като хлъзгава подплата, която предпазва органите, дихателните пътища и храносмилателния тракт. При муковисцидоза слузта може да причини запушвания в органи и проходи.

Храносмилателните ензими се придвижват от панкреаса в тънките черва, където работят с жлъчката от черния дроб, за да смилат храната. При CF слузът се натрупва в тръбите, които свързват панкреаса с тънките черва. Блокирането води до възпаление на панкреаса, което ограничава производството на ензими. Това се нарича панкреатична недостатъчност.

Поради панкреатична недостатъчност, някой с CF може да има много храносмилателни симптоми, включително запек и DIOS.

Запек срещу DIOS

Синдром на дистална чревна обструкция (DIOS) е усложнение на CF, което може да причини симптоми, подобни на запек, като подуване на корема и коремна болка.

Запекът е, когато изпражненията се натрупват в дебелото черво (дебелото черво). DIOS възниква, когато слузта и хранителните отпадъци образуват маса, която пречи на дисталната част на тънките черва, където се свързва с дебелото черво.

DIOS засяга 10–22% на хора с CF. По-често се среща при възрастни, отколкото при деца, но може да засегне и двете. Блокирането от DIOS може да бъде пълно или непълно.

Симптомите на чревно запушване от DIOS включват:

  • болка в долната дясна част на корема
  • разширяване на областта на талията (раздуване на корема)
  • гадене
  • невъзможност за изхождане

Лекарите могат да потвърдят DIOS с рентгенови лъчи или друго изображение.

Други храносмилателни симптоми на кистозна фиброза

Честите храносмилателни симптоми при CF включват:

  • гадене и повръщане
  • киселини (киселинен рефлукс)
  • остра, пробождаща или тъпа коремна болка
  • промени в цвета и структурата на изпражненията
  • чувствате или изглеждате подути
  • метеоризъм или прекомерни газове
Беше ли Ви полезно?

Как се лекува запек при кистозна фиброза?

Родителите и хората с CF често могат да разрешат запека или лекия DIOS с консервативни мерки като лаксативи. Може да искате да се консултирате с лекар, ако вие или вашето дете имате тежки симптоми.

лаксативи

Електролитните разтвори на полиетилен гликол като MiraLAX или GoLYTELY могат да облекчат запека или лекия DIOS. Родителите трябва да потърсят педиатрична форма или да се консултират с лекаря си за правилната доза.

Назогастрална сонда

Назогастрална (NG) тръба влиза в стомаха ви през носа, за да източи стомаха ви. Лекар ще постави NG тръба в болницата. Изпразването на стомаха може да ви предпази от повръщане на жлъчката.

Вашият лекар може също да Ви назначи интравенозни течности. Те могат също така да прилагат лаксативи или храносмилателни ензими през устата или през тръбата.

хирургия

В много редки случаи лекарят може да препоръча операция за DIOS. Хирургическите опции включват резекция на тънките черва, при която хирургът премахва част от червата.

Лекарят може да обмисли операция, ако има загуба на кръвен поток към червата (чревна исхемия). Признаци на чревна исхемия при деца са:

  • ускорен сърдечен ритъм
  • треска
  • чувствителност на корема
  • признаци на възпаление

Хирургията за DIOS е висок риск и обикновено е последна мярка.

При кърмачета

Лекарите могат да препоръчат достатъчен прием на течности и лаксативи за кърмачета с CF, които имат запек. Те също могат да препоръчат текущ протокол от лаксативи, които да приемат у дома за деца под 1-годишна възраст.

Кога да се свържете с лекар

Запекът и запушването на червата могат да станат тежки. Може да искате да се консултирате с лекар, ако Вие или Вашето дете имате:

  • силна болка, която затруднява редовната активност
  • повръщане
  • кръв или изпражнения при повръщане
  • треска
  • гадене, което ви спира да ядете

Как хората с CF могат да предотвратят запек?

Възрастните и децата с CF често предприемат стъпки, за да поддържат движението на червата си. Такива стъпки включват:

  • увеличаване на приема на течности
  • приемане на превантивни лаксативи
  • приемане на храносмилателни ензими по време на хранене
  • упражнява редовно

Тъй като CF може да промени бактериалния баланс в червата, лекарят може да предпише антибиотици. Някои хора избират да приемат пробиотици, за да попълнят добрите бактерии в червата. Хранителните източници на пробиотици включват:

  • кефир
  • комбуча
  • солени кисели краставички

Добра идея е да обсъдите добавките или промените в диетата с лекар.

Децата и възрастните с CF често имат запек. Често можете да управлявате симптомите с храносмилателни ензими, лаксативи и повишен прием на течности.

В случай на запушване на червата, лекарят може да използва назогастрална сонда, за да дренира стомаха ви. Хирургията е последна мярка за лечение на запушване.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss