Свръхактивен пикочен мехур
Свръхактивният пикочен мехур (OAB), специфичен тип уринарна инконтиненция, е често срещано детско състояние, характеризиращо се с внезапно и неконтролируемо желание за уриниране. Това може да доведе до инциденти през деня. Родител може също да попита детето дали трябва да отиде до тоалетната. Въпреки че детето казва не, то ще има спешна нужда да отиде минути по-късно. OAB не е същото като напикаване на легло или нощна енуреза. Напикаването на легло е по-често срещано, особено при малки деца.
Симптомите на OAB могат да попречат на ежедневните рутини на детето. Важно е да реагирате на инциденти през деня с търпение и разбиране. Тези случаи често могат да повлияят на социалното и емоционалното развитие на детето. Други физически усложнения на OAB при деца са:
- затруднено изпразване на пикочния мехур напълно
- повишен риск от увреждане на бъбреците
- повишен риск от инфекции на пикочните пътища
Говорете с Вашия лекар, ако подозирате, че детето Ви има OAB. В повечето случаи OAB изчезва с времето. Ако не, има лечения и домашни мерки, които да помогнат на детето ви да преодолее или управлява това състояние.
На каква възраст децата трябва да могат да контролират пикочния си мехур?
Намокряне при деца под 3 години е много често. Повечето деца ще могат да контролират пикочния си мехур след като навършат 3 години, но тази възраст все още може да варира. OAB често не се диагностицира, докато детето не е на 5 или 6 години. До 5-годишна възраст,
Намокрянето на легло влияе
Симптоми на OAB
Най-честият симптом на OAB при деца е желанието да ходят до тоалетната по-често, отколкото е нормално. Нормалният навик за баня е около четири до пет пътувания на ден. При OAB пикочният мехур може да се свие и да причини усещане за нужда от уриниране, дори когато не е пълен. Вашето дете може да не ви каже директно, че има желание. Потърсете признаци като гърчене на мястото им, танцуване наоколо или скачане от единия крак на другия.
Други признаци могат да включват:
- изпитвате желание за уриниране, но не отделяте урина
- чести инфекции на пикочните пътища
- аварии през деня
По-рядко детето ви може да получи изтичане, особено когато е активно или когато киха.
Намокряне на легло
Напикаването на легло се случва, когато детето не може да контролира уринирането си през нощта. Това е вид дисфункция, която може да придружава свръхактивния пикочен мехур, но обикновено не е свързана с него. Намокрянето през нощта се счита за нормално, когато се появи при деца до 5-годишна възраст. При по-големи деца това състояние се нарича дисфункционално изпразване, ако е придружено от запек и фекални инциденти.
Какво причинява OAB при деца?
Има няколко възможни причини за OAB. Някои причини варират в зависимост от възрастта на детето. Например, при деца от 4 до 5 години причината може да бъде:
- промяна в рутината, като например преместване в нов град или нов брат или сестра в къщата
- забравят да използват тоалетната, защото се занимават с други дейности
- болест
Други причини при деца от всички възрасти могат да включват:
- тревожност
- пиене на напитки с кофеин или газирани напитки
- емоционално разстройство
- има проблеми със запек
- чести инфекции на пикочните пътища
- увреждане или неизправност на нервите, което кара детето да има затруднения при разпознаването на пълен пикочен мехур
- въздържане от пълно изпразване на пикочния мехур, когато сте в тоалетната
- основната сънна апнея
При някои деца това може да е забавяне на съзряването и в крайна сметка да изчезне с възрастта. Но тъй като контракциите на пикочния мехур се контролират от нерви, възможно е OAB да бъде причинено от неврологично разстройство.
Дете може също да се научи да задържа урината си умишлено, което може да повлияе на способността им да изпразват напълно пикочния си мехур. Дългосрочните ефекти от този навик могат да бъдат инфекции на пикочните пътища, повишена честота на уриниране и увреждане на бъбреците. Посетете лекар, ако се притеснявате, че OAB на вашето дете не е изчезнала сама.
Кога да отидете на лекар
Уговорете час с вашия педиатър за преглед, ако детето ви има някакви признаци на OAB. Това е особено вярно, ако детето ви е на 7 или повече години. Повечето деца на тази възраст ще имат контрол върху пикочния мехур.
Когато видите лекар, те ще искат да направят на детето ви физически преглед и да чуят история на симптомите. Вашият лекар може също да поиска да провери за запек и да вземе проба от урина, за да анализира за инфекция или други аномалии.
Вашето дете може също да се наложи да участва в тестове за уриниране. Тези тестове могат да включват измерване на обема на урината и всичко останало в пикочния мехур след изпразване или измерване на скоростта на потока. В някои случаи Вашият лекар може да поиска да направи ултразвук, за да определи дали структурните проблеми на пикочния мехур може да са причината.
Лечение на OAB при деца
OAB обикновено изчезва, когато детето порасне. Докато детето расте:
- Те могат да задържат повече в пикочния си мехур.
- Техните естествени телесни аларми започват да работят.
- Техният OAB се установява.
- Реакцията на тялото им се подобрява.
- Производството на антидиуретичен хормон в тялото им, химикал, който забавя производството на урина, се стабилизира.
Преквалификация на пикочния мехур
Вашият педиатър вероятно ще предложи първо немедицински стратегии като преквалификация на пикочния мехур. Преквалификацията на пикочния мехур означава придържане към графика за уриниране и опит за уриниране, независимо дали имате желание да отидете или не. Вашето дете ще се научи постепенно да обръща по-добро внимание на нуждата на тялото си да уринира. Това ще доведе до по-пълно изпразване на пикочния мехур и в крайна сметка ще продължи по-дълго, преди да се наложи да уринират отново.
Примерен график за уриниране би бил да ходите до тоалетната на всеки два часа. Този метод работи най-добре при деца, които имат навика да тичат често до тоалетната, но не винаги уринират и които не претърпяват инциденти.
Друг вариант се нарича двойно изпразване, което включва опит за уриниране отново след първия път, за да се гарантира, че пикочният мехур е напълно изпразнен.
Някои деца също реагират на терапия, известна като обучение за биологична обратна връзка. Водено от терапевт, това обучение помага на детето да се научи как да се фокусира върху мускулите на пикочния мехур и да ги отпусне, докато уринира.
Медикаменти
Вашият педиатър вероятно ще предложи лекарства, ако немедицинските стратегии не помогнат на детето ви. Ако детето Ви има запек, Вашият лекар може да Ви предпише слабително. Ако детето ви има инфекция, антибиотиците също могат да помогнат.
Лекарствата за деца спомагат за отпускане на пикочния мехур, което намалява желанието да ходят толкова често. Пример е оксибутининът, който има странични ефекти, които включват сухота в устата и запек. Важно е да обсъдите с лекар потенциалните странични ефекти на тези лекарства. Възможно е OAB да се върне, след като детето ви спре да приема лекарството.
Домашни средства
Средствата, които можете да направите у дома, включват:
- Нека детето ви избягва напитки и храна с кофеин. Кофеинът може да стимулира пикочния мехур.
- Създайте система за награди, така че децата да имат стимул. Важно е да не наказвате дете за инциденти с намокряне, а вместо това да награждавате положителното поведение.
- Сервирайте подходящи за пикочния мехур храни и напитки. Тези храни включват тиквени семки, сок от червена боровинка, разредена тиква и вода.
Внимавайте да наблюдавате кога и защо вашето дете има инциденти през деня. Системите за възнаграждения могат да помогнат за връщането на детето ви по график. Освен това може да помогне за създаване на положителни асоциации за комуникация, така че детето ви да се чувства комфортно, като ви уведомява, когато трябва да тръгне. Прочетете, за да научите за 11 храни, които да избягвате, ако имате OAB.
Discussion about this post