Какво причинява анално подуване и как мога да го лекувам?

Причини за подуване на ануса

Подуването на ануса може да има редица причини. Повечето от тях не са тревожни, но някои могат да бъдат сериозни. Посетете незабавно лекар, ако имате:

• ректално кървене, което не спира
• силна болка
• висока температура
• анално течение

Причината може да е безобидна или може да сигнализира за нещо животозастрашаващо, като рак. Типичните причини за подуване на ануса са:

анузит

Това е често срещано разстройство. Обикновено включва възпаление на аналната лигавица и често се диагностицира погрешно като хемороиди. Симптомите включват болка и мокро, понякога кърваво течение. Анузитът обикновено се причинява от:

• кисела диета, включваща кафе и цитрусови плодове
• стрес
• прекомерна диария

Външни хемороиди

Външните хемороиди са подути кръвоносни съдове в лигавицата на ануса. Те са чести, засягат 3 от 4 възрастни. Те могат да са резултат от:

• напрежение по време на движение на червата
• диета с ниско съдържание на фибри
• хронична диария или запек

Външните хемороиди могат да се появят като бучка и могат да бъдат болезнени и кървящи, въпреки че някои хемороиди не причиняват никакъв дискомфорт.

Анална фисура

Аналната фисура е разкъсване на лигавицата на аналния канал. Причинява се от:

• твърди движения на червата
• хронична диария
• синдром на раздразнените черва
• стегнат мускул на аналния сфинктер
• анални тумори или инфекции, рядко

Аналните фисури са често срещани и често се бъркат с хемороиди. Те могат да причинят:

• болка по време на движение на червата, която продължава до няколко часа
• кървене
• бучка близо до фисурата

Анален абсцес

Когато една жлеза в ануса се запуши и след това се зарази, тя може да доведе до анален абсцес. Това технически се дефинира като събиране на гной около възпалената тъкан. Може да произвежда:

• болка
• подуване
• бучка около ануса
• висока температура

Според Harvard Health повече от половината от аналните абсцеси се срещат при хора на възраст между 20 и 40 години. Мъжете също са по-често засегнати от жените.

Жлезата се заразява, когато бактерии, фекална материя или чужд материал нахлуят през малки пукнатини. Някои състояния, като колит, могат да увеличат риска.

Анална фистула

Това е тунел, който се образува вътре в ануса и излиза през кожата на задните части. Според Шведския медицински център в Сиатъл половината от тези, които са имали анален абсцес, ще развият фистула. Симптомите включват:

• анално подуване
• дразнене
• болка
• сърбеж
• изтичане на изпражнения

Перианална болест на Crohn

Болестта на Crohn е наследствено състояние, което причинява хронично възпаление на храносмилателния тракт. През повечето време засяга тънките черва, но може да засегне целия храносмилателен тракт, включително ануса.

Според статия от 2017 г. до 43 процента от хората с Крон имат перианална болест на Крон. Симптомите включват анални фисури и фистули.

Анален секс и игра

Анално подуване може да се появи след груб анален секс или поставяне на секс играчка в ануса.

Възпален анус и подуване на ректума

Ректумът е свързан с ануса чрез тесния анален канал. Като се има предвид непосредствената им близост, има смисъл, че това, което причинява подуване на ануса, може да причини и подуване на ректума. Състоянията, които могат да причинят подуване на ректума и ануса, включват:

• вътрешни хемороиди
• болест на Крон

• болести, предавани по полов път, като гонорея, херпес и човешки папиломен вирус

Диагноза

Състояния като хемороиди често могат да се видят визуално или да се усетят, когато лекарят вкара пръст в ръкавица в аналния ви канал чрез дигитален преглед. Пукнатини или фистули, които не са очевидни при визуална проверка, могат да бъдат идентифицирани чрез:

• Аноскопия. Това е тръба със светлина на края, която позволява на Вашия лекар да види вътре в ануса и ректума.
• Гъвкава сигмоидоскопия. Тази процедура, използваща гъвкава тръба със светлина и камера, позволява на Вашия лекар да разгледа отблизо ректума и долния чревен тракт, за да види дали нещо като болестта на Crohn допринася за симптомите Ви.
• Колоноскопия. Това е процедура, която използва дълга, гъвкава тръба с камера, поставена в ануса, за да позволи преглед на ректума и дебелото черво. Това обикновено се използва за изключване на рак.

Лечение

Лечението варира в зависимост от диагнозата.

анузит

• промени в диетата, включително премахване на храни, които дразнят храносмилателния тракт
• намаляване на стреса
• заледяване на зоната, като увиете леда в кърпа
• кремове с обезболяващи агенти
• хидрокортизон крем за борба с подуване
• топли седящи вани чрез накисване за 20 минути два до три пъти на ден
• лед
• добавяне на 25 до 35 грама фибри към вашата диета на ден, включително пресни плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни и боб
• диета с високо съдържание на фибри
• OTC омекотители за изпражнения
• топли вани
• крем с лидокаин

Външни хемороиди

Анална фисура

В едно по-старо изследване, 89 процента от хора с неусложнени анални фисури са били успешно лекувани с инжекции с ботокс, които помагат за отпускане на аналния сфинктер.

Анален абсцес

Хирургическият дренаж се счита за най-ефективен лечение. Антибиотиците могат да се препоръчат за тези с основни заболявания, като диабет, и тези, които имат потисната имунна система.

Анална фистула

Тунелът на фистулата може да бъде отворен, запушен или завързан с операция.

Перианална болест на Crohn

• антибиотици
• хирургия
• периодично заледяване
• топли вани
• OTC болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства

Анален секс

Кога да отидете на лекар

Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате:

• анално кървене, което няма да спре, особено ако се чувствате замаяни или замаяни
• нарастваща болка
• анална болка с треска или втрисане

Посетете лекар, ако имате анална болка и:

• промени в движенията на червата
• ректално кървене
• не намирате облекчение от техниките за самообслужване

За вкъщи

В повечето случаи подуването на ануса е по-скоро неудобно, отколкото опасно. Опитайте домашни мерки като обезболяващи кремове без рецепта, диета с високо съдържание на фибри, болкоуспокояващи и топли вани.

Ако не намерите облекчение, говорете с лекар за медицински лечения, които могат да помогнат за намаляване на подуването на ануса и да ви насочат към възстановяване.