Какво трябва да знаете за барбитуратите

Какво представляват барбитуратите?

Барбитуратът е вид лекарство, което съществува от повече от 150 години. Барбитуратите са били популярни от началото на 1900-те до 1970-те години. Две от най-честите употреби са за сън и тревожност.

Барбитуратите имат депресиращ ефект върху мозъка. Те повишават активността на гама аминомаслена киселина (GABA), мозъчен химикал, който създава успокояващ ефект.

Те могат да имат краткотраен до продължителен ефект. Зависи от конкретното лекарство.

Барбитуратите създават навик. Можете да развиете толерантност и зависимост от тях. Това означава, че имате нужда от по-големи количества, за да получите същия ефект. Освен това рязкото спиране на този вид лекарства причинява симптоми на отнемане.

Приемането на по-високи дози барбитурати е опасно, защото можете да предозирате. Това е една от причините тези лекарства да не се предписват толкова много сега.

Прочетете, за да научите повече за употребата на барбитурати, ефектите и рисковете.

За какво се използват барбитуратите?

Днес барбитуратите се използват за:

• тревожност и седация, свързани с операция, ако други лекарства не са ефективни

• гърчове, ако други лекарства не са подействали

• тензионни главоболия
• черепно-мозъчна травма (TBI)

• безсъние, в редки случаи

Използват се и като анестетик.

Какви са някои примери за барбитурати?

Барбитуратите се предлагат под формата на инжекции, течности, таблетки и капсули. Те се предлагат в много различни сили и комбинации.

Най-често срещаните барбитурати са изброени по-долу.

Барбитуратът буталбитал също е съставка в тези комбинирани продукти, използвани за лечение на главоболие:

• буталбитал-ацетаминофен (Allzital, Butapap)
• буталбитал-ацетаминофен-кофеин
• буталбитал-ацетаминофен-кофеин-кодеин (Fioricet с кодеин)
• буталбитал-аспирин-кофеин (Fiorinal, Lanorinal)
• буталбитал-аспирин-кофеин-кодеин (Fiorinal с кодеин)

Какви са възможните странични ефекти?

Най-честите нежелани реакции на барбитуратите са замаяност и сънливост. Задачите, които изискват да сте нащрек, като шофиране, може да са предизвикателни.

Някои нежелани реакции са редки, но много сериозни. Те включват:

• затруднено дишане, болка в гърдите или стягане
• обрив
• треска
• болки в ставите
• подуване на лицето, устните или гърлото
• необичайно кървене или синини

Незабавно се обадете на медицински специалист, ако получите някой от тези нежелани реакции.

Други възможни нежелани реакции включват:

• главоболие
• объркване
• раздразнителност
• тревожност
• депресия
• нарушен сън
• ниско кръвно налягане
• гадене
• повръщане
• проблеми с баланса и движението
• проблеми с говора, концентрацията и паметта

Говорете с медицински специалист, ако имате някакви притеснения относно страничните ефекти.

Какви са рисковете от приема на барбитурати?

Барбитуратите имат ограничена употреба днес, тъй като по-новите лекарства, като бензодиазепините, имат много по-добра безопасност.

Рисковете от барбитуратите са по-големи от ползите. Хората, на които са предписани тези лекарства, трябва да бъдат внимателно наблюдавани, за да се избегнат странични ефекти.

Някои фактори могат да увеличат риска от странични ефекти или предозиране на барбитурати. Това включва възраст, здравословно състояние и всякакви други лекарства, които приемате.

Барбитуратите могат да допринесат за седативния ефект на алкохола и други лекарства. Тези лекарства включват:

• лекарства за алергии като антихистамини
• болкоуспокояващи, по-специално опиоиди като морфин и хидрокодон
• лекарства за сън или тревожност като бензодиазепини
• други лекарства, които причиняват седация или сънливост

Ефект върху бременността

Барбитуратите понякога се използват по време на бременност, ако други опции за лечение не са налични. Съществуват рискове, свързани с употребата на барбитурати по време на бременност.

много по-стари проучвания са установили връзка между употребата на барбитурати по време на бременност и вродени аномалии. Бебетата могат да имат усложнения с растежа и развитието, ако са изложени на барбитурати дългосрочно по време на бременност.

Бебетата също могат да се раждат зависими от барбитурати и да изпитват симптоми на отнемане след раждането.

А Проучване от 2011 г установи, че излагането на барбитурат пентобарбитал при новородени плъхове причинява проблеми с развитието на мозъка. Лекарството повлиява ученето, паметта и други важни функции.

Симптоми на отнемане

Не можете внезапно да спрете приема на барбитурати след редовна употреба. Може да предизвика тежки симптоми на отнемане, включително риск от смърт.

Тежестта на реакцията зависи от:

• цялостното здраве на човек
• други здравословни състояния, които могат да имат
• други лекарства, които приемат

Ако сте приемали барбитурати, говорете с лекар, преди да спрете лекарството.

Някои симптоми на отнемане включват:

• гадене и повръщане
• стомашни болки
• депресия, тревожност или безпокойство
• затруднения със съня, концентрацията и фокусирането
• сърдечни проблеми
• повишена телесна температура
• припадъци
• треперене
• делириум
• халюцинации

За сериозни симптоми на отнемане може да се наложи да бъдете наблюдавани в болницата, докато лекарството не изчезне от тялото ви. Това може да отнеме няколко дни.

Какви лекарствени взаимодействия са възможни с барбитурати?

Барбитуратите могат да взаимодействат със следното:

• антикоагулантни лекарства
• кортикостероиди
• стероидни хормони, включително прогестерон, естрадиол и естрон
• перорални форми на гризеофулвин (Gris-PEG), противогъбично лекарство

• доксициклин (Monodox, Oracea, Vibramycin), антибиотик

• успокоителни, хипнотични лекарства и други лекарства, които потискат централната нервна система (ЦНС)
• алкохол, който също има потискащ ефект върху ЦНС
• инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)

• фенитоин (дилантин), лекарство за припадъци

Повечето лекарствени взаимодействия, включващи барбитурати, са наблюдавани при хора, приемащи фенобарбитал. Експертите обаче смятат, че други барбитурати могат потенциално да взаимодействат със същите лекарства като фенобарбитала.

Приемането на барбитурати по време на приема на тези лекарства или консумацията на алкохол може да направи лекарствата по-малко ефективни или да причини други проблеми. Преди да приемете барбитурати, говорете с лекар или фармацевт за възможни лекарствени взаимодействия.

Има ли други проблеми с безопасността около барбитуратите?

Барбитуратите рядко се използват в Съединените щати, защото имат висок риск от толерантност, зависимост и предозиране.

Барбитуратите са субстанция, контролирана от Администрацията за борба с наркотиците (DEA), поради потенциала им за злоупотреба.

DEA класифицира лекарствата в пет категории лекарства, вариращи от списък I до списък V. Номерът на списъка показва вероятността, че веществото може да бъде злоупотребено, както и приетата медицинска употреба на лекарството.

Например лекарствата от списък I нямат понастоящем приета медицинска употреба и висок потенциал за злоупотреба. Лекарствата от списък V имат нисък потенциал за злоупотреба.

Лекарствата от списък II включват пентобарбитал (Nembutal). Лекарствата от списък IV включват метохекситал (Бревитал) и фенобарбитал.

Примидон (мизолин) се метаболизира до или се обработва от тялото като фенобарбитал. Въпреки това, той се използва за гърчове и няма график на DEA.

Незаконно е да се купуват или използват барбитурати без лекарско предписание. Има федерални и щатски наказания за купуване, продажба или незаконно приемане на наркотици.

Незаконната употреба е довела до смърт от предозиране, тъй като барбитуратите са опасни, когато се използват за самолечение. Опасността се увеличава, когато се комбинират с вещества като алкохол, опиоиди или бензодиазепини като диазепам (валиум).

Онлайн покупките са само един незаконен източник на барбитурати. Лекарствата, закупени онлайн, са с по-голям риск, защото може да са замърсени с други вещества или с изтекъл срок на годност.

Знаеше ли?

Барбитуратите все още се използват в много други страни, защото са по-евтини. Те също са достъпни чрез лаборатории (за изследователски цели) и ветеринарни източници.

Кога трябва да потърсите спешна помощ?

Барбитуратите имат лоши показатели за безопасност, когато става въпрос за предозиране. Много фактори допринасят за това защо някой може да бъде уязвим към предозиране.

Те включват:

• други лекарства, които имат депресивни ефекти върху мозъка, като опиоиди и бензодиазепини
• алкохол, който може да забави отстраняването на лекарството и да причини натрупване в тялото
• анамнеза за депресия, мисли за самоубийство или психични заболявания
• анамнеза за разстройство при употреба на вещества
• проблеми с дишането, като астма, белодробни заболявания и емфизем
• сърдечни проблеми

• проблеми с бъбреците или черния дроб, които могат да доведат до натрупване на лекарството в тялото

• възраст, което може да повлияе на уязвимостта към странични ефекти

Може да има и други причини, които предизвикват силна реакция към барбитурати. Не забравяйте да обсъдите вашите лекарства и здравна история с Вашия лекар.

Симптоми на предозиране

Незабавно се обадете на 911 или на местните служби за спешна помощ, ако вие или някой, когото познавате, сте приели твърде много барбитурати или ако забележите следните симптоми на предозиране на наркотици:

• изключителна сънливост
• проблеми с говоренето
• изключителна слабост или умора
• бавно дишане
• много бавен пулс
• объркване
• проблеми с координацията и баланса
• става синьо
• спадане на телесната температура

Няма обратно лекарство за лечение на предозиране на барбитурати.

Може да се използва активен въглен за отстраняване на излишното лекарство от тялото. Други мерки включват поддържане на дихателните пътища, кръвообращението и дишането.

Каква е храната за вкъщи?

Барбитуратите станаха популярни, когато имаше малко лекарства за лечение на гърчове, тревожност и безсъние.

Лекарите спряха да ги предписват широко, когато злоупотребата и предозирането се увеличиха с течение на времето. Барбитуратите имат ограничена употреба днес и се предлагат по-безопасни лекарства.

Въпреки това, барбитуратите все още се използват неправилно днес. Рискът от смърт при предозиране се увеличава, когато барбитуратите се използват в комбинация с алкохол, опиоиди, бензодиазепини или други лекарства.

Барбитуратите се нуждаят от строг контрол поради риска от предозиране и никога не трябва да се използват без лекарско наблюдение.