Какво трябва да знаете за дребноклетъчния рак на хранопровода

Дребноклетъчният рак на хранопровода е рядък вид рак, който има тенденция да се разпространява бързо. Обикновено има по-лоша перспектива от други видове рак на хранопровода.

Американското дружество за борба с рака изчислява, че повече от 21 000 хората ще получат диагноза рак на хранопровода в Съединените щати през 2023 г.

само 0,4–2,8% от тези случаи се очаква да са дребноклетъчен езофагеален рак (SCEC).

SCEC е вид невроендокринен рак. Той има тенденция да има лоша перспектива, отколкото по-често срещаните видове рак на хранопровода. Невроендокринните ракови заболявания започват в клетки, които освобождават хормони в отговор на нервни сигнали.

Поради неговата рядкост, лекарите знаят сравнително малко за това как да лекуват най-добре SCEC. Те често използват комбинация от:

операция
химиотерапия
лъчетерапия
имунотерапия

Продължете да четете, за да научите повече за този рядък вид рак, включително рискови фактори, симптоми и перспективи.

Какво е дребноклетъчен рак на хранопровода?

SCEC е силно агресивен рак, който съставлява по-малко от 3% на рак на хранопровода. При повечето хора с SCEC ракът се разпространява в отдалечени части на тялото, когато получат диагноза.

Името „малка клетка“ идва от микроскопичния вид на клетките. Лекарите могат да разграничат SCEC от други видове рак на хранопровода, като вземат проба от рака и я изследват под микроскоп.

Произходът на SCEC е спорен. Учените теоретизират, че се развива в клетки, намиращи се във външната част на хранопровода, наречена лигавица. Обикновено се развива в долната или средната част на хранопровода.

SCEC е подобен към дребноклетъчен рак, който се развива в други части на тялото, като дребноклетъчен рак на белия дроб.

Други области, в които може да се развие дребноклетъчен рак, са:

стомашно-чревния тракт
слюнчените жлези
фаринкс
ларинкса
маточна шийка

Какви са симптомите на дребноклетъчен рак на хранопровода?

Симптомите на SCEC често са неясни и подобни на симптомите на езофагеален плоскоклетъчен карцином. The най-често Симптомът е затруднено преглъщане, което се влошава с времето.

Други често срещани симптоми включват:

неволна загуба на тегло
загуба на апетит
лошо храносмилане

Средното време между появата на симптомите и поставянето на диагнозата се съобщава като около 4 месеца.

Научете повече за симптомите на рак на хранопровода.

Какво причинява дребноклетъчен рак на хранопровода и кой е изложен на риск от него?

Развитието на SCEC е сложно. Вероятно включва комбинация от екологични и генетични фактори. Мъжете са диагностицирани около три пъти по-често от жените.

Изследователите все още изследват факторите, които увеличават риска от развитие на SCEC. Смята се, че рискови фактори може да са подобни на тези за плоскоклетъчен рак на хранопровода. Те могат да включват:

напреднала възраст
висока консумация на алкохол
пушене

Проучване от 2022 г. предполага, че колкото 90% от хората с SCEC имат история на тютюнопушене.

Как се лекува дребноклетъчен рак на хранопровода?

Няма стандартно лечение за SCEC поради неговата рядкост. Най-често срещаното лечение е химиотерапия, комбинирана с лъчева терапия за намаляване на симптомите и удължаване на преживяемостта.

Етап 1 или 2А лечение

Повечето изследователи смятат, че хирургията трябва да бъде основното лечение за етап 1 или 2A SCEC. Други изследователи смятат, че химиотерапията и лъчетерапията трябва да бъдат основните лечения.

Лечение на етап 2В

Според а 2020 прегледнякои изследвания показват, че нивата на преживяемост са подобни при хора, които получават:

операция сама по себе си
операция, последвана от химиотерапия
химиолъчева терапия, която е комбинация от химиотерапия и лъчева терапия

Други изследвания показват, че нехирургичното лечение може да е най-доброто.

Етап 3 и 4 лечение

Химиолъчевата терапия обикновено е първично лечение за ракови заболявания в стадий 3 или по-висок.

В проучване от 2019 г. изследователите установиха, че общата степен на отговор на лъчетерапията е 60% в група от 42 души със SCEC.

Провеждат се клинични изпитвания, за да се види дали таргетни терапии и имунотерапия може да бъде от полза. Установено е, че тези лечения са полезни за лечение на други видове рак на хранопровода, но има ограничен брой изследвания, изследващи как те влияят на преживяемостта при SCEC.

Наследствен ли е дребноклетъчният рак на хранопровода?

Само а много малък брой от рак на хранопровода се предават чрез семейства.

В Проучване от 2022 гсамо 2 от 56 души (3,6%) с SCEC са имали фамилна анамнеза за рак.

Беше ли Ви полезно?

Какви са перспективите за някой с дребноклетъчен рак на хранопровода?

Ракът на хранопровода има тенденция да има лоша перспектива. Само за 20% от хората с рак на хранопровода са живи 5 години след диагностицирането.

SCEC има тенденция да има по-лоши перспективи от други видове рак на хранопровода, тъй като е агресивен и няма стандартизирани възможности за лечение. SCEC се е разпространил до отдалечени органи в 31–90% от случаите към момента на поставяне на диагнозата.

А 2022 преглед отчита следните нива на оцеляване:

Времеви период	Обща степен на преживяемост
Една година	56–86%
3 години	27,3–35,7%
5 години	6,7–18%

Повечето проучвания също съобщават, че половината от хората с SCEC живеят по-малко от 8-13 месеца.

Разпространението на рака към лимфните възли и по-големият размер на тумора са някои от причините, свързани с по-лоша перспектива.

Научете повече за процента на преживяемост при рак на хранопровода.

SCEC е рядка, но силно агресивна форма на рак на хранопровода. Има тенденция да се разпространява бързо в отдалечени части на тялото и има по-лоша перспектива от други видове рак на хранопровода.

Изследователите все още проучват най-добрия начин за управление и лечение на SCEC. Малко се знае за най-добрия начин за лечение поради неговата рядкост, но хирургията, химиолъчевата терапия и имунотерапията са сред най-честите възможности за лечение.